Wat zijn de belangrijkste overlevingsfactoren voor premature baby's per week? Hoe lang kan de baby worden gered?

Behandeling

Amerikaanse wetenschappers die pasgeborenen bestudeerden die in de periode van 22-24 weken waren geboren, kwamen tot de conclusie dat het overlevingspercentage en de afwezigheid van ernstige cognitieve en motorische beperkingen bij dergelijke baby's voortdurend toeneemt.

Wat beïnvloedt de overlevingskans van premature pasgeborenen en wanneer is het de moeite waard om je zorgen te maken om het kind?

Belangrijke risicofactoren

De overlevingskans van de baby is direct afhankelijk van deze twee factoren:

  1. De looptijd van de zwangerschap.
  2. Gewicht bij de geboorte.

Zwangerschapsduur, ook wel de zwangerschapsduur van de foetus genoemd, is een indicator die het aantal volledige weken van de zwangerschap van een vrouw aangeeft.

Hoe hoger de zwangerschapsduur van de premature foetus, hoe groter de kans dat de baby zal overleven. Volgens statistieken heeft een baby geboren met een gewicht van meer dan 1,5 kg een grote overlevingskans. Baby's met een gewicht tot 1,5 kg vormen slechts 1% van de levendgeborenen.

Mate van foetale ontwikkeling

Een te vroeg geboren baby wordt geboren vóór de 37e week van de zwangerschap. Deze kinderen hebben kleinere dan normale gewichts- en maatindicatoren, evenals een ontoereikende ontwikkeling van het organisme als geheel. Er zijn vier graden van vroeggeboorte van de foetus:

  • Eerste graad: zwangerschapsduur 36-37 weken, gewicht 2-2,5 kg., Lengte 40-48 cm.
  • Tweede graad: zwangerschapsduur 32-35 weken, gewicht 1,5-2 kg., Hoogte 37-40 cm.
  • Derde graad: zwangerschapsduur 28-32 weken, gewicht 1-1,5 kg., Hoogte 35-37 cm.
  • De vierde graad: zwangerschapsduur minder dan 28 weken, gewicht minder dan 1 kg., Hoogte minder dan 35 cm.

Een baby wordt beschouwd als een kans om te overleven met een lichaamsgewicht van meer dan 500 gram.

Laten we in detail bekijken hoe lang de baby kan overleven:

  1. De eerste graad is de meest onschadelijke. In dit geval wordt het kind geboren met een klein gebrek aan gewicht en grootte, maar de fundamentele vitale functies zijn normaal, de baby kan buiten de baarmoeder van de moeder bestaan ​​en is behoorlijk volwassen.
  2. Met de tweede graad variëren het gewicht en de hoogte van 1,5 tot 2 kilogram, de baby moet worden voorzien van tijdige medische zorg, in speciale omstandigheden en een speciaal voedingsschema.
  3. In het geval van de eerste en tweede prematuriteit heeft het kind de volgende eigenaardigheden:

  • De spierspanning is iets verlaagd, maar tegelijkertijd kan de baby de armen en benen vrij bewegen, hij is voornamelijk actief.
  • Goede huidconditie, roze kleur. Tepels zijn geverfd, goed te onderscheiden.
  • De aanwezigheid van pluizig haar.
  • De locatie van de navel net onder het midden van de buik.
  • Totale dunheid.
  • Zachte nagels bedekken de vingertoppen tot aan de punt.
  • Bij de derde prematuriteit gebeurt de bevalling heel vroeg, respectievelijk is het gewicht van het kind kritisch klein. Het kind heeft een langdurig herstel nodig, artsen van verschillende specialismen kijken naar hem om tijdig te reageren op het optreden van de eerste symptomen van de aandoening.
  • De vierde graad is het gevaarlijkst. Een baby wordt geboren vóór de 28e week van de zwangerschap. De baby wordt klein geboren met een kritisch laag gewicht. In dit geval bereikt de baby geen volwassenheid en is de buitenwereld een echte test voor hem. Een op de vijf baby's in de vierde graad van premature ouderdom is levend geboren, maar velen van hen sterven zonder een maand.
  • De derde en vierde graad worden ook diep genoemd. De volgende tekens zijn kenmerkend voor een kind:
    • Zeer verlaagde spierspanning, lethargie, slaperigheid, benen en armen gestrekt.
    • De huid is dun, donkerrood, met rimpels en zwelling.
    • De kleur van de tepels verschilt nauwelijks van de kleur van de hoofdhuid.
    • De navel is erg laag.
    • De armen en benen lijken erg kort en het hoofd is te groot in vergelijking met het lichaam.
    • De nagels zijn erg zacht, kort.
  • Geen duidelijk omschreven grenzen tussen graden, alles hangt af van de ontwikkeling van het individuele kind, dus allemaal tekenen van vroeggeboorte kan worden waargenomen voor een kind, en nog eens, en ze kunnen niet worden.

    Hoe lang kun je een baby redden?

    Een te vroeg geboren baby breekt voortijdig af met de baarmoeder van de moeder, daarom zijn de omstandigheden waarin hij valt niet geschikt voor hem:

    1. andere temperatuur;
    2. druk;
    3. de ruimte;
    4. lucht enzovoort

    Voordat we de vraag beantwoorden over hoeveel weken baby's overleven, is het noodzakelijk om te weten dat hoe langer de draagtijd is, hoe beter de kruimel zich aanpast aan de veranderingen.
    Elke zwangerschap is uniek en er is altijd hoop om de premature baby te redden.

    Statistieken van vroeggeboorte zegt het volgende:

    • Tot 8% van alle geboorten is prematuur. Dat wil zeggen dat gemiddeld honderd vrouwen in de positie acht voortijdig baren, en de resterende 92 baby's verschijnen op tijd.
    • Ongeveer 6% van de premature baby's wordt geboren na 22-27 weken, ongeveer 20% van hen kan worden gered.
    • 30% van de vroeggeboorte vindt plaats op 28-32 weken, ongeveer 60% wordt levend geboren.
    • De resterende gevallen vallen op 32-37 weken zwangerschap. Meestal ontwikkelt het kind zich goed genoeg en wordt snel zwaarder. Binnen een paar maanden is de baby niet anders dan leeftijdsgenoten.

    Welke maatregelen te nemen?

    Vroeggeboorte kan om verschillende redenen voorkomen, veel van hen kunnen niet worden gecontroleerd, maar er zijn nog steeds enkele regels voor ouders die voor de gezondheid van de toekomstige baby willen zorgen.

    1. Neem contact op met een arts. Idealiter moet dit vóór de conceptie worden gedaan, zowel voor vrouwen als voor mannen. Zelfs als het lijkt alsof alles in orde is, is het de moeite waard om veilig te zijn. Immers, een verscheidenheid aan infecties kan de baby in de baarmoeder schaden.
    2. Word op tijd in een consult geregistreerd en praat met uw arts over al uw ziektes.
    3. Het is noodzakelijk om direct contact met zieke mensen tijdens de zwangerschap te vermijden, om de foetus niet in gevaar te brengen.
    4. Vermijd stressvolle situaties tijdens de zwangerschap. Als een vrouw te zwaar werk verricht, moet u een arts raadplegen over het gebruik van sedativa.
    5. Vermijd zware lichamelijke inspanning en til in geen geval het gewicht op. Als een vrouw zichzelf in vorm wil houden, zou je alleen die oefeningen moeten doen die worden aanbevolen voor vrouwen in de positie, en alleen onder toezicht, bijvoorbeeld, aanmelden voor fitness voor aanstaande moeders. Het is beter als de trainer een individueel programma opstelt, rekening houdend met de duur van de zwangerschap en de instructies van de arts.
    6. Het is ook noodzakelijk om de voeding te controleren, zodat de baby voldoende voedingsstoffen binnenkrijgt.

    Allereerst moet je een arts raadplegen, omdat elke situatie uniek is op zijn eigen manier en een individuele aanpak vereist.

    Het overlevingspercentage van premature baby's is dus afhankelijk van de mate van prematuriteit, maar de kansen variëren afhankelijk van de kenmerken van een bepaalde pasgeborene. Het grootste overlevingspercentage bij baby's geboren met de eerste of tweede graad. De kleinste kansen zijn de kruimels die worden geboren met een vierde prematuriteit - minder dan 28 weken zwangerschap.

    Hoe lang kun je een te vroeg geboren baby redden?

    Ongeveer drie jaar geleden kwam er een bevel (zoals neonatologen zeggen) dat ze verplicht zijn baby's te redden van 22-23 weken, wat in wezen fruit is. In veel regionale centra, waaronder de onze, werd de neonatale intensive care unit omgedoopt tot perinataal centers. Maar zijn het altijd centra voor apparatuur, kwalificaties van personeel en voorwaarden voor het onderhoud van kinderen en moeders? Nee, natuurlijk. Zodra alle kinderen geboren vóór 28 weken (vergeef, maar het was op die manier en misschien was het juist) niet als kinderen werden beschouwd, en tot 28 weken werd het proces geen bevalling genoemd, maar een late miskraam. Niemand probeerde toen baby's te reanimeren in deze periode. Maar nu meende de WHO (en dit is geen Russische orde, dus in alle ontwikkelde landen) dat het mogelijk is om baby's te voeden met 22-23 weken met moderne technologie. Maar geen van de hoogste technologieën zal de intra-uteriene omgeving vervangen, wat goed is, tenminste tot 28 weken, en beter, zo lang mogelijk. Bovendien, omdat het zwangerschapsafbreking in zulke vroege bewoordingen niet alleen dat is, maar het ook moeilijk maakt voor een ernstige pathologie. Helaas sterven veel van deze kinderen, na zichzelf te kwellen aan een kunstmatig longventilatie-apparaat, en degenen die overleven, hebben ernstige en meervoudige pathologie: hersenen, visie, hart, longen. Ja, er zijn geïsoleerde gevallen waarin het mogelijk is om een ​​kind uit te rekken, zo niet volledig gezond, dan in elk geval zonder ernstige invaliditeit, maar tot nu toe zijn er zeer weinig van deze gevallen, die door micropediatricians (neonatologen) en kinderartsen constant over dergelijke kinderen worden gesproken.

    In onze stad werd een zeer modern perinataal centrum ingericht voor ongeveer 7 jaar. Ze gaan zelfs uit de hoofdstad baren. Bewaar baby's vanaf de zwangerschapsduur van 5 maanden. Wanneer ze meer palmgrootten hebben.

    Maar niet zo lang geleden keek ik naar het programma over het centrum, daar bezochten we geredde kinderen. Dat is alles wat werd gered in het bereik van 5-6,5 maanden, nu zieke kinderen. Wat is serieus. Verschillende hersenverlamming, de ene loopt achter op ontwikkeling, de andere is autistisch, ik kan me de anderen niet herinneren. Maar zonder ongeneeslijke diagnoses - niemand. Dat is de vraag, is deze redding humaan?

    Minimale looptijd voor een levensvatbare bevalling

    Officiële documenten die door het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie zijn goedgekeurd op basis van de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie, bepalen het tijdstip van vroeggeboorte, waarin het mogelijk is om een ​​levensvatbaar kind te baren. De criteria voor de noodzaak van medische zorg voor de pasgeborene omvatten de geschatte zwangerschapsperioden waarin de baby wordt geboren.

    Minimale en fysiologische arbeidsperiode

    Het beste uiterlijk is de geboorte van een baby op de 40e week, maar slechts elke tiende zwangere vrouw kan erom schelen. Dit is een ideale tijd voor de bevalling, en in het leven is er zelden iets perfect. Met 40 weken biedt de natuur de nodige voorwaarden voor de geboorte van een gezonde baby, en het generieke proces verliep zonder complicaties.

    De ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder moet compleet zijn. Klinische studies hebben aangetoond dat kleine afwijkingen van de pediatrische norm geen significant effect hebben op de conditie van de pasgeborene.

    Hoe lang kun je een levensvatbare baby baren? Gedurende een lange tijd in de moderne kindergeneeskunde, worden voldragen geboorten beschouwd als term van 37 tot 42 weken. De eerste verloskundige week wordt geteld vanaf de 1e dag van de laatste menstruatie en wordt gecontroleerd in overeenstemming met de echografische gegevens in elk trimester.

    Een voldragen baby kan gegeven worden vanaf de 37e tot de 40e week inclusief. Met 36 wordt het nog steeds beschouwd als een volledige termijn, op de 41e en 42 is het post-volwassen. Vorige week, de kwestie van hulpmaatregelen om het geboorteproces of vroege bevalling met een keizersnede te stimuleren.

    In de aanbevelingen van de WHO, die als basis werden genomen in de regelgevingsdocumenten van de Russische Federatie, was het belangrijkste bepalende criterium voor de fysiologie van de geboorte van een kind op een door de natuur bepaald tijdstip, en de levensvatbaarheid ervan, de draagtijd, en niet het gewicht en de lengte van de pasgeborene, hoewel de indicatoren ook in aanmerking worden genomen. Een vrouw baart alleen een voldragen baby op 37, 38, 39 en 40 weken. Van 22 tot 36, wordt het als te vroeg beschouwd, op 41 en 42 - voorbarig.

    Mate van vroeggeboorte en indicatoren

    Medische zorg voor levensondersteuning tijdens vroeggeboorte wordt ondernomen vanaf de 22e week van de zwangerschap, op voorwaarde dat het kind minstens 500 g weegt en zijn lichaamslengte 25 cm of meer is. De statistieken omvatten baby's die levensvatbaar zijn en die vanaf week 28 1 kg en 35 cm hoogte hebben bereikt. Van 22 tot 27, medische hulp wordt geboden en noodzakelijke zorgmaatregelen worden genomen. Als zo'n kind langer dan een week heeft geleefd, wordt het levend geregistreerd.

    De belangrijkste criteria voor het in de geschiedenis van de ziekte plaatsen per week van de zwangerschap:

    • 22-27 - 4 graden prematuriteit, gewicht van 0,5 tot 0,999 kg;
    • 28-31 - 3 graden prematuriteit, - 1 kg - 1,5 kg;
    • 32-35 - 2 graden prematuriteit, - 1, 501 kg - 2,0 kg;
    • 36 (soms 36-37) week - 1 prematuriteit, - 2,001-2,5 kg;
    • 37-40 - beschouwd als voltijds;
    • 41-42 - overgedragen.

    Volgens de aanbevelingen van de WHO wordt een bevalling tussen de 22e en de 37e week als te vroeg beschouwd. Een kind geboren na 37 weken is al geregistreerd geboren in de minimumperiode voor fysiologische geboorte, als de baby een week eerder was geboren - het is nog steeds niet volledig begrepen aan de ondergrens van normaliteit.

    Overleven in elke fase

    4 graden prematuriteit - een periode waarin het kind niet voldoende is voorbereid op het leven buiten de baarmoeder van de moeder. Het is niet alleen een kwestie van laag gewicht, maar ook van de onderontwikkeling van vitale organen. Als het ziekenhuis beschikt over de benodigde apparatuur en speciaal opgeleid personeel, is de kans op een pasgeborene minimaal. Daarom wordt registratie, als een levende, alleen uitgevoerd vanaf week 28 of 7 dagen na de geboorte.

    In graad 3 wordt een overleving van ongeveer 50% waargenomen, de oorzaak van hoge sterfte in de onvolgroeide longen. Als ze zich konden voorbereiden voor de bevalling, overleeft de baby.

    Met 2 en 1 graden is het in moderne omstandigheden mogelijk om bijna alle kinderen te redden. Ondanks het overlevingspercentage van 100% van zuigelingen met 1 en 2 graden prematuriteit, proberen artsen de zwangerschap uit te breiden tot ten minste de minimale fysiologische periode. Geen state-of-the-art apparatuur kan de baarmoeder van de moeder vervangen in termen van toevoer, comfort en optimale natuurlijke omstandigheden.

    In de weken dat de baby nog als prematuur wordt vermeld, vindt de overgang naar de buitenwereld plaats. Het lichaam ondergaat radicale veranderingen om te zorgen voor aanpassing buiten de moeder, de realisatie van onafhankelijke ademhaling en voeding.

    Om voortijdige geboorte te voorkomen, moet elke vrouw medische voorschriften volgen, maximale zorg dragen voor haar eigen lichaam en toekomstige kind, die geboren moet worden. Het leven en de gezondheid van de baby zijn afhankelijk van de moeder.

    Vanaf welke week is de baby levensvatbaar

    Alle rechten op het materiaal op de site zijn beschermd door auteursrechten en naburige rechten en mogen op geen enkele wijze worden gereproduceerd of gebruikt zonder de schriftelijke toestemming van de auteursrechthouder en door een actieve link te plaatsen naar de startpagina van de Eva.Ru-portal (www.eva.ru) naast met gebruikte materialen.
    Voor de inhoud van promotionele materialen is editie niet verantwoordelijk. Media-registratiekenteken nr. FS77-36354 van 22 mei 2009 v.3.4.44
    © Eva.ru 2002-2018

    We bevinden ons in sociale netwerken
    Neem contact met ons op

    Onze website maakt gebruik van cookies om de prestaties te verbeteren en de efficiëntie van de site te verbeteren. Het uitschakelen van cookies kan problemen met de site veroorzaken. Door de site te blijven gebruiken, gaat u akkoord met ons gebruik van cookies.

    Premature baby

    Premature geloven dat kinderen die geboren zijn in de periode van 22 e tot 37 e week van de zwangerschap met een geboortegewicht van minder dan 2500-2700 g en lichaamslengte van 45-47 cm minder dan de meest stabiele indicator -. Dracht.

    De foetus is levensvatbaar (zoals gedefinieerd door de WHO) met een lichaamsgewicht van 500 g en meer, een lichaamslengte van 25 cm of meer en met een draagtijd van meer dan 22 weken. door voortijdig Statistiek (spontane of geïnduceerde abortus met de timing van wanneer de foetus levensvatbaar wordt beschouwd) onder levendgeborenen bevat alleen kinderen vanaf 28 weken zwangerschap een gewicht van 1000 gram of meer en een lichaamslengte van 35 cm of meer. Van degenen die levend zijn geboren met een lichaamsgewicht van 500-999 g, moeten pasgeborenen die 7 dagen na de geboorte hebben gewoond, worden geregistreerd.

    Er zijn vier graden prematuriteit.

    Ik graad -36-37 weken - 2001-2500 gram
    II graad -32-35 weken -1501-2000 gram
    Klasse III -31-28 weken -1001-1500 gram
    Graad IV - minder dan 28 weken - minder dan 1000

    Etiologie. De meest voorkomende oorzaken van prematuriteit: cervicale insufficiëntie, misvormingen van de baarmoeder, extragenitale pathologie, infectieziekten bij een zwangere vrouw; foetale pathologie (ontwikkelingsstoornissen, prenatale pathologie, congenitale ziekten), pathologie van zwangerschap en bevalling (toxicose, immunologische incompatibiliteit tussen de zwangere vrouw en de foetus, voortijdig loslaten van de placenta, voortijdig breken van de vliezen), alsmede factoren zoals beroepsgevaren, leeftijd van de zwangere jonger dan 20 en ouder dan 35 jaar, slechte gewoonten (alcoholisme, drugsverslaving, roken).

    Klinische tekenen van prematuurheid

    Het uiterlijk van de premature baby hangt af van de mate van vroeggeboorte.

    · Deep vroeggeboorte (lichaamsgewicht van minder dan 1500 g) een fijne gerimpelde huid donkerrood overvloedig gesmeerd en gecoat syrovidnoy fluff (lanugo). Eenvoudig erytheem duurt maximaal 2-3 weken. De onderhuidse vetlaag is niet uitgesproken, de tepels en de isolae van de borstklieren zijn nauwelijks zichtbaar; oorschelpen zijn plat, vormloos, zacht, tegen het hoofd gedrukt; nagels zijn dun en bereiken niet altijd de rand van het nagelbed; de navel bevindt zich in het onderste derde deel van de buik. De kop is relatief groot en is 1/3 van de lengte van het lichaam, de ledematen zijn kort. De hechtingen van de schedel en fontanellen (groot en klein) zijn open. De botten van de schedel zijn dun. Bij meisjes verdwijnt de genitale kloof als gevolg van de onderontwikkeling van de grote schaamlippen, de clitoris

    Functionele tekenen van een te vroeg geboren baby zijn verminderde spierspanning, lusteloosheid, zwak gehuil of piepen, gebrek aan ernst of gebrek aan slik- en zuigreflexen. Het aantal ademhalingsbewegingen varieert 36-82 1 min, ademhaling oppervlak, ongelijkmatig diepte gemarkeerd rek afzonderlijke ademhalingen, respiratoire pauzes van verschillende lengtes, apneu ademhalingsbewegingen moeilijk uitademen (gaspsy genoemd). blijkt dat bij jongens de testikels niet in het scrotum zijn ingedaald.

    behandeling

    Te vroeg geboren baby's worden verpleegd in een speciale afdeling met een luchttemperatuur van 25 ° C en een luchtvochtigheid van 55-60%. Individuele omstandigheden worden gecreëerd met behulp van incubators of extra verwarming van het bed. In de eerste dagen van het leven worden incubators van het gesloten type gebruikt voor zuigende kinderen van 2 kg of minder.

    Gezonde premature baby's worden naar huis geloosd bij het bereiken van een lichaamsgewicht van 2 kg, maar niet eerder dan 8-10 dagen.

    Gezonde premature baby's die in de eerste 2 levensweken geen lichaamsgewicht van 2 kg bereikten, en patiënten, ongeacht hun lichaamsgewicht, worden overgebracht naar de tweede fase van de borstvoeding

    In het ziekenhuis van de 2e fase van de verpleging van kinderen overgebracht in speciaal uitgeruste reanimatiemachines met couvez en zuurstoftoevoer

    In gespecialiseerde afdelingen worden kinderen geplaatst in afgesloten afdelingen. Diep premature en zieke kinderen worden verpleegd in een loopbaan

    Badend voor een gezonde start vanaf de leeftijd van 2 weken (met navelstreng wondepitheel), met een lichaamsgewicht van minder dan 1.000 g, beginnen de hygiënische baden op de leeftijd van 2 maanden.

    Lopen wordt uitgevoerd vanaf een leeftijd van 3-4 weken bij een lichaamsgewicht van 1 700-1 800 g

    Schakel gezonde kinderen uit het departement van de 2e verpleegtraject uit bij het bereiken van een lichaamsgewicht van 1.700 g.

    Actueel en voorspelling

    · Overleving is afhankelijk van de zwangerschapsduur en het lichaamsgewicht bij de geboorte.

    · Bij een HI-IV prematuriteit en minder dan 30-31 weken zwangerschap, eindigt de bevalling met de geboorte van een levend kind in 1% van de gevallen

    · Bij intensieve behandeling is overleving van kinderen met een draagtijd van 22-23 weken mogelijk.

    · Sterfte neemt toe met risicofactoren:

    Sinds hoeveel weken wordt een kind als levensvatbaar beschouwd

    Vanaf welke week wordt het fruit als levensvatbaar beschouwd

    Voortijdige arbeid

    Vroeggeboorte wordt beschouwd als zijnde van 22 tot 37 weken, wanneer de baby te vroeg geboren wordt, maar levensvatbaar is. Alle kinderen die levend worden geboren met een gewicht van meer dan 500 gram, moeten medische zorg krijgen op de neonatale intensive care. Deze vereisten worden in Rusland vastgesteld door het ministerie van volksgezondheid volgens aanbevelingen van de WHO.

    Wat zijn gevaarlijke vroeggeboorte

    Het aantal complicaties tijdens vroeggeboorte is veel groter dan voor dringende. De meest voorkomende zijn:
    • voortijdige breuk van de foetusblaas, vroege afvoer van water;
    • hypoxie (zuurstofgebrek) van het kind;
    • infectie van de baarmoeder en het kind;
    • stormachtige arbeidsactiviteit, snelle levering.
    • verwondingen van moeder en kind, tranen;
    • zwakke arbeid;
    • bloeden van de moeder.

    Een van de belangrijkste doodsoorzaken van kinderen bij vroeggeboorte is het gebrek aan ontwikkeling van hun organen, en met name van de longen, waardoor ze normaal niet kunnen ademen.
    Cruciaal voor het leven van een premature baby is de tijd waarin de geboorte plaatsvond.

    Vroeggeboorte 22 - 27 weken

    De massa van het kind is van 500 tot 1000 gram. Vroegtijdige bevalling in deze perioden is meestal te wijten aan de zogenaamde isthmisch-cervicale insufficiëntie. Dit is een aandoening waarbij de baarmoederhals verzwakt is, het gewicht van een opgroeiend kind niet kan dragen en zich voor de tijd begint te ontvouwen. Hierdoor kan water lekken, bloeden en infecties beginnen.

    Dit is zeldzaam in de eerste zwangerschap, vaker bij vrouwen na abortussen, met ontstekingsziekten van de bekkenorganen, of bij degenen die in een eerdere zwangerschap ernstige scheuren in de baarmoederhals hebben gehad.

    Als er op dit moment tekenen zijn van voortijdige geboorte, moet u proberen de zwangerschap met alle middelen te verlengen, omdat de organen van het kind nog steeds volledig onvolwassen zijn en niet klaar zijn voor het leven buiten het lichaam van de moeder.

    De baby heeft alleen een overlevingskans als het kraamkliniek is uitgerust met moderne reanimatieapparatuur voor het verzorgen van voortijdig en gekwalificeerd personeel.

    Vroeggeboorte 28 - 33 weken

    Het gewicht van het kind is 1000 - 1800 gram. Vroeggeboorte kan op dit moment om verschillende redenen plaatsvinden. In deze groep al tot 30% van de vrouwen met de eerste zwangerschap. Meer dan de helft van hen slaagt erin vroegtijdige bevalling te stoppen en de zwangerschap te verlengen met behulp van medicijnen.

    Hoewel de longen van het kind nog onvolwassen zijn, is het mogelijk om ze met moderne middelen voor te bereiden op een bevalling in twee tot drie dagen, waardoor de kansen om te overleven in deze perioden veel groter zijn.

    Vroeggeboorte 34 - 37 weken

    Het gewicht van een kind is 1900 - 2500 gram of meer. In deze periode komt vroeggeboorte vaker voor bij vrouwen met hun eerste zwangerschap. Ze kunnen ook om verschillende redenen worden veroorzaakt, maar de infectie is niet langer zo belangrijk.

    De longen van een kind zijn voldoende ontwikkeld en klaar om te ademen met lucht, daarom overleven bijna alle kinderen gedurende deze perioden en ontwikkelen zich normaal. Maar toch, als er een mogelijkheid is, zou de zwangerschap moeten proberen uit te breiden naar 38 - 40 weken.

    Tekenen van het begin van vroegtijdige bevalling

    Deskundige Nina Antonova, verloskundige-gynaecoloog
    "Tekenen van het ontstaan ​​van vroegtijdige bevalling kunnen zijn: trekken van pijnen en zwaarte in de onderbuik, bloeding of lekkage van helder vocht uit de vagina, kramppijn van meer dan 30 seconden (het is belangrijk om ze niet te verwarren met Brecston Hicks trainingsgevechten). Tegelijkertijd worden foetale bewegingen niet langer gevoeld. "

    Als deze tekenen verschijnen, moet u een ambulance bellen en naar het kraamkliniek gaan, waar u deskundige hulp zult krijgen.

    Ik gaf mijn dochter geboorte na 36 weken, het water stroomde gedurende 3 dagen, op de eerste dag van de lekkage werd een uitstrijkje gemaakt voor kristallisatie, bleek dat het geen water was, op de derde dag was er bloed weg, gingen sommigen naar het ziekenhuis en kreeg ik een keizersnede, het belangrijkste werd opgemerkt in de tijd, alles is veel erger, dus mijn advies, wees uiterst voorzichtig. Als ze zeggen dat Luke veilig is. In ons geval bleek alles al thuis en op te eten op de wangen!

    Om een ​​reactie achter te laten, log in of registreer.

    Om een ​​reactie achter te laten, log in of registreer.

    Alles wat u nodig heeft om de dokter te vragen of u wilt dat hij uw kind helpt ontstaan.

    Moet een man helemaal baren? Iemand heeft iemand niet nodig. En als u een beslissing neemt, moet u eerst begrijpen waarom het daar nodig is.

    Sinds wanneer is het kind levensvatbaar?

    +100 Dat is zeker. In onze eentje proberen ze niet eens heel hard om eruit te komen op dit moment. Ik wil niet bang maken, maar ik heb een heel verdrietige ervaring, het was op dit moment dat ik mijn baby verloor. Het kraamkliniek had een speciale afdeling en reanimatie voor prematuren, maar het team kwam duidelijk schoon naar me toe voor het landschap, niemand deed iets. Maar 27 weken hebben al hogere kansen, ze vertelden me - als er nog een paar weken waren, had er een andere uitkomst kunnen zijn.

    Ik wil ook rustig aan de deadline voldoen. Zorg voor jezelf en maak je geen zorgen!

    was ook een getuige in Moskou 72 kraamkliniek

    Ik had ook de dreiging van vroeggeboorte, ze begonnen na 28 weken, de artsen stopten. Dus de dokter is mijn man na alles wat er is gebeurd.
    hij zei dat als het toch op 28 gebeurt, het niet erg goed is, omdat er vreselijk veel gezondheidsproblemen zijn, zelfs als ze eruit komen, maar vanaf 31 is het al normaal. Ik was vreselijk bang. Ze ging liggen, ging tot 35 weken naar de wc, begon toen te lopen en werd geboren op 37.5. Daarom is de belangrijkste vrede compleet en probeer zo lang mogelijk te bereiken @@@@@@@
    Ik heb de dochter van een vriend werd geboren in 28, kwam hij uit de problemen waren, maar min of meer genivelleerd tot 5 jaar, maar met de ogen prolema- gezichtsvermogen is niet erg scheel aan één oog. Maar nogmaals, nu is alles veel beter, dus er is hoop dat ze met dit probleem zullen omgaan. Verzorgde in Moskou! Zeg nooit nooit.

    Wij in de 72e werden verteld om niet eens te komen als de geboorte eerder zou beginnen dan 34 weken. Zoals, vroeggeboorte, ze leiden niet. Dit is wanneer we met een tweeling op zoek waren naar een contract.

    Je kunt uitgaan en 24-25, alleen de kansen dat het kind gezond zal zijn - zijn minimaal. Dit gebeurt, maar het is eerder een uitzondering. En in ons land zijn dergelijke gevallen, als die er zijn, zeldzaam
    Na 28-30 weken, met een goed scenario, zal het kind overleven en waarschijnlijk gezond zijn, maar de revalidatie zal lang en moeilijk zijn.
    Na 30-32 weken is alles veel gemakkelijker, hoewel het hier kan omdraaien.
    Het hangt allemaal af van het verloop van de zwangerschap, het gewicht van het kind, het verloop van de bevalling. En van geluk. Mensen zijn verdeeld in twee typen. Over degenen die het nu lezen en over degenen die er later naar zullen luisteren.

    Van 27-28 weken al verpleegd. De mijne werd geboren na 30 weken, 2 weken op de intensive care en nog een maand in de volgende fase van de verpleging.

    Vanaf 37 weken, wanneer medische hulp en specials. zorg is niet langer nodig. In alle andere gevallen zijn de opties en deze opties afhankelijk van verschillende factoren (gewicht van het kind, apparatuur voor kraamklinieken, dokterskwalificaties, beschikbaarheid van noodzakelijke medicijnen, enz.). Dus stem af om het kind tot 37 weken te informeren, zelfs te gaan liggen, maar het is beter om te informeren.

    Dit is begrijpelijk, hoewel mijn vriend na 36 weken beviel, er geen speciale manipulaties aan het kind werden gedaan, het gewicht was 3 kg.

    Nu is dit medicijn ver vooruitgegaan, verpleging direct van de evenaar (ik heb meer dan eens over dergelijke gevallen gehoord). Maak je dus geen zorgen, maar omdat de gedachten materieel zijn.

    Ik was in de derde. Ze zeggen wonderen om de kinderen echt alleen te redden als het stadsziekenhuis 8 in staat is om te worden opgenomen in het ziekenhuis. Zij zijn hierin gespecialiseerd. Maar in mijn geval werd de outfit daar niet gegeven, niet mijn district.

    Toen ik in 2004 de eerste baarde. in de 7e hebben we een meisje, we hebben dringend een baby gekregen, de baby was 29 weken oud. Het lijkt erop dat alles in orde was.

    Tk, ik schreef al hierboven, ik heb een trieste ervaring, ik weet het: verpleging is verplicht als het kind GEEN tekenen van leven geeft - ademhalen, schreeuwen, hartkloppingen worden gehoord, de navelstrengpulsen, bewegingen en zo moet het gewicht minstens 500 gram zijn. De term heeft geen zinvolle waarde, maar er wordt aangenomen dat er voor 25 weken bijna geen kans meer is. Over het leven voor minstens een week - hier heb je absoluut gelijk, er is zo'n proefperiode.

    Wanneer ze zeggen dat de 28-weken-oude niet mogelijk is om uit te gaan, herinner ik me hoe ze werd vastgehouden in de afdeling voor zwangere vrouwen en een van de meisjes gaf de geboorte aan een dergelijk kind. Na de slacht seks met haar echtgenoot. kon niet opslaan.
    Zelfs de kaart in haar kind was geschreven. late miskraam.
    Ik baarde 800 gram en ze kwamen naar buiten en wisten waar? In het kleine stadje Sovjet-haven.
    Een andere vriend bevallen ook op hetzelfde moment, maar er was een probleem gemaakt door artsen Ze hebben haar baarmoeder gestikt en een bubbel doorboord. moest baren.
    Ik werd gekweld, maar ik groeide op, vriend, een 17-jarige knappe.. amateur.. tot 14 jaar oud - reguliere cursussen injecties, pillen. Ook in de kindertijd, en foto's en pillen en massages.

    Ik ben na 27 weken bevallen, nu een geweldige man die 6,5 jaar loopt. Ja, toen de geboorte werd niet eens verteld of het overleefde of niet, maar het overleefde. Ja, er waren problemen met de ogen, maar nu is alles in orde. En ik had ook een tweede zwangerschap en niets voorafschaduwde enige vroegtijdige bevalling. En vertrok net in het 8e ziekenhuis in Moskou. Ik hoop dat alles in orde komt en op tijd is @@@@@@@

    Inleiding tot de neonatologie

    Neonatologie is de wetenschap van het verzorgen van pasgeborenen, het vinden van de beste methoden voor het diagnosticeren en behandelen van ziekten bij kinderen gedurende de eerste vier weken van het leven, het revalideren van zieke pasgeborenen en het creëren in de neonatale periode van de omstandigheden die nodig zijn voor de vorming van een gezondheidstoestand gedurende de volgende levensloop van een persoon. Het is in de perinatale periode (28 weken van de foetale ontwikkeling op de 7e dag van het leven van de pasgeborene) is zeer effectief primaire en secundaire preventie van vele ziekten bij de mens. Neonatologie is een jonge wetenschap. Ze onderscheidde zich als een onafhankelijke afdeling van kindergeneeskunde in de twintigste eeuw. En sinds november 1987 is een kinderarts-neonatoloog opgenomen in de nomenclatuur van medische specialismen.

    Terminologie, statistieken.

    Zwangerschapsduur. Met zwangerschapsduur wordt bedoeld het aantal volledige weken tussen de eerste dag van de laatste menstruatie (en niet de verwachte tijd van bevruchting) en de geboortedatum, ongeacht of de zwangerschap is beëindigd - de geboorte van een levend kind of een doodgeboren kind. Om de zwangerschapsduur te bepalen, worden alleen volledige gebruikt en niet afgerond naar de dichtstbijzijnde week (de zwangerschapsduur van een kind wordt bijvoorbeeld geacht 37 weken oud te zijn, zelfs als hij 37 weken en 6 dagen oud is).

    Klein voor zwangerschapsduur is een term vervangen door intra-uteriene groeiretardatie (zie onderstaande tekst).

    Groot voor zwangerschapsduur - een kind met een lichaamsgewicht van meer dan 90% van de centielen voor zijn zwangerschapsduur.

    Miskraam (abortus). De geboorte van de foetus tot 28 weken. Een zwangerschap van minder dan 35 cm lang en met een gewicht van minder dan 1000 g, ongeacht of deze tekenen van leven vertoonde of niet vertoonde, wordt beschouwd als een miskraam (abortus). Als deze vrucht de eerste week leeft, d.w.z. 168 uur na het moment van geboorte moet hij een van de levendgeboren kinderen zijn die tijdens de vroeggeboorte zijn geboren.

    Levendgeborenen. De geboorte van een levend kind (levende geboorte) moet worden opgevat als de volledige vrijlating of extractie uit het moederlijk lichaam van de foetus op een zwangerschapsduur van 28 weken. en meer (d.w.z. een foetus van 35 cm lang en meer, met een gewicht van 1000 g of meer), die na scheiding van het lichaam van de moeder ten minste één per 3-3 per dag onafhankelijk of andere tekenen van leven heeft gemaakt - hartslag, pulsatie navelstrengvaten of spontane spierbeweging.

    Doodgeboorte. De criteria voor mortaliteit zijn de afwezigheid van onafhankelijke extrauteriene pulmonale ademhaling bij de geboorte en het niet-succesvolle herstel met kunstmatige middelen, ongeacht de aanwezigheid of afwezigheid van een hartslag of andere tekenen van leven.

    Vroege foetale dood is de dood vóór het einde van de 20 volledige weken van de zwangerschap; tussentijdse dood van de foetus - overlijden na het einde van de 20ste week van de zwangerschap; late foetale foetale dood - foetale dood na 28 weken zwangerschap, d.w.z. doodgeboorte.

    Volledige voldragen baby geboren met een zwangerschapsduur van 37 tot 42 weken zwangerschap, d.w.z. tussen 260 en 294 dagen van de zwangerschap.

    Een pasgeboren baby is een baby vanaf de geboorte tot 4 weken oud. van het leven. Er wordt een volwassen pasgeborene onderscheiden - een aandoening die wordt gekenmerkt door de bereidheid van organen en systemen om zijn extrauteriene bestaan ​​te verzekeren, wordt bepaald door een complex van externe kenmerken (lichaamsaandelen, ontwikkeling van onderhuids vetweefsel, de staat van de schedelbotten, enz.) En functie-indicatoren (er zijn uitgesproken zuig- en slikreflexen, stabiel en het juiste ritme van ademhalingen en hartslagen, enz.); pasgeborene onvolwassen - meestal premature baby, zelden op de lange termijn, zich ontwikkelend in utero onder ongunstige omstandigheden. Tegelijkertijd kan een premature baby functioneel behoorlijk volwassen zijn. De onvolwassenen zijn die kinderen van wie de functionele systemen niet voldoende ontwikkeld zijn om het normale functioneren van het lichaam in extra-uteriene omstandigheden te behouden. Kinderen met een lage massa, respectievelijk, de duur van de zwangerschap zijn onderverdeeld in: een klein gewicht voor de term fruit zonder tekenen van voedingstekort en een klein gewicht voor de term fruit met tekenen van ondervoeding (droogheid, schilfering van de huid, enz.); pasgeboren prematuur - een kind geboren vóór het einde van de normale periode van intra-uteriene ontwikkeling, d.w.z.. Tussen 28 en 38 weken van de foetale ontwikkeling met een lichaamsgewicht 1000-2500 en een lichaamslengte van 35 tot 45 cm (voor details zie prematuren.); De pasgeborene na de geboorte is een kind geboren met een draagtijd van 294 dagen of meer (42 of meer volledige weken), waarvan het gewicht en de lengte de indicatoren overschrijden die overeenkomen met de zwangerschapsduur. Lichaamsgewicht bij de geboorte meer dan 3500 g. De term overdreven groot kind wordt gebruikt als de massa tola bij de geboorte 4500 g of meer is.

    Perinatale periode en perinatale sterfte. De periode is beperkt tot dertien korte. Het wordt overwogen vanaf 28 weken. ontwikkeling van de foetus (wanneer de foetus levensvatbaar wordt) tot het einde van de eerste week van het foetale leven. Drie criminelen van de begingrens van de perinatale periode worden gebruikt: lichaamsgewicht - 1000 g Lichaamslengte - 35 cm Draagtijd - 28 weken. In de perinatale periode zijn er: de late antenatale periode - vanaf 28 weken voor het begin van de bevalling en de vroege neo-natale periode van het leven van het kind, d.w.z. de eerste week van het leven, die vanaf de tweede week overgaat in de late neonatale periode. De gehele neonatale periode is dus beperkt tot de eerste vier weken van het leven. De vroege neonatale periode duurt 6 dagen 23 uur en 59 minuten.

    Perinatale sterfte is het aantal doodgeboorten (kinderen dood geboren met een draagtijd van meer dan 28 weken) + aantal sterfgevallen in de eerste levensweek (6 dagen 23 uur en 59 minuten) per 1000 levend en dood geboren.

    Zuigelingensterfte is het aantal kinderen dat vóór 1-jarige leeftijd overleed van 1.000 levendgeborenen.

    Vroege neonatale sterfte is het aantal kinderen dat stierf in de eerste 7 dagen van het leven (168 uur) per 1000 levendgeborenen. De structuur van kindersterfte wordt gedomineerd door aangeboren afwijkingen, geboortetrauma, verstikking, hypoxie, ademhalingsaandoeningen, hemolytische ziekte. De oorzaken van vroege neonatale mortaliteit zijn atelectase, hyaliene membraanziekte, verstikking, congenitale misvormingen, longontsteking, enz.

    Bronnen: http://mama.ru/articles/prezhdevremennye-rody, http://eva.ru/beauty/messages-2672027.htm, http://www.neonatology.narod.ru/neonatology/neonatology_introduction.html

    Nog geen reacties!

    Hoe te om kinderen met een laag gewicht te helpen Laaggeboren kinderen: hoe ze te helpen bij de ontwikkeling De juiste modus van de dag van de pasgeborene Gewichtstoename bij de pasgeborene Borstverbranding

    Premature baby

    Kinderen die zijn geboren als gevolg van vroeggeboorte die minder dan 2500 gram en minder dan 45 cm lang is, worden als te vroeg beschouwd. Deze criteria zijn willekeurig, omdat veel voldragen baby's worden geboren met een gewicht van minder dan 2500 gram en sommige te vroeg geboren baby's een massa hebben van meer dan 2500 gram. Het belangrijkste kenmerk van premature baby's is de onrijpheid van de belangrijkste systemen van het lichaam - luchtwegen, cardiovasculaire en thermostatische. Premature baby's hebben speciale zorg en medisch toezicht nodig. Kinderen met een laag geboortegewicht die op tijd geboren zijn, worden beschouwd als kinderen met intra-uteriene groeiachterstand.

    Sinds wanneer is het mogelijk om een ​​pasgeboren baby te verlaten?

    Volgens de definitie van de WHO worden kinderen die niet ouder zijn dan 22 weken zwangerschap en meer dan 500 gram wegen beschouwd als mogelijk levensvatbaar. Het verzorgen van diep voortijdige baby's is alleen mogelijk in gespecialiseerde afdelingen van ziekenhuizen of perinatale centra. Hoe langer de draagtijd op het moment van het begin van de vroeggeboorte, hoe lager het risico voor de baby. Baby's geboren tussen 32 en 37 weken hebben significant minder problemen dan premature baby's geboren tussen 22 en 32 weken zwangerschap. De arts houdt rekening met het gewicht van het kind, neemt een beslissing over de noodzaak om het kind in de cuba te plaatsen, fototherapie te benoemen, bij het kiezen van het type voeding voor de premature baby en in andere gevallen.

    Hoe ziet een te vroeg geboren baby eruit?

    In de regel is zijn hoofd onevenredig groot in vergelijking met het lichaam. De huid is erg dun, soms zelfs doorschijnend, zachter dan normaal aanvoelt, bedekt met fuzz en glijmiddel. De onderhuidse vetlaag is onbeduidend of afwezig, de huid is gerimpeld. Kleine en grote fontanellen zijn groter dan normaal. De nagels zijn erg dun en bereiken vaak niet de toppen van de vingers. Bij jongens mogen de testikels niet in het scrotum zijn ingedaald, terwijl bij meisjes de labia onderontwikkeld zijn. De ledematen zijn dunner en langer, de oorschelpen zijn zacht en tegen de schedel gedrukt, de navel is laag.

    Wat is de onvolwassenheid van een te vroeg geboren baby?

    Bij premature baby's zijn ze meestal slecht gedefinieerd en in sommige gevallen zijn er geen basisreflexen. De spiertonus is verminderd, het thermoregulatiesysteem is onontwikkeld, zodat de pasgeborene niet onafhankelijk een constante lichaamstemperatuur kan handhaven. De rest van het lichaamssysteem kan ook onrijp zijn - luchtwegen, spijsvertering, cardiovasculaire, visuele, nerveuze, botten. Bij afwezigheid van vitale reflexen (ademhalen of slikken) wordt het kind geplaatst op de intensive care of op de intensive care.

    Waarom wordt het kind in een hok geplaatst?

    De incubator is een apparaat met transparante wanden, om het kind te observeren, en het optimale kunstmatige microklimaat (temperatuur - 33-38 º, luchtvochtigheid - 85-100%, zuurstofgehalte - 25-40%). Voor de verzorging van het kind in de kap, is er een speciaal gaatje of speciale mouwen. In de incubator van te vroeg geboren baby's worden ze geplaatst voor opwarming en verdere bescherming tegen afkoeling van het lichaam, en om de bloedzuurstofverzadiging te verbeteren. Zuurstof, indien nodig, kan zonder onderbreking worden geserveerd. Er moet rekening worden gehouden met het gevaar van toxische effecten van zuurstof op het netvlies, wat kan leiden tot volledig verlies van het gezichtsvermogen, vooral bij zeer premature baby's met langdurig onderhoud onder de motorkap met zuurstof, (met tijdige diagnose en behandeling is deze situatie omkeerbaar).

    Wat is Kangaroo-verpleging?

    Deze methode wordt gebruikt in kraamklinieken voor te vroeg geboren baby's: het kind verblijft enige tijd op de borst van de moeder, in contact "huid op huid", voelt in de optimale temperatuuromgeving voor hem een ​​vertrouwde geur aan. Studies hebben aangetoond dat de "kangaroo-methode" effectief is in de zorg voor kinderen met een lage lichaamsmassa.

    Hoe lang moet een te vroeg geboren baby in het ziekenhuis blijven?

    Om een ​​constante normale lichaamstemperatuur te handhaven, hebben premature baby's hulp nodig. Door in de kap te zitten, kan het kind geen energie verspillen aan thermoregulatie, om zich sneller aan te passen en aan te komen. De duur van het verblijf van het kind in de "incubator" is afhankelijk van het gewicht van het kind bij de geboorte en de algehele dynamiek van zijn toestand. Kinderen met een kleine mate van vroeggeboorte kunnen in de incubator zitten van enkele uren tot 4 dagen, kinderen met een gewicht tot 1750 gram. - ongeveer een week, en met een gewicht tot 1500 gr. - van een week tot twee. Meestal wordt een kind ontslagen uit een kraamkliniek of een gespecialiseerd kinderziekenhuis, wanneer hij constant aankomt, een constante lichaamstemperatuur houdt, geen ademhalingsproblemen heeft en zijn gewicht 2500 g en meer is.

    Zal de premature baby vervolgens verschillen van zijn voltijdgenoten?

    Bij te vroeg geboren baby's wordt het tempo van lichamelijke ontwikkeling versneld en hoe kleiner het geboortegewicht is, hoe sneller het zal toenemen. De neuropsychische ontwikkeling van dergelijke kinderen is iets trager dan normaal, premature baby's hebben meer aandacht nodig en speciale bezigheden (massage, gymnastiek). In eerste instantie is het bij de beoordeling van de psychomotorische ontwikkeling van een premature baby noodzakelijk om te focussen op de periode waarin hij geboren zou moeten zijn en alle mijlpalen vanaf dit moment te tellen. Als een kind bijvoorbeeld 32 weken oud is, dat wil zeggen 2 maanden van tevoren, mag je verwachten dat hij niet 3.5-4 maanden na de geboorte begint te draaien, maar op 5.5-6. Gemiddeld, op de leeftijd van anderhalf tot twee jaar, is een gezonde premature baby praktisch niet anders dan voltijdsgenoten.

    Klopt het dat premature baby's meer vatbaar zijn voor ziekte?

    Gemiddeld worden premature baby's vaker ziek dan normale baby's, het genezingsproces duurt langer. Premature baby's zijn gevoeliger voor aandoeningen van de luchtwegen (bronchitis, longontsteking). Geelzucht. gebruikelijk bij pasgeborenen, voor premature baby's kan een serieus gevaar zijn. Ook hebben premature baby's vaak problemen met de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel, het maagdarmkanaal en het botsysteem en de gewrichten kunnen eronder lijden.

    Neurologie bij pasgeborenen

    Gezamenlijke droom: de voors en tegens Tonus van de baby: wat gebeurt er en wat te doen Lactasedeficiëntie: wat is het?

    Premature baby

    Premature geloven dat kinderen die geboren zijn in de periode van 22 e tot 37 e week van de zwangerschap met een geboortegewicht van minder dan 2500-2700 g en lichaamslengte van 45-47 cm minder dan de meest stabiele indicator -. Dracht.

    De foetus is levensvatbaar (zoals gedefinieerd door de WHO) met een lichaamsgewicht van 500 g en meer, een lichaamslengte van 25 cm of meer en met een draagtijd van meer dan 22 weken. door voortijdig Statistiek (spontane of geïnduceerde abortus met de timing van wanneer de foetus levensvatbaar wordt beschouwd) onder levendgeborenen bevat alleen kinderen vanaf 28 weken zwangerschap een gewicht van 1000 gram of meer en een lichaamslengte van 35 cm of meer. Van degenen die levend zijn geboren met een lichaamsgewicht van 500-999 g, moeten pasgeborenen die 7 dagen na de geboorte hebben gewoond, worden geregistreerd.

    Er zijn vier graden prematuriteit.

    Ik graad -36-37 weken - 2001-2500 gram
    II graad -32-35 weken -1501-2000 gram
    Klasse III -31-28 weken -1001-1500 gram
    Graad IV - minder dan 28 weken - minder dan 1000

    Etiologie. De meest voorkomende oorzaken van prematuriteit: cervicale insufficiëntie, misvormingen van de baarmoeder, extragenitale pathologie, infectieziekten bij een zwangere vrouw; foetale pathologie (ontwikkelingsstoornissen, prenatale pathologie, congenitale ziekten), pathologie van zwangerschap en bevalling (toxicose, immunologische incompatibiliteit tussen de zwangere vrouw en de foetus, voortijdig loslaten van de placenta, voortijdig breken van de vliezen), alsmede factoren zoals beroepsgevaren, leeftijd van de zwangere jonger dan 20 en ouder dan 35 jaar, slechte gewoonten (alcoholisme, drugsverslaving, roken).

    Klinische tekenen van prematuurheid

    Het uiterlijk van de premature baby hangt af van de mate van vroeggeboorte.

    · Deep vroeggeboorte (lichaamsgewicht van minder dan 1500 g) een fijne gerimpelde huid donkerrood overvloedig gesmeerd en gecoat syrovidnoy fluff (lanugo). Eenvoudig erytheem duurt maximaal 2-3 weken. De onderhuidse vetlaag is niet uitgesproken, de tepels en de isolae van de borstklieren zijn nauwelijks zichtbaar; oorschelpen zijn plat, vormloos, zacht, tegen het hoofd gedrukt; nagels zijn dun en bereiken niet altijd de rand van het nagelbed; de navel bevindt zich in het onderste derde deel van de buik. De kop is relatief groot en is 1/3 van de lengte van het lichaam, de ledematen zijn kort. De hechtingen van de schedel en fontanellen (groot en klein) zijn open. De botten van de schedel zijn dun. Bij meisjes verdwijnt de genitale kloof als gevolg van de onderontwikkeling van de grote schaamlippen, de clitoris

    Functionele tekenen van een te vroeg geboren baby zijn verminderde spierspanning, lusteloosheid, zwak gehuil of piepen, gebrek aan ernst of gebrek aan slik- en zuigreflexen. Het aantal ademhalingsbewegingen varieert 36-82 1 min, ademhaling oppervlak, ongelijkmatig diepte gemarkeerd rek afzonderlijke ademhalingen, respiratoire pauzes van verschillende lengtes, apneu ademhalingsbewegingen moeilijk uitademen (gaspsy genoemd). blijkt dat bij jongens de testikels niet in het scrotum zijn ingedaald.

    Te vroeg geboren baby's worden verpleegd in een speciale afdeling met een luchttemperatuur van 25 ° C en een luchtvochtigheid van 55-60%. Individuele omstandigheden worden gecreëerd met behulp van incubators of extra verwarming van het bed. In de eerste dagen van het leven worden incubators van het gesloten type gebruikt voor zuigende kinderen van 2 kg of minder.

    Gezonde premature baby's worden naar huis geloosd bij het bereiken van een lichaamsgewicht van 2 kg, maar niet eerder dan 8-10 dagen.

    Gezonde premature baby's die in de eerste 2 levensweken geen lichaamsgewicht van 2 kg bereikten, en patiënten, ongeacht hun lichaamsgewicht, worden overgebracht naar de tweede fase van de borstvoeding

    In het ziekenhuis van de 2e fase van de verpleging van kinderen overgebracht in speciaal uitgeruste reanimatiemachines met couvez en zuurstoftoevoer

    In gespecialiseerde afdelingen worden kinderen geplaatst in afgesloten afdelingen. Diep premature en zieke kinderen worden verpleegd in een loopbaan

    Badend voor een gezonde start vanaf de leeftijd van 2 weken (met navelstreng wondepitheel), met een lichaamsgewicht van minder dan 1.000 g, beginnen de hygiënische baden op de leeftijd van 2 maanden.

    Lopen wordt uitgevoerd vanaf een leeftijd van 3-4 weken bij een lichaamsgewicht van 1 700-1 800 g

    Schakel gezonde kinderen uit het departement van de 2e verpleegtraject uit bij het bereiken van een lichaamsgewicht van 1.700 g.

    · Overleving is afhankelijk van de zwangerschapsduur en het lichaamsgewicht bij de geboorte.

    · Bij een HI-IV prematuriteit en minder dan 30-31 weken zwangerschap, eindigt de bevalling met de geboorte van een levend kind in 1% van de gevallen

    · Bij intensieve behandeling is overleving van kinderen met een draagtijd van 22-23 weken mogelijk.

    · Sterfte neemt toe met risicofactoren:

    · Bloeden van moeder voor de bevalling

    · Bevalling bij gaspresentatie

    · Mannelijke foetale seks

    Kinderallergieën: wat moet je weten?

    Babyvoeding in pauches. Wat weet je over hen?

    Competitie "In de taal van geluk"

    Test drive biologische babyvoeding. Lees beoordelingen!

    Krijg op proef nuttige snacks voor kinderen vanaf 1 jaar

    Je wist zeker niet van insecten!

    Mam doet een onderzoekspad

    Encyclopedie over insecten: het meest interessant

    Heerlijke en gezonde snack voor kinderen

    Hier zijn ze gekoesterde strips! Wat te doen?

    Gerelateerde berichten over "Premature Baby"

    Te vroeg geboren baby en zorg

    hoe zorg je voor een te vroeg geboren baby

    Artikel. Premature baby: kraamkliniek en kinderziekenhuis

    Kinderallergieën: wat moet moeder weten?

    Wat heb je in 2 jaar gedaan?

    Kinderen in de cellen. net als in Londen lopen dertigers hun baby's

    In welke week is het kind levensvatbaar?

    Comments

    Ik heb gelezen dat artsen vanaf 24 weken theoretisch een kind kunnen verlaten. Maar mijn arts zei dat als dergelijke kinderen overleven, er niets goeds meer van hen zal overkomen. Het is onbekend wat de gevolgen en in het algemeen zijn hele leven alleen door de artsen en de ouders zullen dragen.

    Zie ook

    Dochter (3,5 jaar oud) bezocht haar grootmoeder iets meer dan een week. Ze ging weg - een normaal, gehoorzaam, compromisloos kind, er was precies een half jaar lang geen hysterie. Aangekomen en gestart. Daar werd ze natuurlijk overal aan toegegeven, bijna versleten.

    http://blumavolfovna.livejournal.com/1011074.html Een uitstekende selectie van materialen, analyse en bespreking ervan, nadenken over het onderwerp slaap van kinderen Een liefhebbende, denkende moeder die haar kind hoort, verzamelde heel veel materialen over het onderwerp met haar hart. slaap Ik heb lang geleden met dit onderwerp. Voor de geboorte las ik alles.

    Girls! Ik zal snel huilen! dochter eet niets. HELEMAAL. 2 WEKEN. Ik ben doodsbang. Ik zeg je: in het begin waren er tanden, wel, ik denk dat het zo was, er zullen geen een paar dagen te eten zijn en alles zal worden hersteld, we zijn op de GW.

    Izvnny-kwestie van jonge mummies - "Waarom slaapt mijn kind niet 's nachts?" Voor mij is dit een "zere onderwerp." Ze vond informatie op internet. Ik wil het weten, ik ben het met je eens met haar bladluizen. Ze heeft me gebeld.

    Wanneer een kind huilt Genomen vanaf: amshami 18 juli, 14:25 Wat te doen en niet te doen als het kind veel huilt. Plotselinge.

    Tegenwoordig is tv, videorecorder, computer het leven van kinderen stevig ingegaan. In veel gezinnen, zodra het kind leert zitten, is hij tevreden voor het scherm, dat in toenemende mate de verhalen van grootmoeder, de slaapliedjes van de moeder, de gesprekken met de vader vervangt. Screen.

    Het originele artikel en enkele voordelen voor lessen met kinderen thuis zijn hier. Meisjes, maak gewoon een reservering! De volgende vaardigheden en vaardigheden die uw kind niet hoeft uit te voeren naar de opgegeven leeftijd. Dit is een globaal plan, schets, als je wilt, waarop je thuis kunt vertrouwen.

    Heel vaak ontmoet ik berichten van meisjes die klagen dat het kind 's nachts niet slaapt. Ik ben ook tegen dit probleem aangelopen. Ik had nooit gedacht dat in plaats van de vreugde van het moederschap, een depressie te wijten zou kunnen zijn. SLEEP! Over 4 maanden mijn.

    De kleinste: kenmerken van de ontwikkeling van premature baby's

    258 dagen - er moet zoveel mogelijk een kind in de baarmoeder van de moeder worden gehouden om op termijn te worden geboren. En wat als hij eerder werd geboren? Daria Kinsht, hoofd van de afdeling neonatologie, neonatoloog, anesthesist en beademingsapparaat van het AVICENNA Medisch Centrum van de Moeder en Kind Groep, sprak over hoe vaak premature baby's worden geboren, wat de minimale termijn is voor de bevalling en welke ontwikkelingsproblemen ouders van dergelijke kinderen.

    Prematurity-criteria

    Steeds meer kinderen in de wereld worden geboren vóór het schema. WHO meldt dat er elk jaar meer dan 2,5 miljoen te vroeg geboren baby's ter wereld worden geboren. Er zijn veel redenen voor vroeggeboorte: de pathologische loop van de zwangerschap, meerdere foetus, infectieuze processen, chronische maternale ziekten, verwondingen, eerdere abortussen...

    "Als de geboorte vóór de volledige 37 weken is voorgekomen, wordt de pasgeborene als te vroeg beschouwd.

    Expertcommentaar

    Het enige criterium voor vroeggeboorte is de zwangerschapsduur (het aantal volledige weken van de zwangerschap tussen de eerste dag van de laatste menstruatie van de vrouw en het tijdstip waarop de navelstreng is doorgesneden - Vert.). Dat wil zeggen, een kind geboren tot 37 weken (zelfs 36 weken en 6 dagen) wordt als te vroeg beschouwd. De geboortefrequentie van premature baby's varieert in de regio's (afhankelijk van de toestand van de perinatale, voornamelijk obstetrische diensten) en zelfs individuele kraamklinieken van één stad (afhankelijk van de specialisatie en het niveau van hulpverlening door een bepaalde instelling). In de wereld is de frequentie van vroeggeboorte 6-12%, maar de trend in de richting van een toename van hun aantal in de afgelopen 10 jaar is blijven bestaan.

    Minimale geboorteduur en gewicht van de pasgeborene

    • Sinds 2012 worden in Rusland, in overeenstemming met de WHO-normen, baby's geboren niet ouder dan 22 weken en met een lichaamsgewicht van ten minste 500 gram als potentieel levensvatbaar beschouwd.

    Tot 2012 werd de geboorte in ons land vóór de 28e week van een foetus met een gewicht van minder dan 1 kilogram beschouwd als een late miskraam (maar als het kind levend werd geboren en meer dan 7 dagen oud was, werd het als prematuur geregistreerd).

    Expertcommentaar

    De minimale bevallingsdatum, volgens de regels voor het registreren van de geboorte van kinderen, waaraan de Russische Federatie in 2012 heeft voldaan vanaf 22 weken; met een massa van een pasgeborene vanaf 500 gram en meer. Helaas betekent dit niet dat alle kinderen die worden geboren met een dergelijke lichaamsgewicht en met een dergelijke periode van zwangerschap, levensvatbaar zijn, zelfs met de levering van zeer gespecialiseerde zorg. De waarschijnlijkheid van niet alleen overleving, maar ook volledige revalidatie is groter na 26 weken zwangerschap.

    Het is belangrijk om te weten dat kinderen met een extreem laag gewicht, geboren op de minimale draagtijd, soms niet alleen overleven, maar ook hun leeftijdsgenoten in ontwikkeling inhalen!

    Meer over babygewicht en zwangerschapsduur

    Wanneer artsen de toestand van een te vroeg geboren baby beoordelen, gaan ze niet alleen over vanaf de geboorte. Verschillende criteria zijn belangrijk:

    1. Obstetrische zwangerschapsduur;
    2. Gewicht van de pasgeborene;
    3. Looptijd van de pasgeborene.

    Eerder in de neonatologie, werd de verdeling van prematuriteit in 4 graden genomen, nu wordt het niet gebruikt.

    Expertcommentaar

    Momenteel is de verdeling van preterm in graden van geen praktisch belang en wordt niet gebruikt in de neonatologie. Alleen de periode van de zwangerschap bij de geboorte is aangegeven. Bijvoorbeeld: "prematuriteit 35 weken." Per gewicht kunnen premature baby's als volgt worden verdeeld:

    • Baby's met een gewicht van minder dan 1000 g worden beschouwd als extreem lage geboortegewichtsbaby's;
    • Van 1000 tot 1500 g - met een zeer laag lichaamsgewicht;
    • Van 1500 tot 2000 g - met een lage lichaamsmassa.

    Praktisch belang is het gewicht van de overeenkomstige zwangerschapsperiode.

    Om duidelijk te maken welk gewicht overeenkomt met hoe lang, hier is de tabel:

    Week van de zwangerschap

    Fruitgewicht in gram

    Eigenaardigheden van de gezondheid van premature baby's

    Een te vroeg geboren baby weegt niet alleen minder dan een baby die op tijd geboren is, ze verschillen van uiterlijk en hebben fundamenteel verschillende behoeften.

    Bij zeer premature baby's (minder dan 1500 g) is de onderhuidse vetlaag bijna volledig afwezig. Hun huid is erg dun, donker rood van kleur, bedekt met dik naar beneden. De kopmaat in vergelijking met het lichaam is veel groter dan bij voldragen baby's. Alle fontanellen en juncties van de botten van de schedel zijn open, de oorschelpen zijn onderontwikkeld en erg zacht. De spijkerplaten zijn erg kort en bedekken de vingerkootjes van de vingers niet. De navel bevindt zich niet in het midden van de buik, maar helemaal onderaan.

    "Prematuriteit wordt echter niet alleen bepaald door externe signalen. Een veel belangrijker indicator is volwassenheid (dat wil zeggen, bereidheid tot functioneren in de externe wereld) van vitale organen en systemen. De mate van volwassenheid bepaalt de levensvatbaarheid en tactiek van de zorg voor een te vroeg geboren baby.

    Als een kind veel vroeger dan de toegemeten tijd wordt geboren, is hij nog niet klaar voor onafhankelijk buiten- gewoon leven. Ze kunnen bijvoorbeeld niet zelfstandig ademhalen en worden onmiddellijk na de geboorte in speciale couveuses geplaatst (apparatuur die is ontworpen om optimale omstandigheden te creëren voor de verzorging van een te vroeg geboren baby) met beademingsapparatuur.

    Als het kind niet alleen kan zuigen en doorslikken, wordt hij in het begin gevoed met moedermelk of speciale mengsels via een sonde.

    Voor premature baby's in de eerste levensweken is de luchttemperatuur van cruciaal belang, zulke baby's raken zeer snel oververhit of supercoole. De temperatuur en vochtigheid worden constant gehouden in de incubator. In sommige gevallen worden in matrassen watermatrassen geïnstalleerd die omstandigheden creëren die lijken op die in de baarmoeder.

    Expertcommentaar

    Het is heel belangrijk om te begrijpen dat een kind geboren met een extreem lage lichaamsmassa niet alleen "klein" is en dat je gewoon geduld moet hebben, zodat het met de tijd zal groeien. Vrijwel alle systemen van het lichaam zijn niet aangepast aan het extra-uteriene leven, daarom is vervanging van hun functies van buitenaf vereist. Dus de onrijpheid van het ademhalingssysteem, vereist niet alleen mechanische ventilatie, maar ook de uitvoering van specifieke stoffen die de hechting van de longen voorkomen uitademen en een kind met extreem laag lichaamsgewicht helemaal niet geproduceerd. De onrijpheid van het maagdarmkanaal bij een hoog tempo van metabole processen vereist parenterale (intraveneuze) voeding. In elk geval zal de lijst met gebruikte hulpmiddelen en behandelingsmethoden verschillend zijn, afhankelijk van de individuele kenmerken van het kind.

    Problemen bij de ontwikkeling van premature baby's

    adem

    Wanneer de onrijpheid van de luchtwegen in de longen van een premature baby onvoldoende oppervlakteactieve - een speciaal eiwit "vet", die voorkomt kleven longen tijdens uitademen. Dientengevolge moet de baby veel energie spenderen om de longen weer recht te trekken, en dit kan ademhalingsproblemen veroorzaken.

    Vanwege onvoldoende ventilatie kan de aandoening verergeren door secundaire infecties die leiden tot longontsteking.

    Om dergelijke complicaties te voorkomen, krijgen zwangere vrouwen speciale medicijnen die de rijping van het foetale ademhalingssysteem stimuleren, als het risico op vroeggeboorte bestaat.

    Zenuwstelsel

    De vorming van de structuren van de hersenen en het ruggenmerg en het zenuwstelsel is voltooid aan het einde van het tweede trimester van de zwangerschap. Het proces van myelinisatie (dat de zenuwvezels van het membraan bedekt, die verantwoordelijk zijn voor het uitvoeren van zenuwimpulsen) vindt echter plaats in het derde trimester en gaat door na de geboorte. Daarom is bij premature baby's de geleiding van de impulsen naar verschillende organen en weefsels meestal aangetast. Het falen van veel vitale functies bij dergelijke baby's houdt daarmee verband.

    Verminderde overdracht van zenuwimpulsen leidt tot problemen bij het verplaatsen van voedsel door het maag-darmkanaal - de beweeglijkheid ervan is verminderd. Dit maakt de spijsvertering en de spijsvertering moeilijk. Bovendien produceren deze baby's onvoldoende enzymen en maagsap. Dit compliceert de spijsvertering en verhoogt het risico op dysbiose.

    Bot systeem

    Premature baby's lopen risico op de ontwikkeling van rachitis. Een te vroeg geboren baby heeft de botmineralisatie nog niet voltooid. Om deze ziekte te voorkomen, worden te vroeg geboren baby's meestal voorgeschreven vitamine d en calciumsupplementen.

    Expertcommentaar

    Als we praten over kinderen met een extreem laag lichaamsgewicht, kan het grootste probleem in verband worden gebracht met ademhalingsproblemen, maag-, oog, voor deze kinderen wordt gekenmerkt door bloedarmoede, in sommige gevallen, de achterstand in de geestelijke ontwikkeling. Wat dit laatste betreft, wil ik u eraan herinneren dat bij afwezigheid van een ernstige organische laesie van het centrale zenuwstelsel, de mogelijkheid van een harmonieuze ontwikkeling vrij hoog blijft, aangezien kinderen een hoge reservevermogens hebben.

    Vergeet niet dat de gezondheid van een dergelijke baby afhankelijk is van vele factoren, variërend van de kwaliteit van de zorg in de vroege stadia, de volledigheid van de revalidatie- en revalidatiebehandeling en eindigend met de emotionele achtergrond en houding van de ouders.

    Geloof in je kind en je zult slagen!

    Wij werden ook te vroeg geboren in week 36, maar opgenomen als 35, omdat ze schrijven hoeveel volledige weken en de dagen tellen niet mee. Met een gewicht van 2500 kg en 46 cm lang.

    258 dagen - er moet zoveel mogelijk een kind in de baarmoeder van de moeder worden gehouden om op termijn te worden geboren. En wat als hij eerder werd geboren? Daria Kinsht, hoofd van de afdeling neonatologie, neonatoloog, anesthesist en beademingsapparaat van het AVICENNA Medisch Centrum van de Moeder en Kind Groep, sprak over hoe vaak premature baby's worden geboren, wat de minimale termijn is voor de bevalling en welke ontwikkelingsproblemen ouders van dergelijke kinderen.

    Liefdesverhaal
    Laat je baby een lang en gelukkig leven leiden.

    Liefdesverhaal
    gezondheid baby

    Een erg hot topic voor mij nu. Meest recent, werd ik een moeder. Mijn dochter werd geboren in het 6e kraamkliniek gedurende een periode van 28 weken, met een gewicht van 1390 g, 38 cm. Ze werd geboren om 05:00 uur, tegen 17 uur ademde ze alleen. Vrijdag werd ze overgebracht naar het 4e ziekenhuis in Kirov Garden. Tot dusverre is de conditie volgens de artsen consequent zwaar, maar ik ben er zeker van dat alles in orde komt! Gewicht, we winnen.

    Mijn baby werd geboren in de 27e week met een gewicht van 750 aan het begin van dit jaar in het kraamkliniek nummer 7. Veel dank aan de dokter die ons heeft gered. Nuzhudin A.I.

    THEBESTolo4 '
    Aanvaard alstublieft mijn diepste medeleven.

    Een week geleden was ik in de voormalige regionale rd..byla zwangerschap monochorionic twins (tweeling), een meting bij 23 weken, werd genomen door de ambulance daar bleek dat het ernstige stadium van pre-eclampsie met pre-eclampsie, een doodgeboren, het ene uiteinde zhivoy..v jongen op otmuchalis 5e per dag, veel te vroeg, onrijpe longen, op ventilator, een bloeding in de hersenen ventrikels, zeer dunne huid, onvolwassen ZhKT..po grootte zelfs minder dan 22 weken lijkt te zijn gebruikt meer intra-uteriene zaderzhka..emu mesyatsok buik en meer kans te worden was..

    In 4K was ik nog steeds zwanger, na 30 weken begonnen de weeën, de kleine zakte weg, de nek was open met 3 vingers. Wanneer u ontvangt geprikt dekstometazon, liggen onder de druppelaar druipende 1 08:00, de andere 6. En sinds 2 weken, de dokter zei dat elke week is belangrijk, bewaard voor een week en het is goed. Ktg meerdere keren per dag deed.
    Maar na 2 weken gingen ze dicht bij de gootsteen) en misschien was het als een samentrekking, maar ze hebben me niet regelmatig weggeschreven, bevallen na 33 weken in het 7e kraamkliniek

    In 7ke ook, geweldige artsen. Het hoofd van de neonatale reanimatie ging zelfs 478 gram of zo uit - nu weet ik het niet meer, ik las een artikel over hem. Wonder dokter! Ik zou daar gaan bevallen, maar ze sloten af ​​voor een bad, dus beviel ze in 4K. In 36 weken werd dochter 1600 totaal geboren. nu 2300)

    En naast 4? Is er zoiets in het stadsziekenhuis?

    Lily lia
    Dus wat Ja, ze kruipen nog steeds in dezelfde behuizing. Maar niemand heeft de reanimatie van pasgeborenen en zogende baby's geannuleerd.