Wat is een retrochiorea hematoom en hoe wordt het behandeld?

Eten

Retrochorial hematoom is een frequente diagnose die een vrouw ontdekt tijdens een echografie tijdens de zwangerschap. Tegelijkertijd is het mogelijk om in 95% van de gevallen een spontane onderbreking te voorkomen. Raak daarom niet in paniek, met de juiste behandeling en naleving van bepaalde regels, je kunt een gezond kind maken en te zijner tijd bevallen.

Wat is retrochorial hematoom?

Het chorion (toekomstige placenta) kan om de een of andere reden gedeeltelijk loskomen van de wanden van de baarmoeder. Bloedstolsels hopen zich op in de holte die ontstaat - dit is het retrochiorea hematoom.

Deze pathologie is kenmerkend voor de eerste helft van de zwangerschap (meer precies voor het eerste trimester) wanneer de placenta wordt gevormd.

Prognose voor retrochorial hematoom

Met grote hematomen (1/3 van de oppervlakte van de eicel is geëxpandeerd), is het retrochreadhematoom een ​​belangrijke bedreiging en kan het een ongunstig resultaat hebben:

  • zuurstofgebrek van het ongeboren kind;
  • langzame ontwikkeling van de baby;
  • foetale dood in de baarmoeder;
  • spontane abortus (miskraam).

Als de zwangerschap aanhoudt, heeft de aanwezigheid van een eerder klein retrochiorea hematoom in de meeste gevallen geen nadelige invloed op de verdere ontwikkeling van het kind.

Waarschijnlijke oorzaken

Er zijn veel redenen voor het optreden van retrochreair hematoom en het is niet altijd mogelijk om de exacte te bepalen. De meest waarschijnlijke zijn:

  • een verstoorde balans in het hormonale systeem, waardoor de binnenkant van de baarmoeder niet meer normaal de eicel ontvangt tijdens de implantatieperiode;
  • de aanwezigheid van chromosomale abnormaliteiten bij de foetus (genmutatie maakt het onmogelijk om het "defecte" eitje van de foetus goed te hechten aan de baarmoederwand, de zogenaamde natuurlijke selectie werkt);
  • verhoogde bloedstolling (tijdens het implanteren kunnen zich bloedstolsels vormen, die zowel het proces van bevestiging van de eicel aan de baarmoederwand als de voeding van de foetus schenden);
  • ernstige of chronische stress;
  • genitale luchtweginfecties;
  • alcoholgebruik, roken, drugsverslaving.

Vergeet niet dat langdurige inname van infusies, afkooksels van kruiden en kruidenremedies met een mislukkingseffect (oregano, Altea, aloea, valeriaan, ginseng, klimop, alsem, salie, echinacea, etc.) de situatie alleen maar verergeren!

Alle oorzaken van een dergelijke diagnose worden niet volledig begrepen in de geneeskunde. Het optreden van een hematoom tijdens de zwangerschap is echter mogelijk om één reden en meerdere tegelijk.

Symptomen van de ziekte

Wanneer het hematoom zich op de bodem van de baarmoeder bevindt, zijn de symptomen van de pathologie vaak afwezig (bloedafgifte wordt niet waargenomen). Zwangere hecht niet belang aan kleine veranderingen in gezondheid en pathologie wordt alleen bekend tijdens routine-onderzoek met echografie. Maar vaker gebeurt het anders: een vrouw begint een trekpijn in de onderbuik te voelen, die zich soms naar de onderrug uitstrekt.

Als de pathologie is vastgesteld, signaleert bloed, scarlet vaginale afscheiding een reële dreiging van zwangerschap. De rode scheuren spreken van een verhoogde hematoomgroei. Dringende medische hulp nodig.

Als er een felle rode of scharlaken ontlading is, bel dan onmiddellijk een ambulance!

Met netvliesloslating op echografie wordt retrocheair hematoom waargenomen. Deze voorwaarde is een dreiging van een miskraam. De gynaecoloog zal de gynaecoloog vertellen over de oorzaken, tekenen van de dreiging van een miskraam (miskraam) en de gedragsregels van een vrouw om een ​​ongewenst voorval te voorkomen in de volgende video:

Diagnostiek, analyses

Echografie is de belangrijkste manier om retrochogeen hematoom te diagnosticeren. Met deze procedure kunt u de volgende symptomen detecteren:

  1. Lokale verdichting van de baarmoederwand is het bewijs van een verhoogde baarmoedertint. Wanneer trans-abdominale echografie methode kan een korte termijn hypertonie van de baarmoeder zijn. In dit geval moet u de transvaginalnym-sensor van de studie herhalen. Als de spiertonus niet stopt, kan dit duiden op een dreiging van een spontane abortus.
  2. Vanwege de toon van de baarmoeder, wordt een veranderde vorm van de eicel waargenomen.
  3. Detectie van hematoom, het meten van de grootte en het vaststellen van de exacte locatie.

Naast echografie zijn de volgende diagnostische gegevens vereist:

  • compleet aantal bloedcellen;
  • bloedtest voor stolling;
  • onderzoek naar vaginale flora;
  • analyse van infectieziekten die seksueel overdraagbaar zijn;
  • hormonale studies (progesteron, testosteron, TSH);
  • CTG en doplerometrie van de foetus in het tweede en derde trimester van de zwangerschap.

Behandeling van retrochiorea hematoom

De behandeling van ziekten gerelateerd aan zwangerschap wordt uitgevoerd door een gynaecoloog en retrocheair hematoom is daarop geen uitzondering. De gynaecoloog moet de ziekenhuisopname van de patiënt aanbieden, waarbij het behandelingsproces en bedrust strikt worden gecontroleerd. De ziekenhuisopnames maken het in korte tijd mogelijk het bloeden te stoppen, de baarmoeder te verwijderen en daardoor de kans op zwangerschap te vergroten.

De behandeling van retrochread hematoom vindt als volgt plaats:

  1. Om spasmen in de spierweefsels van de baarmoeder te verlichten, worden dergelijke antispasmodica zoals drotaverin (no-spa), papaverine en magnesium B6 voorgeschreven.
  2. Actovegin wordt voorgeschreven om de baarmoedercirculatie te verbeteren.
  3. Ditsinon, tranexam - deze medicijnen kunnen door de gynaecoloog worden voorgeschreven om inwendige bloedingen te stoppen.
  4. Hormonale medicijnen - urozhestan, dufaston. Deze medicijnen zijn synthetische analogen van het vrouwelijke hormoon progesteron. Onder normale omstandigheden wordt het geproduceerd in voldoende hoeveelheden in het lichaam van een zwangere vrouw. Wanneer het niveau van dit hormoon wordt verlaagd, schrijft de arts de bovengenoemde medicijnen voor om de normale loop van de zwangerschap te handhaven.

De meeste vrouwen in die positie kunnen zo'n lijst met medicijnen afschrikken. Maar maak je geen zorgen, deze medicijnen zijn geldig voor gebruik tijdens de zwangerschap. Maar het is niet aan te raden ze zelf te nemen! De behandeling moet door een specialist afzonderlijk en in de juiste dosis worden gekozen.

Do not self-medicate en gebruik folk remedies: niet alle kruiden zijn onschadelijk tijdens de zwangerschap, en sommige kunnen onherstelbare schade toebrengen aan de foetus.

Heb ik een keizersnede nodig?

Retrochorial hematoom is een verzameling bloed als gevolg van het loslaten van de eicel. Het kan in het eerste trimester plaatsvinden. Als het hematoom na 16 weken is ontstaan, wordt het al een retro-placentair hematoom genoemd.

In de meeste gevallen, met tijdige behandeling voor medische hulp, neemt het hematoom veilig af en wordt het zelfs opgelost.

Maar als het hematoom werd gevormd in de tweede helft van de zwangerschap en volgens de resultaten van onderzoek lijdt de foetus, wordt een geplande keizersnede uitgevoerd, die iets vroeger wordt uitgevoerd dan de geplande datum van natuurlijke bevalling.

Hoe geneest een retrochreadhematoom?

Het feit dat het hematoom is begonnen uit te komen / op te lossen wordt aangegeven door bruine vaginale afscheiding. Ze kunnen verleidelijk en zelfs gematigd zijn.

Gemiddeld komt het hematoom binnen enkele weken uit, soms loopt het proces een maand uit.

Kan een hematoom niet uitgaan?

Misschien. De fysiologische structuur van de bekkenorganen is zodanig dat het ledigen van het retrochorial hematoom in de vorm van bruine afscheidingen soms niet mogelijk is. Het hematoom kan hoog op de bodem van de baarmoeder worden gelokaliseerd. In dit geval komt het hematoom niet naar buiten, maar lost het langzaam op.

Levensstijl tijdens de behandeling van hematoom

Bij retrochiaal hematoom is het belangrijk om bedrust en seksuele rust te observeren. Als de pathologie onderaan de baarmoeder is gelokaliseerd, moeten de benen hoger worden gehouden dan de positie van het lichaam (gebruik de achterkant van de bank of het bed of leg een opgevouwen deken onder de benen). Dit zal helpen om het hematoom leeg te maken en de baarmoedercirculatie te verbeteren.

Elke fysieke activiteit, gewichtheffen, seksleven is ten strengste verboden totdat de diagnose "miskraambedreiging" is verwijderd.

De emotionele toestand van een vrouw is ook erg belangrijk. Het is noodzakelijk om op geen enkele manier stressvolle situaties te vermijden. Dergelijke sedativa zoals novopassit, motherwortincturen, valeriaan en anderen zullen helpen om een ​​normale psycho-emotionele toestand te handhaven. Maar u moet de drug strikt volgens de instructies gebruiken en niet voor een lange tijd.

eten

Normale spijsvertering speelt ook een belangrijke rol - de darm mag geen druk op de baarmoeder veroorzaken, dit kan leiden tot een toename van de baarmoeder. Daarom moet u uw dieet aanpassen om constipatie en opgezette buik te voorkomen. Elimineer krukproducten (inclusief koffie en chocolade). Eet ook geen bonenproducten en kool, om geen gasvorming in de darm te veroorzaken.

Geef de voorkeur aan granen van granen zoals boekweit, havermout, enz. Drink meer vloeistoffen: compotes, water.

Moet ik me zorgen maken als je wordt gediagnosticeerd met retrochorial hematoom? Niet alleen niet de moeite waard, maar strikt gecontra-indiceerd. Volg de instructies van de arts, zorg voor volledige rust en comfort, pas het eten aan.

Retrochorial hematoom tijdens de zwangerschap

Elke derde zwangere vrouw wordt geconfronteerd met een retrochiorea hematoom. Dit is een van de meest voorkomende vroege pathologieën van zwangerschap. Of deze aandoening gevaarlijk is, waarom het zich ontwikkelt, of het nodig is om het hematoom te behandelen, wordt in dit artikel besproken.

Wat is het?

Retrochogeen hematoom tijdens de zwangerschap is een verraderlijke en gevaarlijke pathologie, die zeer trieste gevolgen kan hebben voor moeder en kind. Een hematoom is een bloeding, een blauwe plek. Om te begrijpen waar en hoe deze blauwe plek tijdens de zwangerschap wordt gevormd, is het noodzakelijk om te begrijpen hoe een bevruchte eicel aan de baarmoeder wordt gehecht.

8-10 dagen na de ovulatie komt het bevruchte ei na een lange reis door de eileider in de baarmoederholte. Haar taak is implanteren, consolideren. Speciale enzymen die foetale membranen produceren helpen de epitheliale laag van de baarmoeder letterlijk op te lossen, te infiltreren en er stevig in te groeien.

De plaats van bevestiging van het chorion is een dichte vasculaire verbinding tussen het foetale ei en het daarin groeiende embryo en de baarmoederwand, die losser wordt vóór implantatie onder de werking van het hormoon progesteron. Het vaatstelsel voorziet de kiem van voeding, toegang van zuurstof tot maternaal bloed.

Het chorion verandert vervolgens en wordt een jonge placenta. Maar het gebeurt alleen na 12-14 weken zwangerschap. Tot het einde van het eerste trimester bestaat de placenta niet als zodanig, er is alleen het chorion - zijn voorganger.

Elke, zelfs geringe loslating van de eicel van de wand van de baarmoeder veroorzaakt breuken van bloedvaten uit het vaatstelsel. Van de beschadigde bloedvaten stroomt en hoopt zich op tussen het foetale ei en de wand van de baarmoeder. Dit is een hematoom.

Omdat we het hebben over het chorion, wordt het hematoom retrochrongisch genoemd. De pathologie wordt dus alleen in het begin van de zwangerschap gevonden. Als later onthechting optreedt, wanneer de placenta wordt gevormd, wordt het hematoom retroplacentaal genoemd.

Het gevaar van een dergelijke onthechting is dat het hematoom zelf niet zal passeren. Als er geen uitweg is voor geaccumuleerd bloed, zal het hematoom toenemen, zullen alle nieuwe chorionische gebieden bij de onthechting betrokken zijn totdat het bevruchte eitje de verbinding met de baarmoederwand verliest over een groot gebied of helemaal niet weggaat. Voor een embryo betekent ontslag de dood, omdat het niet langer de noodzakelijke voedingsstoffen en zuurstof zal ontvangen. In het lichaam van een zwangere vrouw zal het chorion, beschadigd en verstoken van bloedtoevoer, niet langer het hormoon produceren dat nodig is voor het dragen van de baby, hCG, en dit zal in de vroege periode tot een spontane miskraam leiden.

De mechanismen van hematoom zijn niet helemaal duidelijk voor de moderne geneeskunde, maar er bestaan ​​statistieken en het is verre van geruststellend: ongeveer 35-40% van de zwangere vrouwen wordt gediagnosticeerd met "retrochiorea hematoom".

Dit betekent niet dat alle zwangerschappen eindigen in een miskraam, omdat de aanwezigheid van een dergelijk hematoom niet noodzakelijkerwijs leidt tot het stoppen van het leven van de foetus.

oorzaken van

De redenen kunnen heel verschillend zijn en het is niet altijd mogelijk om de ware oorzaak van een vrouw te vinden, omdat artsen geneigd zijn te geloven dat verschillende negatieve factoren meestal "schuldig" zijn aan hematoomvorming. De meest waarschijnlijke daarvan zijn verschillende redenen.

  • Hormonale verstoringen. Als de zwangerschap is opgetreden tegen de achtergrond van onvoldoende progesteronwaarden, als de vrouw andere hormonale pathologieën heeft, en de schildklierdisfunctie, is het zeer waarschijnlijk dat in de zeer vroege stadia van de zwangerschap het endometrium van de baarmoeder niet optimaal geschikt is voor implantatie. Het risico op het ontwikkelen van gedeeltelijke of volledige onthechting neemt toe. Hormonale oorzaken - een van de meest voorkomende, zij begeleiden miskramen in de vroege stadia bij ongeveer 15% van de zwangere vrouwen.
  • Stress. Overtreding van de nauwe relatie tussen het chorion en het endometrium van de baarmoeder kan optreden als gevolg van ernstige stress, angst, emotionele stress, omdat de stresshormonen die hierdoor worden geproduceerd de productie van vrouwelijke geslachtshormonen blokkeren. Bovendien veroorzaakt stress fluctuaties in de bloeddrukniveaus en kan er daardoor onthechting optreden.
  • Vroege toxicose. Als de toxicose vroeg opdook en deze erg sterk is, is het functioneren van alle organen en systemen, inclusief cardiovasculair, nerveus, endocrien, verstoord. Vanwege de complexe stoornissen geassocieerd met veranderingen in de samenstelling van het bloed, de viscositeit, kan losraken optreden.
  • Slechte gewoonten. Roken en alcoholische dranken, als een vrouw ze tijdens de zwangerschap blijft gebruiken, hebben een nadelige invloed op de conditie van de bloedvaten en de druk. Chorion-detachement in de vroege periode is in dit geval precies geassocieerd met de kwetsbaarheid en kwetsbaarheid van bloedvaten, wat kenmerkend is voor alle vrouwen die roken en drinken.
  • Gynaecologische ziekten en belaste geschiedenis. Heel vaak komt het loslaten van het chorion uit de baarmoederwand voor bij vrouwen die, zelfs vóór de zwangerschap, problemen hadden met de reproductieve gezondheid - uterus myoma, endometriose, had vaak abortussen of postoperatieve littekens op de baarmoeder.
  • Auto-immuunprocessen. Het is relatief zeldzaam, maar het gebeurt dat de immuniteit van een vrouw niet kan worden gereconstrueerd voor zwangerschap en specifieke antilichamen produceert tegen haar eigen cellen en geslachtscellen. Dan vindt afstoting plaats door de werking van immuunprocessen. Dit is de moeilijkste reden, die moeilijk te corrigeren is.
  • Pathologie van de foetus. Gedurende een korte tijd kan een vrouw zich nog steeds niet bewust zijn van de chromosomale of structurele anomalieën die bij het kind bestaan, maar de natuur weet dit al, het foetale ei wordt soms afgewezen vanwege de onmogelijkheid van verdere ontwikkeling van de foetus. Het is meestal niet mogelijk om zo'n onthechting te stoppen.
  • Externe negatieve effecten. Werk aan schadelijke productie, met verven, lakken, giftige stoffen, kan het lichaam van een vrouw aantasten. Gevaarlijke en huishoudelijke chemicaliën en radioactieve straling. En ook worden verhoogde risico's gecreëerd door trillingen, schudden, sterke fysieke inspanning en springen.

Bovendien kunnen medicatie zonder toestemming van de arts, chronische hart-, nier-, lever- en urinewegaandoeningen de integriteit van het contact tussen het chorion en de baarmoederwand beïnvloeden. Soms is de oorzaak van het detachement niet duidelijk en is het bijna onmogelijk om het vast te stellen.

symptomen

Meestal manifesteert het retrochreadhematoom zich door pijn in de onderbuik en onderrug (zoals bij menstruatie), ongebruikelijke afscheidingen uit het voortplantingsstelsel. De secreties hebben bloedverontreinigingen en kunnen bloederig, roze, barnsteenzuur, oranje en andere zijn. De overvloed aan secreties hangt af van de mate van loslaten en de grootte van het hematoom, evenals de aanwezigheid van bloed uit de beschadigde vaten in de vagina.

Als het hematoom is gesloten, is er geen uitweg: de pathologie verloopt zonder afscheidingen, maar met pijn en tekenpijn. De aanwezigheid van rood bloed op de daily pads suggereert dat het detachement net is begonnen, het bloed nog niet is opgedroogd, het is vers. Bruine afscheiding suggereert dat de onthechting eerder plaatsvond en begon nu met het proces van afgifte van gedroogd bloed en resorptie van hematoom.

Bruine afscheiding wordt als het meest gunstige teken beschouwd. Hoe overvloediger ze zijn, hoe beter de voorspellingen - het hematoom verdwijnt, het detachement stopt.

Als de scharlakene ontlading voortduurt en de pijn sterker wordt, is het waarschijnlijk dat het losraken van de eicel van de baarmoederwand doorgaat. Tegelijkertijd wordt de pijn intenser, ze worden krampachtig, permanent. Door veranderingen in de hormonale achtergrond begint een vrouw grote angst, angst en zelfs angst te ervaren. De hartslag wordt frequenter en de bloeddruk daalt. Een vrouw begint sterke zwakte te voelen, malaise.

Als het chorion zich op de bodem van de baarmoeder bevindt (in het hoogste en breedste gedeelte), zijn de symptomen mogelijk afwezig. En de toekomstige moeder kan pas tijdens het passeren van de volgende echografie of wanneer het te laat is om iets te doen, te weten komen of het bevruchte ei volledig is geëxfolieerd en een miskraam begint.

Retrochorial hematoom wordt beschouwd als een van de hoofdoorzaken van de dreiging van een miskraam in de beginfase van de zwangerschap. Dit is slecht nieuws. Maar er is een goede - tot 95% van alle gevallen van een dergelijke onthechting van het chorion eindigt heel veilig - de zwangerschap kan worden gered, het kind groeit en ontwikkelt zich verder, dit incident heeft geen invloed op zijn toestand later.

diagnostiek

Er is geen grote moeilijkheid bij het bepalen van het retrochiorea hematoom tijdens de zwangerschap. Als er symptomen zijn, wordt een voorlopige diagnose gesteld op basis van klinische symptomen. Als er geen symptomen zijn, kan het hematoom alleen worden gedetecteerd door middel van echoscopie. De arts zal in ieder geval een echografie verzenden, als hij zelfs maar de minste verdenking heeft van chorionafwijking.

Risicogroep - vrouwen die eerder leden aan een chorion- of placentaire detachement, een tweeling of drieling droegen, moeders van vele kinderen, wiens baarmoedermuren hun natuurlijke elasticiteit al hebben verloren, vrouwen met een voorgeschiedenis van complicaties en die zwanger worden na een lange periode van onvruchtbaarheid alleen of via IVF.

Echografie wordt intravaginaal uitgevoerd, dit maakt het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van een hematoom vast te stellen, om de exacte locatie en grootte ervan te bepalen, maar ook om de baarmoederhals te onderzoeken, om de toestand van de interne farynx te beoordelen. Als de onthechting groot is en de keelholte enigszins geopend is, zeggen ze over de miskraam die is begonnen, maar als de brokstukken van de eicel al begonnen zijn de baarmoeder te verlaten, hebben ze het over de miskraam die heeft plaatsgevonden.

Tekenen, behandeling en effecten van retrochorial hematoom tijdens de zwangerschap

Retrochorial hematoom tijdens de zwangerschap is een opeenhoping van bloed in de baarmoeder als gevolg van gedeeltelijke afstoting van de eicel in de vroege stadia van de zwangerschap. Deze aandoening bedreigt de normale ontwikkeling van het embryo en kan resulteren in een miskraam.

Tijdige medische zorg maakt het mogelijk om de zwangerschap te redden. Elke aanstaande moeder moet de eerste tekenen van deze pathologie kennen om ernstige gevolgen te voorkomen.

Wat is retrochorial hematoom?

De kiem omringt de kelkmantel. In het ontwikkelingsproces van de foetus neemt het deel aan de vorming van de placenta. Als vanwege de invloed van eventuele negatieve factoren in het eerste trimester van de zwangerschap de chorionafstoting van de uterusslijmvliezen begint, kan het bloeden beginnen. Tegelijkertijd hoopt het bloed zich geleidelijk op achter het membraan in de resulterende holte tussen het membraan en het binnenoppervlak van de baarmoeder.

De diagnose retrochreair hematoom kan alleen vóór de 16e week van de zwangerschap worden gesteld. Later zou placentair weefsel al moeten worden gevormd, dus in de latere stadia wordt een soortgelijk proces placenta-abruptie genoemd.

Ongeacht de zwangerschapsduur zijn deze verschijnselen zeer gevaarlijk voor zowel vrouwen als foetussen. Vaak is de ziekte asymptomatisch, dus het is belangrijk om regelmatig naar de gynaecoloog te gaan.

redenen

Er zijn veel redenen voor deze pathologie. Deze omvatten:

  • hormonale stoornissen;
  • mechanische schade (blauwe plekken, verwondingen aan de buik);
  • ernstige stress;
  • uitgesproken vroege toxicose;
  • alcoholmisbruik, roken;
  • misvormingen van de voortplantingsorganen;
  • baarmoederziekten (vleesbomen, poliepen, endometriose);
  • exacerbaties van chronische aandoeningen van het urogenitaal stelsel;
  • bloedstoornissen;
  • hart- en vaatziekten;
  • auto-immuuncondities;
  • endocriene ziekten;
  • anomalieën van een zich ontwikkelend embryo;
  • werken met schadelijke stoffen;
  • fysieke overbelasting, vooral gewichtheffen. Lees meer over hoeveel gewicht kan worden verhoogd tijdens de zwangerschap →

symptomen

In de vroege stadia komen de volgende klachten voor: pijnlijke pijn in de onderbuik met onregelmatige bestraling naar de onderrug, afscheiding uit de vagina van een andere aard. Het verschijnen van de eerste tekenen van pathologie is een reden voor dringend medisch consult.

Bij het begin van de ziekte maakt een vrouw zich zorgen over rood bloed uit het geslachtsorgaan. Ze geven het begin aan van het loslaten van de eicel uit de voering van de baarmoeder. Donker, bruinachtig spotten vanuit de vagina kan een veelbelovend teken zijn van het stoppen van het bloeden en het begin van de resorptie van bloedstolsels.

Als het proces van onthechting van de eicel doorgaat, verandert de aard van het pijnsyndroom. De pijn wordt ernstig, krampachtig, de ontlading behoudt een bloederig karakter.

Het algehele welzijn van een vrouw verandert: er verschijnt ernstige zwakte, gepaard met angst en angst, bloeddruk daalt en de hartslag versnelt. Deze toestand vereist medische noodhulp.

diagnostiek

Om de gezondheid van de vrouw en het ongeboren kind te behouden, moet de diagnose zo snel mogelijk worden gesteld. Een medische receptie is vereist, inclusief een grondige geschiedenisopname, gehoorklachten en een gynaecologisch onderzoek van de patiënt.

De volgende laboratoriumtests worden uitgevoerd:

  • biochemische analyse van bloed (verhoogde bloedstolling door verhoging van de concentratie van fibrinogeen) moet na verloop van tijd worden gevolgd;
  • hormonaal profiel (gebrek aan progesteron);
  • algemene bloed- en urinetests;
  • vaginaal uitstrijkje om de microflora te verduidelijken en seksueel overdraagbare aandoeningen uit te sluiten.


Echografie wordt uitgevoerd door vaginale methode en transabdominale. Het is een onmisbare methode voor het detecteren van bloeding in de beginfase en voor het diagnosticeren van asymptomatische hematomen in de bovenste baarmoeder.

Deze echo's helpen het probleem van een spoedopname in een ziekenhuis op te lossen. Naast het hematoom kan de arts die de echografie uitvoert, een verdikking van de baarmoederwand waarnemen, waardoor het bevruchte eitje wordt vervormd.

behandeling

Er wordt een intramurale behandeling uitgevoerd, omdat er een kans bestaat op een miskraam en uteriene bloeding, dus u kunt ziekenhuisopname niet weigeren. Het is verplicht in de volgende omstandigheden: het vrijkomen van vers bloed uit de vagina, een schending van de algemene toestand, hevige pijn.

Bovendien is ziekenhuisopname geïndiceerd in de aanwezigheid van bijkomende somatische, endocriene of inflammatoire ziekten. Ook vindt de behandeling plaats in het ziekenhuis als het volume bloed in de baarmoeder is toegenomen, 20 ml of meer. Lees meer over het behoud van zwangerschap bij de vertraging van de eicel →

Het doel van de behandeling is om het bloeden te stoppen en het hematoom dat zich heeft gevormd op te lossen. De gezamenlijke inspanningen van de vrouw en de behandelende arts, hun volledig begrip en vertrouwen zijn belangrijk. Therapie met de selectie van geneesmiddelen, het bepalen van hun dosis, frequentie en duur van de behandeling voorgeschreven door de behandelende arts. Zelfmedicatie kan onomkeerbare effecten hebben.

Geneesmiddelen worden in pilvorm voorgeschreven of parenteraal toegediend, wat wordt bepaald door de ernst van de toestand van de vrouw. Het is ook een belangrijke lokale intravaginale toepassing van medicijnen in de vorm van kaarsen.

De volgende groepen medicinale stoffen worden gebruikt:

  • analgetica;
  • krampstillers om verhoogde baarmoedertint te verminderen;
  • vasculaire geneesmiddelen om de bloedcirculatie te verbeteren;
  • hemostatica om het bloeden te stoppen;
  • hormonale medicijnen;
  • vitamines (ascorbinezuur, vitamine A, E en groep B);
  • sporenelementen (kalium, magnesium, silicium, koper, calcium);
  • sedatieve groente;
  • preparaten die ijzer bevatten.

Veranderende levensstijl en dieet

Als er geen pijn en scharlaken bloeden en het hematoom volgens de echografie klein is, kan de observerende gynaecoloog de aanstaande moeder toestaan ​​thuis te zijn. Maar een vrouw moet zich aan het aanbevolen schema houden, regelmatig naar de dokter gaan en al zijn afspraken strikt opvolgen. Familieleden moeten alle huishoudelijke klusjes op zich nemen.

De toekomstige moeder moet bedrust in acht nemen, een kussen onder de taille leggen, een verhoogde positie voor het bekken creëren zodat er geen bloedstilstand is. Het is noodzakelijk om opwinding en emotionele stress te elimineren, om seks op te geven, om voeding te normaliseren.

Het wordt niet aanbevolen om voedingsmiddelen te gebruiken die bijdragen aan de verdunning van bloed - peulvruchten, kool, koffie, koolzuurhoudende dranken. Het heeft de voorkeur om gerechten rijk aan eiwitten en vitamines. Het is ook belangrijk om de ontlasting aan te passen, voldoende vloeistof te drinken.

Gevolgen van de ziekte

Als een vrouw aan de aanbevelingen van de arts voldoet, heeft ze alle kans om te herstellen en het kind te redden. Het bloed dat uit de chorionhuls stroomt, met de normalisatie van levensstijl en adequate therapie, lost geleidelijk op binnen 15-35 dagen.

Maar tot het einde van de zwangerschap worden vrouwen die een chorionistische detachement hebben gehad onder streng toezicht van de gynaecologen. Als u geen maatregelen neemt, neemt het gebied van exfoliatie van de chorionale schaal toe als gevolg van voortdurend bloeden.

Het hematoom leidt nu zelden tot trieste gevolgen, maar bij afwezigheid van medische zorg kunnen de volgende complicaties optreden:

  • miskraam;
  • foetale dood;
  • baarmoeder bloeden;
  • overtreding van de normale ontwikkeling van de foetus;
  • Herhaling van de ziekte tijdens de late zwangerschap in de vorm van placenta-abruptie.

Een zwangere vrouw moet regelmatig naar de gynaecoloog gaan en zijn afspraak maken, omdat de uitkomst van zwangerschap en bevalling ervan afhangt.

Elke afscheiding uit de vagina en pijn in de buik is een reden voor een dringende oproep aan de arts.

In de vroege stadia van de zwangerschap kunnen deze verschijnselen wijzen op de ontwikkeling van retrocheair hematoom, maar op tijdige medische hulp om deze complicatie van de zwangerschap het hoofd te bieden, behalve het leven van het kind en de gezondheid van de moeder.

Auteur: Olga Schepina, arts
specifiek voor Mama66.ru

Gevaar van retrochiorea hematoom in het eerste trimester van de zwangerschap

In de beginfase van de zwangerschap, wanneer de foetus nog steeds niet goed is gevormd - het wordt niet omringd door de placenta, maar door het chorion - de foetus van de placenta. Verder, als de ontwikkeling verloopt zoals verwacht en zonder complicaties, dan wordt het chorion de placenta, het creëert bescherming voor het kind en de verbinding tussen de moeder en de foetus gedurende de zwangerschap.

Retrochorial hematoom wordt gevormd als een resultaat van de pathologie van de ontwikkeling van het chorion, verschillende verwondingen, die een abortus of verschillende pathologieën tijdens de ontwikkeling van het embryo kunnen inhouden.

Retrochorial hematoom behoudt de zwangerschap

Wat is chorion?

Na bevruchting valt het ei in de baarmoeder, wordt het bevestigd aan een van de wanden en wordt een beschermende omhulling rond het embryo gevormd - het chorion. Het trekt de grens tussen het embryo en de wanden van de baarmoeder. Gevormd op de 7-12e dag vanaf het moment van conceptie.

Het binnenoppervlak is glad en de buitenste laag (die de baarmoederwand raakt) heeft uitwassen en vlokken die de baarmoederwanden binnendringen. Aan het einde van het eerste trimester wordt het chorion hervormd tot de placenta.

Net als de placenta zelf, voert het chorion beschermende functies uit, ademhaling, voeding van het embryo, uitscheiding van onnodige stoffen buiten de vruchtzak, bijdragend aan de adequate ontwikkeling en groei van de foetus.

Hoe wordt retrochrone hematoom gevormd?

Met de afwijzing of het loslaten van het chorion uit de baarmoederwanden. Tegelijkertijd blijft het bloed dat de beschadigde vaten en haarvaten verlaat tussen het chorion en de baarmoeder.

Factoren die bijdragen aan de scheiding van het chorion:

  • Intense fysieke inspanning;
  • Ernstige stress;
  • Ontwikkelingsstoornissen van de baarmoeder;
  • Hormonale herstructurering;
  • Seksueel infantilisme;
  • Urineweginfecties;
  • Bloedstollingsstoornissen;
  • Verschillende pathologieën bij de ontwikkeling van het embryo.
Retrochorial hematoom - stadia van ontwikkeling

Een bloeding kan ook optreden door de sterke kieming van de villi van de bovenste laag van het chorion in de baarmoeder. Vaten of haarvaten kunnen gewond raken, wat kan leiden tot retrochiaal hematoom.

In het geval van stollingsstoornissen groeit het retro-atoriale hematoom snel tijdens de zwangerschap en kan het het leven van een vrouw bedreigen als gevolg van massaal bloedverlies.

symptomen

Er zijn drie graden van ernst:

makkelijk

Het hematoom heeft een relatief kleine omvang en het is onmogelijk om het alleen op te merken, alleen met behulp van instrumentele diagnostische methoden. Het is niet schadelijk voor de vrouw en de foetus, heeft geen symptomen en zal spoedig vanzelf verdwijnen. Er kan vaginale afscheiding optreden wanneer hematoom wordt geleegd. Ze zijn meestal bruin of donkerbruin.

centraal

Meestal ziet een vrouw bloedige afscheiding uit de vagina. Hun aantal is klein. Kan bruin zijn als de bloeding wordt gestopt en zichzelf absorbeert. Als de ontlading duidelijk rood is, betekent dit dat het hematoom toeneemt en de bloeding niet vanzelf stopt. Er kunnen zeurende pijnen in het bekkengebied zijn. Raadpleeg in dit geval onmiddellijk een arts.

gewicht

Er zijn overvloedige bloedingen. In dit geval kan een vrouw intense trekkende pijn in de buik, duizeligheid, zwakte, bleekheid hebben. De sterkte van het symptomatische beeld bij ernstige retrochread hematoom hangt direct af van de grootte. Ernstige bloeding brengt een vermindering van druk, krampende pijn en zelfs verlies van bewustzijn met zich mee.

diagnostiek

Licht retrochogeen hematoom van de baarmoeder wordt gedetecteerd op een echografie, wat op een geplande manier wordt gedaan. Als een vrouw een arts bezoekt met symptomen, krijgt ze ook een echoscopie en een onderzoek van een gynaecoloog, laboratoriumdiagnostiek (CBC).

Retrochorial hematoom - echografie

Met ultrasone diagnostiek kunnen dergelijke pathologieën worden gedetecteerd als:

  1. Verdikking van de baarmoederwand, wat wijst op hypertonie. Als het onderzoek wordt uitgevoerd door een vaginale sensor, moet een ander onderzoek worden herhaald via de voorste buikwand (aangezien de baarmoeder kan reageren op de aanraking van de sensor). Als de hypertonus wordt behouden, kan dit duiden op een dreigende abortus, omdat de reactie van de wanden van de baarmoeder op de transducer van voorbijgaande aard is.
  2. Retrochorial hematoom. Evenals nauwkeurig bepalen van het gebied van voorkomen en de hoeveelheid bloed waar het bevruchte ei, de grootte.
  3. Pathologie van de eicel. Bijvoorbeeld het veranderen van de vorm onder de actie van de wanden van de baarmoeder.

Laboratoriumonderzoeksmethoden, noodzakelijkerwijs voorgeschreven aan de patiënt:

  • Algemene analyse van urine en bloed;
  • Bacteriologische uitstrijk van de baarmoeder op de flora;
  • Biochemische bloedtest;
  • Bepalen van de hoeveelheid hormonen in het bloed;
  • Bepaling van de bloedcoaguleerbaarheid;
  • Het indienen van uitstrijkjes op genitale infecties.

Behandeling van retrochiorea hematoom

Het eerste dat de verloskundige-gynaecoloog de patiënt voorschrijft, is bedrust, waarbij de benen omhoog moeten worden gebracht om de bloedsomloop te normaliseren. Ook deze positie maakt het leegmaken van het hematoom mogelijk, als het zich bevindt aan de onderkant van de baarmoeder.

Gebruik verschillende krampstillers om de baarmoeder te verminderen: no-spa, papaverine. Als het nodig is om het niveau van hormonen aan te passen, schrijft de arts de medicijnen strikt individueel voor en berekent het de ingenomen dosis. Bij toenemende hematoom worden hemostatische middelen gebruikt: vikasol, etamzilatnatrium.

Als de mentale toestand van een vrouw niet kalm is, worden haar zwakke sedativa voorgeschreven, zoals moedervors, valeriaanwortel. Het is belangrijk om in een kalme emotionele toestand te verkeren, omdat er complicaties kunnen optreden.

Retrochorial hematoom - Met het Duphaston-medicijn kunt u uw zwangerschap redden

In aanvulling op medicamenteuze therapie een dieet voorgeschreven waarbij de patiënt geen voedsel kan eten dat de darmmotiliteit en het gas verhoogt: bonen, kool, koffie, vezels. De baarmoeder moet ontspannen en ontspannen zijn om herhaling van de bloeding te voorkomen.

Oefening, seks en emotionele stress zijn volledig verboden. Een vrouw zou in rust moeten zijn.

Wat kunnen de gevolgen zijn van retrochreair hematoom?

Hoe groter het hematoom, hoe groter de kans op abortus. Kleine hematomen vormen geen enkel gevaar voor verdere zwangerschap en ontwikkeling van de foetus.

Als de grootte groter is dan 40% van de massa van de eicel, dan is dit een zeer ongunstig diagnostisch teken.

Het meest waarschijnlijke dat in deze pathologie kan gebeuren, is een onafhankelijke abortus. De resterende complicaties zijn niet zo waarschijnlijk, maar komen toch voor. Dit zijn complicaties zoals: gemiste abortus, chronische hypoxie van het embryo tijdens de gehele dracht en vertraagde ontwikkeling van de foetus.

conclusie

Het belangrijkste tijdens de zwangerschap is de naleving van alle vereisten van een verloskundige-gynaecoloog, een bezoek aan routineonderzoeken, tijdige tests en bewaking van uw toestand. Elke verandering in de toestand van de vrouwelijke vrouw geeft haar het holle recht om een ​​arts te raadplegen om elke pathologie in de ontwikkeling van het embryo uit te sluiten.

Het vinden van een vrouw in emotionele rust, gebrek aan lichaamsbeweging en het monitoren van haar gezondheid zal de kans op retrochogeen hematoom en mogelijke zwangerschapscomplicaties verminderen.

Ongeveer 97% van de zwangere vrouwen, met de juiste behandeling van retrochorial hematomen en volgens de aanbevelingen van de arts, dragen een gezonde foetus en baren een gezonde baby.

Retrochorial hematoom tijdens zwangerschap: symptomen en behandeling

Zwangerschap is een vreugde, maar men moet de aanwezigheid van enig gevaar in deze periode niet vergeten. Hormonale veranderingen, die plotseling doen denken aan een chronische ziekte, kunnen leiden tot vreemde en onbekende diagnoses.

Een daarvan is retrochorea hematoom. Wat is dit fenomeen, waarom en waarom ontstaat het, hoe het te behandelen? Gemakkelijk begrijpen.

Retrochorial hematoom: wat is het?

symptomen

De term verwijst naar een van de tekenen van complicaties tijdens de zwangerschap, waardoor het bloed zich ophoopt achter het chorion (de toekomstige placenta) wanneer het bevruchte eitje er vanaf weggaat.

Met andere woorden, door weg te scheuren vormt de eicel een holte gevuld met bloed, wat een hematoom wordt genoemd.

Gemanifesteerd door bruinachtige afscheidingen, trekkende pijn in de buik en onaangename gewaarwordingen. In de vroege stadia kan het zichzelf niet laten zien.

Het eerste geval, ondanks de angst van zwangere vrouwen, wordt als succesvoller beschouwd: de evacuatie van bloedstolsels is een indicator van positieve dynamiek.

De gevaarlijkste klinische manifestatie is bloederige afscheiding. Als er tegelijkertijd een daling van de bloeddruk en ernstige pijn is, kunnen dergelijke symptomen een voortijdige zwangerschapsafbreking met zich meebrengen.

Constante monitoring met echografie en controle van fibrinogeenniveaus is vereist.

redenen

Oorzaken van retrochiorea hematoom:

  • fysieke activiteit;
  • schadelijke effecten van de omgeving (trillingen, lawaai, enz.);
  • hormonale verstoringen;
  • misvormingen van de baarmoeder;
  • ontstekings- en infectieziekten van het urogenitale systeem;
  • auto-immuunprocessen;
  • chronische endometritis;
  • pathologieën van het stollingssysteem van het lichaam;
  • genitale infantilisme.

Wat is "postpartum opschonen"? Je kunt er hier over lezen.

En dan op welke leeftijd is het het beste om te bevallen.

Wat is de behandeling?

Met deze complicatie wordt ziekenhuistherapie aanbevolen.

Het is toegestaan ​​om thuis een behandeling uit te voeren, maar onder voortdurend toezicht van een arts. Hoe eerder een hematoom wordt gedetecteerd, hoe beter. Het belangrijkste is om het niet te laten groeien.

Een tijdige reactie en adequate medische afspraken kunnen de mogelijke ernstige gevolgen wegnemen. In de regel eindigt slechts 2-3% van de gevallen met abortus.

Het wordt soms geadviseerd om een ​​kussen onder het bekkengebied te plaatsen om de bloedstroom te vergemakkelijken. Verplichte toestand - een dieet dat de normale werking van het spijsverteringsstelsel bevordert.

Obstipatie of overmatige gasvorming kan extra effecten op de baarmoeder veroorzaken.

Geneesmiddelen die tijdens de therapie worden gebruikt:

  • verbetering van de bloedstolling: Ditsinon, Askorutin, Vikasol, Tranexam;
  • krampstillend: No-shpa, Viburkol of andere kaarsen met Papaverine;
  • ontspannende baarmoederspieren: Magne B6;
  • rustgevend: valeriaan extract, Magnesia;
  • verbeteren van placentaire perfusie: Actovegin en Curantil;
  • hormonaal: Didrogesteron (Duphaston), Utrogestan;
  • homeopathisch: Wobenzym, Sulodexide;
  • vitamine E in verhoogde doses, omdat het de aanmaak van hormonen activeert;
  • foliumzuur - het synthetiseert DNA en zorgt voor de normale ontwikkeling van de foetus.

Hoe wordt hormonale ontwrichting na de bevalling behandeld? Lees erover in dit artikel.

Hoe retrochorial hematoom te genezen bij een zwangere vrouw - manieren om de ziekte te elimineren + preventie

Een embryo ontwikkelt zich in de baarmoeder in de vroege zwangerschap. Het wordt beschermd door een dunne film van een bevruchte eicel, het chorion, dat tijdens de normale ontwikkeling wordt omgezet in de placenta.

Als de embryo-ontwikkeling tijdens deze periode mislukt, scheidt het embryonale ei zich van zijn chorionfilm. De plaats van onthechting is gevuld met bloed. Deze pathologie wordt retrocheair hematoom genoemd tijdens de zwangerschap. Het kan de ontwikkeling van de foetus en het verlies ervan stoppen.

Wat is retrocheair hematoom?

Identificeer het hematoom tijdens de zwangerschap echografie toelaat. Op de foto genomen door het ultrasone diagnostische apparaat, is de kenmerkende verdonkering duidelijk zichtbaar, evenals de vervorming van de eicel.

Een retrochorial hematoom ontwikkelt zich bij eenlingzwangerschappen gedurende een periode van 5-7 weken en in gevallen waarin een vrouw zwanger is van een tweeling. Verdachte pathologie kan een trekkende pijn in de onderbuik, bruine of dieprode afscheiding zijn. Nadat deze symptomen zijn ontdekt, moet een vrouw onmiddellijk een arts raadplegen.

Naast de pathologie van de retrothese zijn er:

  • subhoriaal - het draagt ​​een ernstige bedreiging voor de foetus, rond de placenta;
  • retroamnieel - getimed onderwijs, mits adequate therapie geen bedreiging vormt voor een zich ontwikkelende baby;
  • retroplacentum - het wordt gevormd na de vorming van de placenta, na 16 weken zwangerschap;
  • subamniotic - zijn aanwezigheid is niet gevaarlijk voor de baby, maar vereist regelmatige observatie;
  • intra-uterine - de aanwezigheid van een dergelijk hematoom brengt een ernstig risico voor de foetus met zich mee en vereist een spoedbehandeling.

Gevaar voor de toekomstige moeder en baby

Als een gevaarlijke toestand tijdig wordt vastgesteld, heeft de vrouw een grote kans om te herstellen en de baby te redden. In de normale loop van de zwangerschap en adequate therapie, wordt het bloedstolsel dat zich achter het membraan heeft verzameld, binnen een maand opgenomen en niet gedetecteerd tijdens de daaropvolgende echografie. Dit is van toepassing op pathologieën, het volume van een bloedstolsel dat niet groter is dan twintig milliliter.

De meest gevaarlijke is retroamniotic hematoom of retroamnial, zoals het heet. Dit is een bloeding tussen de foetale blaas en de baarmoederwand. Het is gevaarlijk omdat het gepaard gaat met bloeden en de moeder bedreigt met bloedverlies.

Elke onaangename sensatie in de buik, waarneming tijdens de zwangerschap vereist aandacht van de vrouw en specialisten. Ze kunnen een teken zijn van retroshell hematoom. Om de aandoening te diagnosticeren, wordt een bloedtest toegewezen en worden een of meer echografietests uitgevoerd.

Als de bloeding ongeveer de helft is van het oppervlak van de scheiding van de baarmoederwand en het chorion, en het volume van het daarin geaccumuleerde bloed groter is dan twintig milliliter, is de kans op gemiste abortus groot.

Zelfs als de ziekte in een vroeg stadium werd gestopt en het bloedstolsel was verdwenen, blijft het risico voor de foetus bestaan. Misschien is de daaropvolgende vorming van placenta-insufficiëntie, zijn voortijdige "veroudering", het verminderen van de hoeveelheid voedingsstoffen die aan het kind worden toegediend, de ontwikkeling van hypoxie en de geboorte van een baby met een laag gewicht.

Waarom er een ziekte is

Oorzaken van retrograde hematoom:

  • een verandering in de hormonale achtergrond in het lichaam van de vrouw, veroorzaakt door vruchtbaarheid;
  • infectieziekten van het urogenitaal stelsel;
  • ernstige toxicose van zwangere vrouwen;
  • bloeddruk sprongen, hypertensie;
  • ernstige nerveuze stress;
  • overtreding van metabolische processen in het lichaam;
  • de aanwezigheid van pathologieën in de baarmoeder;
  • verslaving aan nicotine en alcohol;
  • verhoogde fysieke activiteit;
  • de toekomstige moeder heeft een goedaardige of kwaadaardige opvoeding;
  • auto-immuunziekten;
  • bloedingsstoornissen;
  • overgewicht.

Hoe het hematoom te bepalen - symptomen van de ziekte

Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte, de aard en het stadium ervan. Als de pathologische veranderingen mild zijn, is de aanstaande moeder mogelijk niet op de hoogte van hun aanwezigheid. Ze worden alleen gedetecteerd door middel van ultrasone diagnostiek. Spotting verschijnt niet omdat bloedcellen chorionische villi behouden. Zo'n pathologische aandoening verstrijkt, noch door een zwangere vrouw te bedreigen, noch door haar baby.

De gemiddelde graad van de ziekte manifesteert zich door trekkende pijnen in de onderbuik en onderrug, evenals bruine afscheidingen. Als de kleur van de ontlading bruin is, verslechtert de toestand van de vrouw niet, en verandert de ontlading niet van kleur tot scharlaken, experts haasten zich niet om hun toevlucht te nemen tot behandeling. Deze toestand suggereert dat de retro-chorische formatie zich in het stadium van de resorptie bevindt, dat wil zeggen dat het uit zichzelf komt.

Een ernstige vorm van retrocapsulair hematoom wordt gekenmerkt door zeurende pijn in de buik met krampaanvallen. De aandoening gaat gepaard met een verlaging van de bloeddruk, het bloeden begint. Het is niet uitgesloten bewustzijnsverlies. Spoedeisende medische zorg en onmiddellijke hospitalisatie zijn vereist.

Tumorbehandeling

Behandeling van retrotracheale hematoom wordt uitgevoerd onder strikte controle van een verloskundige-gynaecoloog. Zijn tactiek is beperkt tot twee gebieden: bloeden stoppen, tumorgroei en de geleidelijke resorptie ervan blokkeren. In alle stadia van de behandeling van de ziekte is de toediening van magnesiumpreparaten, antispasmodica (Nosh-Pa), die de uterustint verlichten, en hemostatische middelen indien nodig (Ascorutin, Ditsinon) aangewezen.

Vaak schrijft de arts lichte sedativa (tinctuur van valeriaan) voor om de emotionele toestand van de toekomstige moeder te stabiliseren. Patiënten worden medicijnen voorgeschreven die de uteroplacentale permeabiliteit verbeteren, evenals enkele homeopathische middelen. De vorm en dosering van alle medicijnen wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Milde tumorvormen mogen thuis worden behandeld, maar onder toezicht van een arts, zonder de geplande technieken van een specialist en de levering van verplichte tests te missen. Bij voorkeur intramurale behandeling, omdat het voor een vrouw moeilijker is om aan alle voorschriften te voldoen, vooral om zich te houden aan bedrust.

Voor de gehele periode van vruchtbaarheid dient de aanstaande moeder een bloedtest uit te voeren om het fibrinogeenniveau te controleren. Ernstige ziekte vereist verplichte ziekenhuisopname.

Tijdens de behandeling moet een vrouw de bedrust in acht nemen, fysieke inspanningen vermijden, stress, zich houden aan een gezonde levensstijl. Op het moment van de behandeling werken werkende vrouwen ziekteverlof. De duur van de behandeling wordt bepaald door de ernst van de aandoening. Gemiddeld duurt het een tot drie weken.

Heb ik een keizersnede nodig?

Indicatie voor levering met een keizersnede is een retroplacentale formatie die in de latere perioden voorkwam. Als de diagnostische resultaten aangeven dat de foetus lijdt aan zijn aanwezigheid, wordt de operatie iets vroeger gepland dan de verwachte natuurlijke geboortedatum.

Hoe geneest een hematoom?

Het feit dat de bloeding verdwijnt, wordt aangegeven door lichte of matige bruine ontlading uit de vagina. Hoe lang de retrochorreevorming voortduurt hangt af van de duur van het uiterlijk en de grootte van de bloedstolsel. Gemiddeld gaat de selectie van 15 tot 35 dagen. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat het verschijnen van ontslag niet betekent een gemiste abortus. Hoeveel een tumor is opgelost, zal een gynaecoloog die een zwangerschap observeert en een echoscopiste zeker zeggen.

Kan een hematoom niet uitgaan?

De structuur van de vrouwelijke bekkenorganen laat in sommige gevallen niet toe dat de tumor eruit komt in de vorm van bruine afscheidingen. Onmogelijk is wanneer het hoog op de bodem van de baarmoeder is gelegen. In dergelijke gevallen lost het langzaam op zonder de dreiging van zwangerschapsafbreking. Dit kan op de forums over zwangerschap zijn, je kunt de vele beoordelingen lezen van degenen die zo'n hematoom hebben gehad.

Gevolgen van de ziekte

Vanaf het moment dat de bloedstolsel verschijnt en tot de bevalling, staat de vrouw onder strikt medisch toezicht. Als ze alle aanbevelingen strikt opvolgt, is de voorspelling positief. In de meeste gevallen, met de organisatie van adequate en tijdige behandeling, komt een bloedstolsel uit zichzelf of verdwijnt zonder de opgroeiende baby te schaden.

Zonder tijdige medische zorg leidt retroshell hematoom bij het dragen van een baby tot:

  • foetale dood;
  • baarmoeder bloeden;
  • miskraam;
  • abnormale ontwikkeling van het kind;
  • placenta-abruptie na 8-9 maanden.

Als er geen maatregelen worden genomen, stopt het bloeden niet, wat betekent dat de tumor in omvang toeneemt, waardoor het behoud en het normale verloop van de draagtijd wordt bedreigd.

Hoe hematoom te voorkomen - preventieve maatregelen

Het uiterlijk van deze onplezierige complicatie kan worden vermeden als de aanstaande moeder een gezonde levensstijl leidt en attent is op haar nieuwe toestand.

De belangrijkste preventieve maatregelen zijn:

  1. Verwerping van slechte gewoonten. Als vóór de conceptie een vrouw rookt, moet de periode van het dragen van een baby en het eten rond het roken worden vergeten.
  2. Tijdige behandeling van infectieuze virale ziekten. Foetale peiling is niet het moment om met gezondheid te experimenteren.
  3. Maximale naleving van de voorschriften van de arts, als er een risico is op het ontwikkelen van retrohoriale pathologie. In dit geval moet u voldoen aan bedrust, fysieke en emotionele stress vermijden. Het wordt aanbevolen om te liggen met een roller of kussen onder het bekken voor de doorbloeding.
  4. Vermijd kneuzingen, verwondingen en vallen.
  5. Til of draag geen gewicht.
  6. Volg het dieet. Het is noodzakelijk voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines te gebruiken, om het werk van het maag-darmkanaal en het cardiovasculaire systeem te stabiliseren. Producten die constipatie en flatulentie in de darm veroorzaken, moeten worden uitgesloten.
  7. Stel de registratie niet uit. Hoe vroeger de pathologie onthuld wordt, hoe gemakkelijker het zal zijn om het zonder gevolgen te overwinnen.

We kijken informatieve video over miskraam:

conclusie

De retrochorial pathologie in de jonge moeder is geen reden voor opwinding en ervaring. Ervaringen verergeren de toestand alleen. Dit is een reden om zeer alert te zijn op uw toestand en alle nodige maatregelen te nemen om ervoor te zorgen dat deze complicatie ongecontroleerd verloopt.

De toekomstige moeder moet alle recepties bijwonen, waarbij de specialist haar in de gaten houdt en al zijn aanbevelingen opvolgt. Een positieve houding en een verantwoorde benadering van het probleem helpen om het op te lossen zonder gevolgen voor de kruimels.

Na een tijdige behandeling eindigt ongeveer 98% van de gevallen van pathologie met de veilige, tijdige geboorte van een gezonde baby.

Retrochorial hematoom tijdens de zwangerschap: oorzaken en behandeling

Chorion, ook wel bekend als de vroege placenta, is een membraan dat een menselijk embryo omhult in de vroege zwangerschap. Het wordt geassocieerd met de naam van het retrochiorea hematoom, een van de meest voorkomende oorzaken van abortus en is een verzameling bloed in een bepaald deel van de baarmoeder door het loslaten van een bevruchte eicel. Meestal treedt deze pathologie op in de eerste maanden van de zwangerschap.

Oorzaken van

Alle redenen voor zijn uiterlijk vandaag zijn onbekend. Dit kan gewichtheffen zijn, frequente blootstelling aan stress, de aanwezigheid van genitale infectie, veranderingen in hormonale niveaus, pathologie van de baarmoeder, auto-immuunziekte, etc.

Synoniemen en variëteiten: retroamniotic, retroamnial, retroplacental, amniotic, retroshell, subshell of intrashell, chorionic, subchorionic hematoom.

Symptomen en foto's

Het belangrijkste symptoom van een dergelijk hematoom is een pijn in de onderbuik, later kan een kleine bruinachtige vaginale afscheiding optreden. Gynaecologen adviseren om dergelijke afscheidingen rustig te behandelen, omdat hun verschijning wijst op onafhankelijke resorptie. Gevaarlijker is in dit geval het verschijnen van ontlading met bloedverontreinigingen, wat een direct bewijs is dat inwendige bloedingen voortduren, hetgeen dienovereenkomstig leidt tot een toename van de omvang van het hematoom. Het resultaat van het loslaten van het embryo uit de baarmoederwand is een voortijdige beëindiging van de zwangerschap of een miskraam. In sommige gevallen manifesteert de aanwezigheid van de ziekte zich niet en kan alleen worden gedetecteerd door geplande echografie. Je kunt de pathologie ook herkennen door het fibrinogeengehalte in het bloed van een zwangere vrouw te verhogen. Permanente monitoring van de bloedtest van een toekomstige moeder is de sleutel tot een succesvolle zwangerschap van een gezonde baby.

Retrochorial hematoom is een groot gevaar voor de ontwikkeling van de foetus, echter, met tijdige detectie en de juiste aanpak wordt de behandeling veilig geëlimineerd zonder ernstige gevolgen te hebben.

Behandeling van retrochiorea hematoom tijdens de zwangerschap

De belangrijkste behandeling van baarmoederslijmvlies is voornamelijk gericht op het opschorten van de groei. Om een ​​positief resultaat in dit proces te bereiken, is het mogelijk om geneesmiddelen te gebruiken die de bloedstolling verhogen. Behandeling van zwangere vrouwen is erg moeilijk, omdat tijdens de wachttijd van het kind de meeste drugs verboden zijn. Velen van hen kunnen een negatieve invloed hebben op de mentale en fysieke ontwikkeling van de toekomstige man, en de ontvangst van sommige kan leiden tot een spontane abortus. Daarom kan de ontvangst van enig, zelfs het meest onschadelijke medicijn alleen door een gekwalificeerde technicus worden aangesteld.

Een positief effect op de dynamiek van de behandeling van het retrochiorea hematoom wordt geleverd door de toediening van geneesmiddelen als askorutin, vikasol en ditsinon. Deze geneesmiddelen zijn veilig voor een zwangere vrouw en haar ongeboren kind vanwege de lage toxiciteit. De lijst met bijwerkingen omvat het optreden van een allergische reactie in de vorm van huiduitslag. In de meeste gevallen wordt de aanwezigheid van baarmoederschade tijdens de zwangerschap voorgeschreven met krampstillers, zoals no-shpa, papaverine (in de vorm van kaarsen voor lokaal gebruik), die de ontspanning van de baarmoederspieren bevorderen en de tonus verminderen. Als een profylaxe wordt vitamine E voorgeschreven, die de productie van hormonen activeert die verantwoordelijk zijn voor de normale vruchtbaarheid. Ascorutine wordt vaak gebruikt om het bloeden te stoppen, een veilig medicijn op basis van ascorbinezuur. Veel aanstaande moeders die zich bijzonder zorgen maken over het leven en de gezondheid van hun ongeboren kind, worden geadviseerd om valeriaan in te nemen.

Lifestyle-tips voor retroplacentale hematoom

Behandeling van retrochiorea hematoom omvat strikte naleving van bedrust, goede voeding, de volledige afwezigheid van stress. In rugligging achterblijven draagt ​​bij tot de uitstroom van bloed uit de baarmoeder, het onderste deel van het lichaam moet iets worden verhoogd, dus wordt aanbevolen om uit te rusten, waarbij een opgerolde deken of deken onder het bekkengebied wordt geplaatst. Het seksleven voor de behandelingsperiode moet worden stopgezet, omdat het management kan bijdragen aan een verhoogde uteriene bloeding en meer opleiding.

De basis van de voeding van een zwangere vrouw met haar retrochiorea hematoom moet dikke pappen zijn (bijvoorbeeld rijst). De weigering om voedsel te eten dat de gasvorming in de darmen (erwten, bonen) verhoogt, evenals koffie en sterk gebrouwen thee is verplicht. Het wordt aanbevolen om een ​​grote hoeveelheid vloeistof per dag te drinken (natuurlijk sap, kefir, melk, compote). In geen geval moet worden behandeld met afkooksels van kruiden, omdat zelfs de meest onschuldige daarvan onomkeerbare gevolgen kan hebben voor de toestand van de zwangerschap.

De meeste deskundigen zijn van mening dat de behandeling van de retrochorale vorm van de ziekte alleen in een ziekenhuis moet plaatsvinden. In dergelijke gevallen wordt de vrouw in een ziekenhuis geplaatst voor zogenaamd "behoud". Andere deskundigen zijn van mening dat een dergelijke noodmaatregel alleen vereist is als er sprake is van een uitgebreid hematoom en een hoog risico op abortus. Als een klein hematoom wordt gevonden, volstaat het om de voorgeschreven medicijnen te nemen en constant te worden gecontroleerd door de gynaecoloog. Bovendien kan het verblijf in de ziekenhuismuren een zeer negatieve invloed hebben op de gemoedstoestand en mentale toestand van een vrouw. En tijdens de zwangerschap, zoals je weet, moet je je psyche beschermen tegen ongewenste stress en ervaringen.

In gevallen waarbij het hematoom onafhankelijk wordt opgelost, is medicamenteuze behandeling niet vereist. U moet echter ten minste eenmaal per week bloed doneren voor analyse en vaak echografie ondergaan. In de meeste gevallen, met de juiste behandeling, passeert de ziekte snel, zonder enige ongewenste gevolgen achter te laten. De ontwikkeling ervan in de beginfase van de zwangerschap heeft geen invloed op de toekomstige geboorte en gezondheid van het kind.

Het materiaal is bijgewerkt op 21.04.2017