Retrochorial hematoom in de vroege zwangerschap

Gezondheid

Retrochorial hematoom (RG) is een opeenhoping van bloed in de ruimte tussen de baarmoeder en het chorion (buitenmembraan van het embryo). WG-vorming is een van de tekenen van een miskraam die is begonnen en die kan leiden tot abortus tijdens de vroege zwangerschap.

Chorion en placenta

Chorion is de buitenste schil van het embryo dat zich rond de baby vormt in de vroege stadia van zijn ontwikkeling. Tot 14 weken worden voedingsstoffen en zuurstof aan het embryo geleverd via de chorionvilli en wordt koolstofdioxide vrijgegeven. Na 14-16 weken neemt de placenta (foetale plaats) de functie van het chorion aan, wat het bestaan ​​van de foetus verzekert tot aan de geboorte.

Normaal gesproken zou er geen ophoping van bloed moeten zijn onder de schalen van het chorion of de placenta. Het verschijnen van een hematoom is een alarmerend symptoom, wat wijst op een hoog risico op abortus. Als u de vorming van WG vermoedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

redenen

Het is niet altijd mogelijk om de exacte oorzaak van de vorming van het retrochiorea hematoom te achterhalen. De volgende factoren kunnen de ontwikkeling van deze pathologie provoceren:

  • onbalans van vrouwelijke geslachtshormonen;
  • trauma;
  • infectieziekten;
  • auto-immuunprocessen;
  • pathologie van het hemostase-systeem;
  • abnormale ontwikkeling van de baarmoeder.

Retrochogeen hematoom treedt op tot 16 weken zwangerschap. Na 16 weken hebben ze het over placenta-abruptie.

symptomen

Tekenen van een retrochorial hematoom zijn symptomen van een dreigende of beginnende miskraam:

  • zeurende pijn in de onderbuik, onderrug, perineum;
  • bloeden uit het geslachtsorgaan.

De intensiteit van vaginale afscheiding kan verschillen. Bij kleine maten zijn hematomen vies, bruin, bruin. Wanneer een haard uitbreekt, neemt de hoeveelheid bloed toe. Hematoom, gelegen in de bodem van de baarmoeder, mag zichzelf niet verklaren en wordt bij toeval aangetroffen tijdens een echografie.

De algemene toestand van een vrouw bij de vorming van WG is niet altijd verstoord. Veel toekomstige moeders weten niet eens wat het probleem is vóór de geplande echo-screening. In het geval dat een infectie wordt toegevoegd, zijn koorts, rillingen en algemene zwakte mogelijk. Vaginale afscheiding wordt etterig (geel en geelgroen) vermengd met bloed.

Bruine ontlading is een gunstig teken van RG. Dit betekent dat het hematoom geleidelijk wordt geleegd en gestold bloed naar buiten komt. Het gevaar vertegenwoordigt verse rode lossing van de geslachtsstreek. Dit symptoom geeft aan dat het bloeden doorgaat en het chorionische loslaten groter wordt. Voortdurende loslating van de eicel kan abortus tot gevolg hebben.

Storende signalen van RG:

  • ernstige krampende pijn in de onderbuik;
  • continu bloeden;
  • daling van de bloeddruk;
  • ernstige bleke huid;
  • verlies van bewustzijn;
  • delirium, convulsies.

Als een van deze symptomen optreedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

diagnostiek

Het is mogelijk om retrochreair hematoom te detecteren tijdens een echoscopie. Het gebruik van moderne apparaten en transvaginale sensor stelt u in staat om pathologie te identificeren in de vroege stadia van zijn vorming. WG wordt vaak bepaald voordat de eerste symptomen van een miskraam begonnen.

Tijdens de echografie is een holte gevuld met bloed zichtbaar op het scherm. Tijdens het onderzoek bepaalt de arts de locatie van het hematoom en de grootte ervan. De hartslag van het embryo, de levensvatbaarheid en de naleving van de zwangerschapsduur worden geschat.

Verdere tactieken zullen afhangen van de staat van het embryo. Als het hart van de baby klopt, wordt het behouden van de therapie voorgeschreven. Bij afwezigheid van een hartslag kan zwangerschap niet worden gehandhaafd.

Gevolgen voor de foetus

Chorion is een schaal die de mogelijkheid biedt van het bestaan ​​van een embryo in de baarmoeder. De vorming van een hematoom verstoort de werking van het chorion. De baby ontvangt de voedingsstoffen en zuurstof die nodig zijn voor zijn ontwikkeling niet. Hypoxie ontwikkelt zich en leidt tot een vertraging in de ontwikkeling. In de toekomst kan deze aandoening de toestand van de foetus en de gezondheid van het pasgeboren kind beïnvloeden.

Kleine hematomen kunnen vanzelf verdwijnen. Over de resorptie van hematoom duurt van 2 tot 4 weken. Op dit moment is er een geleidelijke evacuatie van bloed van onder de membranen van het chorion. In plaats van het vroegere hematoom wordt een plaats van necrose gevormd. In de toekomst kan deze aandoening de ontwikkeling van de foetus niet beïnvloeden. Voor veel vrouwen verloopt de zwangerschap na resorptie van het hematoom veilig en eindigt met de geboorte van een gezond kind.

Een groeiend hematoom is een aandoening die het leven van een vrouw en een foetus bedreigt. Wanneer meer dan 1/3 van het chorion wordt losgemaakt van de baarmoederwand, sterft het embryo. Bloeden neemt toe, de conditie van de vrouw wordt merkbaar slechter. Ernstig bloedverlies kan leiden tot de ontwikkeling van hemorragische shock en overlijden. Hoe langer de periode van de zwangerschap, hoe groter het bloedverlies en hoe ernstiger de gevolgen van deze aandoening.

Behandelmethoden

Het doel van therapie voor retrohoriaal hematoom is om de groei te stoppen en de zwangerschap te behouden. Voor dit doel worden deze medicijnen voorgeschreven:

  • hormonale agentia;
  • spasmolytica;
  • vitaminen;
  • sedativa.

Hormonale ondersteuning bij de vorming van WG en de miskraam die is begonnen, wordt voorgeschreven voor de gehele behandelingsperiode. Vaak adviseren artsen om door te gaan met het nemen van medicijnen tot 14-16 weken zwangerschap. Synthetische analogen van progesteron normaliseren hormonen en stellen u in staat om de zwangerschap te redden tot het tweede trimester. Verder neemt de productie van progesteron de placenta, en de behoefte aan hormonale ondersteuning is geëlimineerd.

Krampstillers worden voorgeschreven voor gemarkeerde pijn in de onderbuik met een loop van 5-7 dagen. In de vroege stadia van de zwangerschap worden drotaverine of papaverine gebruikt in tabletten en zetpillen. Na het verdwijnen van de bloeding, wordt het aanbevolen om magnesiumpreparaten te nemen om de baarmoeder te ontlasten.

Foliumzuur wordt voorgeschreven aan alle vrouwen in de vroege zwangerschap. Vitamine B9 is betrokken bij de DNA-synthese en zorgt voor de normale groei en ontwikkeling van de foetus. Complexe multivitaminen worden volgens indicaties voorgeschreven. In de normale loop van de zwangerschap wordt het gebruik van multivitaminen aanbevolen voor perioden na 12 weken.

Kalmerende middelen beïnvloeden het verloop van de ziekte niet, maar helpen de vrouw te kalmeren en haar angst het hoofd te bieden. In de vroege stadia van de zwangerschap wordt moederskruid of valeriaan aanbevolen. De loop van de therapie is minimaal 3 weken.

Gedurende de gehele behandelperiode wordt de toekomstige moeder volledige rust aanbevolen. Lichamelijke belastingen en stress zijn uitgesloten. Verboden seksueel leven tot de resorptie van hematoom. Voeding tijdens de therapie moet in evenwicht zijn. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten, ijzer en vitamines zijn zeker toegevoegd aan het dieet.

Behandeling van retrochread hematoom wordt uitgevoerd in het ziekenhuis. In aanwezigheid van een bloeding moet een vrouw onder voortdurend medisch toezicht staan. Op elk moment kan het bloeden toenemen en dan heeft de patiënt dringend hulp nodig. Na het verdwijnen van bloederige afscheiding wordt de aanstaande moeder naar huis geloosd onder toezicht van een lokale gynaecoloog.

Het bewaken van de staat van het embryo en de grootte van het hematoom wordt uitgevoerd met behulp van echografie. Als het hart van de baby stopt met kloppen, wordt curettage van de baarmoeder uitgevoerd onder algemene anesthesie. Na de operatie worden antibacteriële geneesmiddelen en middelen die de immuniteit herstellen voorgeschreven.

Na een miskraam of curettage van de baarmoeder over het retrochiorea hematoom kan na 3-6 maanden een nieuwe zwangerschap worden gepland. Voordat een kind wordt verwekt, is het aan te raden om een ​​volledig onderzoek door een gynaecoloog te ondergaan om te voorkomen dat een onplezierige geschiedenis zich herhaalt.

Retrochorial hematoom tijdens de zwangerschap

Helaas hebben veel zwangere vrouwen te maken met enkele onaangename momenten die de zwangerschap dreigen te beëindigen. Onder hen is het retrochiorea hematoom tijdens de zwangerschap, wat een reëel gevaar is voor een normale vruchtbaarheid.

Wat zit er achter zo'n onbegrijpelijke en angstaanjagende naam retrochorial hematoom

Een hematoom is in het algemeen gecoaguleerd bloed of een vloeistof van het menselijk lichaam die zich heeft opgehoopt op een plaats in de buurt van het menselijk lichaam. Retrochorial betekent dat een bloedstolsel gevormd achter de schaal van het ei door het chorion. Dit kan gedurende de eerste drie maanden gebeuren, totdat het chorion is getransformeerd in het foetale orgaan van de placenta. Deze pathologie suggereert dat de haarvaten die het chorion verbinden met de wand van de baarmoeder, zijn gescheurd en daarom begint de afwijzing ervan. Als zo'n verschijnsel zich dichter bij het midden of einde van de zwangerschap voordoet, wanneer de placenta volledig is gevormd, wordt het losgemaakt.

Retrochorial hematoom tijdens de zwangerschap geeft aan dat het chorion begon te verwerpen, er was een leegte tussen het voortplantingsorgaan en het vruchtwater, dat met bloed was gevuld.

Symptomen waarmee u het begin van een gevaarlijk probleem kunt bepalen

Retrochorial hematoom tijdens de vroege zwangerschap betekent de aanwezigheid ervan met pijnlijke gevoelens in de onderbuik, pijn trekt in de natuur. Soms kan de lage rug pijn doen, maar dit is een schijnbare sensatie, in feite geeft deze pijn achterin.

Het tweede teken - vaker sparen, zelden gematigde bloeden patronen verschijnen. Het uiterlijk van de ontlading kan worden beoordeeld op de grootte van het probleem en de mate van het gevaar:

  • Hooglichtrode kleur suggereert dat de met bloed gevulde holte groeit en een grootte heeft bereikt die het vruchtwater dreigt te exfoliëren. Een dergelijke ontlading gaat gepaard met snijdende pijn, een sterke verlaging van de bloeddruk. De situatie is buitengewoon gevaarlijk, het vereist de onmiddellijke opname van een vrouw door een ziekenhuis.
  • Vlekken van donkere kleur zijn bijna kastanjebruin, ze zeggen dat een bloedstolsel oplost. Als de fase van heldere ontlading voorbijgaat en er onmiddellijk donkere ontladingen worden gevormd, is dit een gunstig teken, betekent dit dat het gevaar van het verliezen van het kind verdwenen is.

Een groot percentage zwangere vrouwen ziet in het algemeen geen sporen van biologische vloeistof in ondergoed. Pijnen zoals tijdens de menstruatie en / of in het lumbale deel van de rug moeten echter worden gewaarschuwd en moeten dringend een arts raadplegen.

Het beloop van een retrochografisch hematoom kan in het algemeen worden doorgegeven zonder de manifestatie van kleine symptomen. Een vrouw kan alleen op een geplande echoscopie of op basis van een bloedonderzoek achter het gevaar komen: de arts moet alert zijn en een aanvullend onderzoek laten uitvoeren als de bloedspiegel van het eiwit dat verantwoordelijk is voor de bloedstolling verhoogd is.

Wat bepaalt de aanwezigheid of afwezigheid van ontslag

Als retro-historisch hematoom tijdens de zwangerschap in de vroege stadia niet gepaard gaat met ontslag, betekent dit dat de onthechting is opgetreden in het bovenste deel van de baarmoeder en alleen kan worden vastgesteld door middel van echografie.

Blauwe plekken (genoeg en uitstrijkjes op ondergoed) zegt over het vroege stadium. Bloed kan zich blijven ophopen in de holte, die in omvang toeneemt, en dan zal de ontlading meer zijn.

Wat zijn de oorzaken van de pathologie?

70% van de zwangere vrouwen is vatbaar voor het ontstaan ​​van pathologie en elke vrouw heeft hier haar eigen reden voor. De precieze oorzaken van het optreden zijn nog niet vastgesteld.

De factoren die choriondetachement veroorzaken zijn echter talrijk:

  1. De meest voorkomende oorzaak is overbelasting van de buikspieren. Een vrouw tijdens de zwangerschap moet zichzelf beperken tegen lichamelijke inspanning. Gebruik bijvoorbeeld de lift in plaats van de trap te lopen; stop met het dragen van zware tassen uit de winkel.
  2. De tweede meest voorkomende factor is nerveuze ervaringen. Een vrouw tijdens de zwangerschap heeft de neiging om scherp te reageren, zelfs op gebeurtenissen die geen relatie met haar hebben. Daarom heeft ze een scherpe stressvolle situatie ten opzichte van kleinigheden (nieuws op tv, een foto op internet, enz.). Zwangere vrouwen staan ​​al heel lang onder emotionele stress. Op het eerste gezicht zou je kunnen denken over de relatie die de ervaringen hebben met het loslaten van de schil rond de foetus - en deze processen blijken werkelijk met elkaar te zijn verbonden.
  3. Letsels aan de buik en niet noodzakelijkerwijs aan de onderkant. Het komt vaak voor dat een zwangere vrouw per ongeluk in het transport wordt geduwd of dat een ouder kind na een tijdje per ongeluk de maag raakt - pijn en ontslag daar.
  4. Actief (wanneer ze zichzelf rookt) of passief (als ze lange tijd op een rokerige plek zit) met roken.
  5. Alcoholhoudende dranken, en zelfs een zwakke graad - het pad naar verschillende pathologieën, niet alleen naar retrohoriaal hematoom.
  6. Toxicose. De vorm van toxicose moet echter ernstig zijn. Lichte toxicosen veroorzaken geen loslating.
  7. Verschillende pathologieën - in het cardiovasculaire stelsel, urinewegen, in de baarmoeder en andere orans.
  8. Ontstekingsprocessen in het lichaam van een vrouw.
  9. Genitale luchtweginfecties.
  10. Afwijkingen in de ontwikkeling van de baarmoeder en / of foetus.
  11. Hormonale aandoeningen (diabetes, gebrek aan schildklierhormonen, enz.). Daarom is een vrouw die een vergelijkbare staat van dienst heeft in haar medische geschiedenis verplicht om driemaal over haar gezondheid te waken.
  12. Nou ja, de laatste factor - de nadelige milieu-omstandigheden in de woonplaats van de zwangere. Medstatistika beweert dat zwangere vrouwen die in kleine niet-industriële steden wonen (met uitzondering van landelijke gebieden, omdat ze hun eigen risicofactoren hebben), minder vaak naar de arts gaan met klachten.

Hoe retrochorea hematoom te behandelen

De eerste en belangrijkste voorwaarde voor de behandeling van pathologie is 100% rust. Daarom wordt een vrouw toegewezen aan een ziekenhuis om fysieke inspanning en, indien mogelijk, vervelende factoren van emotionele oriëntatie te elimineren.

Thuis, toegewezen aan de ligfiets-modus. Meestal moet een vrouw in bed doorbrengen, haar benen moeten worden verhoogd. In deze positie treedt normalisatie van de bloedcirculatie in de baarmoeder sneller op.

Seksueel leven is verboden: elke samentrekking van de baarmoeder (en ze treden op tijdens geslachtsgemeenschap, ongeacht onze verlangens) zijn het risico op een nog grotere onthechting van het vruchtwater.

Elke fysieke activiteit die spanning in de buikspieren veroorzaakt, is verboden.

Als de dreiging van zwangerschapsafbreking is ontstaan ​​en vervolgens is gestopt, moet de vrouw therapeutische maatregelen nemen om het optreden van pathologie in alle kritieke perioden te beperken:

  • Retrochorial hematoom tijdens de zwangerschap van 12 weken tot 14 weken is de eerste gevaarlijke periode;
  • de tweede - van de 20e tot de 24e week;
  • de derde - van de 28e tot de 32e week;
  • vierde - 36-39 weken zwangerschap.

Om de zwangere vrouw te beveiligen, zal de arts u dringend aanraden om een ​​verwijzing naar het ziekenhuis te sturen. Ideaal als de vrouw het daarmee eens is. Maar in het leven zijn er totaal verschillende situaties, dus als een vrouw niet de mogelijkheid heeft om lange tijd in het ziekenhuis te verblijven, moet ze alle voorschriften en vereisten van de arts volgen. Het leven van haar baby is afhankelijk van haar voorzichtigheid! Als het hematoom echter 20 ml bloed is, is ziekenhuisopname vereist.

Naast rust wordt aan de patiënt medicatie voorgeschreven. Elk organisme is een individualiteit, daarom moet elke vrouw medicijnen worden voorgeschreven, afhankelijk van de kenmerken van de pathologie. Geneesmiddelen, hun dosering en de duur van de receptie voor elke vrouw worden individueel gekozen. Daarom is zelf-voorschrijven van zelfbehandeling verboden.

Geneesmiddelen worden voorgeschreven op geleide van de symptomen die gepaard gaan met het pathologische proces:

  • voor pijn worden spasmolytica gebruikt om ze te onderdrukken: No-silos, Papaverin in de vorm van zetpillen, Magne B6;
  • om angst te elimineren, schrijft de arts kruiden sedativa voor op basis van valeriaan, motherwort, pepermunt;
  • geneesmiddelen die een betere doorbloeding bevorderen, bijvoorbeeld Actovegil;
  • hemostatische geneesmiddelen;
  • mineralen en vitamines. Zorg ervoor dat foliumzuur, A en E-vitamines worden toegevoegd aan de vitamines die zwanger zijn, Mg;
  • retrochorial hematoom tijdens de zwangerschap 7 weken - pathologie in de vroege stadia. Dergelijke patiënten worden hormonale geneesmiddelen voorgeschreven.

De darmen beïnvloeden de baarmoedertint actief, omdat ze zich dicht bij elkaar bevinden. Alle actieve of stagnerende processen in de darmen (constipatie, diarree, overmatige gasvorming) beïnvloeden onmiddellijk de toestand van de baarmoeder. Om deze reden is een zwangere vrouw, als er een miskraam dreigt, eenvoudigweg verplicht zich aan het juiste dieet te houden.

Als een vrouw de aanbevelingen van haar arts correct opvolgt, zal het retrochreaire hematoom tijdens de zwangerschap geen gevolgen hebben voor het kind en binnen een periode van 2-5 weken verdwijnen.

Wat zijn de gevolgen van pathologie?

De eerste en belangrijkste consequentie is de dreiging dat het kind verloren gaat. Geen paniek, dit is een gevolg, het belangrijkste, maar helemaal niet verplicht. Als een bezoek aan de arts op tijd zou plaatsvinden en er snel maatregelen werden genomen om het probleem op te lossen, kan het gevaar in 100 procent van de gevallen worden vermeden. Maar alleen onder de voorwaarde van een verantwoordelijke houding van de zwangere vrouw en haar naaste familieleden van het probleem.

In de zeldzaamste gevallen wordt de bevriezing van de zwangerschap vastgesteld - de foetus houdt op zich te ontwikkelen. Gevallen zijn zeldzaam, maar deze situatie kan niet volledig worden uitgesloten.

Het is ook zeldzaam, maar er kunnen gevallen zijn van onvoldoende zuurstoftoevoer naar de foetus en de langzame vorming ervan.

De overgrote meerderheid van de vrouwen die gediagnosticeerd zijn met retrochread hematoom, slaagt erin de situatie met succes het hoofd te bieden. De remedie duurt lang, maar leidt tot een succesvolle voltooiing. Als de pathologie de zwangere vrouw dichter bij de bevalling heeft ingehaald en de placenta is losgemaakt, wordt in dit geval een spoedeisende keizersnede uitgevoerd om overmatig bloeden in de vrouw en de gevolgen voor het kind te voorkomen.

Bij het detecteren van de eerste tekenen van pathologie, mag een vrouw op geen enkele manier verdragen en lijden. Het eerste dat u naar de dokter moet gaan. Bij ernstige pijn, vergezeld van een bloeding, moet u dringend een ambulance bellen. In geen geval mag een vrouw worden behandeld op advies van haar vrienden of geliefden. Alleen een arts op basis van een onderzoek kan de ernst van het pathologische proces diagnosticeren, en in overeenstemming daarmee de noodzakelijke behandeling bepalen.

Elke zwangere vrouw moet verantwoordelijk zijn voor hun toestand, omdat het leven van de baby ervan afhangt. Zegene jou!

Retrochorial hematoom tijdens zwangerschap: symptomen en behandeling

Zwangerschap is een vreugde, maar men moet de aanwezigheid van enig gevaar in deze periode niet vergeten. Hormonale veranderingen, die plotseling doen denken aan een chronische ziekte, kunnen leiden tot vreemde en onbekende diagnoses.

Een daarvan is retrochorea hematoom. Wat is dit fenomeen, waarom en waarom ontstaat het, hoe het te behandelen? Gemakkelijk begrijpen.

Retrochorial hematoom: wat is het?

symptomen

De term verwijst naar een van de tekenen van complicaties tijdens de zwangerschap, waardoor het bloed zich ophoopt achter het chorion (de toekomstige placenta) wanneer het bevruchte eitje er vanaf weggaat.

Met andere woorden, door weg te scheuren vormt de eicel een holte gevuld met bloed, wat een hematoom wordt genoemd.

Gemanifesteerd door bruinachtige afscheidingen, trekkende pijn in de buik en onaangename gewaarwordingen. In de vroege stadia kan het zichzelf niet laten zien.

Het eerste geval, ondanks de angst van zwangere vrouwen, wordt als succesvoller beschouwd: de evacuatie van bloedstolsels is een indicator van positieve dynamiek.

De gevaarlijkste klinische manifestatie is bloederige afscheiding. Als er tegelijkertijd een daling van de bloeddruk en ernstige pijn is, kunnen dergelijke symptomen een voortijdige zwangerschapsafbreking met zich meebrengen.

Constante monitoring met echografie en controle van fibrinogeenniveaus is vereist.

redenen

Oorzaken van retrochiorea hematoom:

  • fysieke activiteit;
  • schadelijke effecten van de omgeving (trillingen, lawaai, enz.);
  • hormonale verstoringen;
  • misvormingen van de baarmoeder;
  • ontstekings- en infectieziekten van het urogenitale systeem;
  • auto-immuunprocessen;
  • chronische endometritis;
  • pathologieën van het stollingssysteem van het lichaam;
  • genitale infantilisme.

Wat is "postpartum opschonen"? Je kunt er hier over lezen.

En dan op welke leeftijd is het het beste om te bevallen.

Wat is de behandeling?

Met deze complicatie wordt ziekenhuistherapie aanbevolen.

Het is toegestaan ​​om thuis een behandeling uit te voeren, maar onder voortdurend toezicht van een arts. Hoe eerder een hematoom wordt gedetecteerd, hoe beter. Het belangrijkste is om het niet te laten groeien.

Een tijdige reactie en adequate medische afspraken kunnen de mogelijke ernstige gevolgen wegnemen. In de regel eindigt slechts 2-3% van de gevallen met abortus.

Het wordt soms geadviseerd om een ​​kussen onder het bekkengebied te plaatsen om de bloedstroom te vergemakkelijken. Verplichte toestand - een dieet dat de normale werking van het spijsverteringsstelsel bevordert.

Obstipatie of overmatige gasvorming kan extra effecten op de baarmoeder veroorzaken.

Geneesmiddelen die tijdens de therapie worden gebruikt:

  • verbetering van de bloedstolling: Ditsinon, Askorutin, Vikasol, Tranexam;
  • krampstillend: No-shpa, Viburkol of andere kaarsen met Papaverine;
  • ontspannende baarmoederspieren: Magne B6;
  • rustgevend: valeriaan extract, Magnesia;
  • verbeteren van placentaire perfusie: Actovegin en Curantil;
  • hormonaal: Didrogesteron (Duphaston), Utrogestan;
  • homeopathisch: Wobenzym, Sulodexide;
  • vitamine E in verhoogde doses, omdat het de aanmaak van hormonen activeert;
  • foliumzuur - het synthetiseert DNA en zorgt voor de normale ontwikkeling van de foetus.

Hoe wordt hormonale ontwrichting na de bevalling behandeld? Lees erover in dit artikel.

Tekenen, behandeling en effecten van retrochorial hematoom tijdens de zwangerschap

Retrochorial hematoom tijdens de zwangerschap is een opeenhoping van bloed in de baarmoeder als gevolg van gedeeltelijke afstoting van de eicel in de vroege stadia van de zwangerschap. Deze aandoening bedreigt de normale ontwikkeling van het embryo en kan resulteren in een miskraam.

Tijdige medische zorg maakt het mogelijk om de zwangerschap te redden. Elke aanstaande moeder moet de eerste tekenen van deze pathologie kennen om ernstige gevolgen te voorkomen.

Wat is retrochorial hematoom?

De kiem omringt de kelkmantel. In het ontwikkelingsproces van de foetus neemt het deel aan de vorming van de placenta. Als vanwege de invloed van eventuele negatieve factoren in het eerste trimester van de zwangerschap de chorionafstoting van de uterusslijmvliezen begint, kan het bloeden beginnen. Tegelijkertijd hoopt het bloed zich geleidelijk op achter het membraan in de resulterende holte tussen het membraan en het binnenoppervlak van de baarmoeder.

De diagnose retrochreair hematoom kan alleen vóór de 16e week van de zwangerschap worden gesteld. Later zou placentair weefsel al moeten worden gevormd, dus in de latere stadia wordt een soortgelijk proces placenta-abruptie genoemd.

Ongeacht de zwangerschapsduur zijn deze verschijnselen zeer gevaarlijk voor zowel vrouwen als foetussen. Vaak is de ziekte asymptomatisch, dus het is belangrijk om regelmatig naar de gynaecoloog te gaan.

redenen

Er zijn veel redenen voor deze pathologie. Deze omvatten:

  • hormonale stoornissen;
  • mechanische schade (blauwe plekken, verwondingen aan de buik);
  • ernstige stress;
  • uitgesproken vroege toxicose;
  • alcoholmisbruik, roken;
  • misvormingen van de voortplantingsorganen;
  • baarmoederziekten (vleesbomen, poliepen, endometriose);
  • exacerbaties van chronische aandoeningen van het urogenitaal stelsel;
  • bloedstoornissen;
  • hart- en vaatziekten;
  • auto-immuuncondities;
  • endocriene ziekten;
  • anomalieën van een zich ontwikkelend embryo;
  • werken met schadelijke stoffen;
  • fysieke overbelasting, vooral gewichtheffen. Lees meer over hoeveel gewicht kan worden verhoogd tijdens de zwangerschap →

symptomen

In de vroege stadia komen de volgende klachten voor: pijnlijke pijn in de onderbuik met onregelmatige bestraling naar de onderrug, afscheiding uit de vagina van een andere aard. Het verschijnen van de eerste tekenen van pathologie is een reden voor dringend medisch consult.

Bij het begin van de ziekte maakt een vrouw zich zorgen over rood bloed uit het geslachtsorgaan. Ze geven het begin aan van het loslaten van de eicel uit de voering van de baarmoeder. Donker, bruinachtig spotten vanuit de vagina kan een veelbelovend teken zijn van het stoppen van het bloeden en het begin van de resorptie van bloedstolsels.

Als het proces van onthechting van de eicel doorgaat, verandert de aard van het pijnsyndroom. De pijn wordt ernstig, krampachtig, de ontlading behoudt een bloederig karakter.

Het algehele welzijn van een vrouw verandert: er verschijnt ernstige zwakte, gepaard met angst en angst, bloeddruk daalt en de hartslag versnelt. Deze toestand vereist medische noodhulp.

diagnostiek

Om de gezondheid van de vrouw en het ongeboren kind te behouden, moet de diagnose zo snel mogelijk worden gesteld. Een medische receptie is vereist, inclusief een grondige geschiedenisopname, gehoorklachten en een gynaecologisch onderzoek van de patiënt.

De volgende laboratoriumtests worden uitgevoerd:

  • biochemische analyse van bloed (verhoogde bloedstolling door verhoging van de concentratie van fibrinogeen) moet na verloop van tijd worden gevolgd;
  • hormonaal profiel (gebrek aan progesteron);
  • algemene bloed- en urinetests;
  • vaginaal uitstrijkje om de microflora te verduidelijken en seksueel overdraagbare aandoeningen uit te sluiten.


Echografie wordt uitgevoerd door vaginale methode en transabdominale. Het is een onmisbare methode voor het detecteren van bloeding in de beginfase en voor het diagnosticeren van asymptomatische hematomen in de bovenste baarmoeder.

Deze echo's helpen het probleem van een spoedopname in een ziekenhuis op te lossen. Naast het hematoom kan de arts die de echografie uitvoert, een verdikking van de baarmoederwand waarnemen, waardoor het bevruchte eitje wordt vervormd.

behandeling

Er wordt een intramurale behandeling uitgevoerd, omdat er een kans bestaat op een miskraam en uteriene bloeding, dus u kunt ziekenhuisopname niet weigeren. Het is verplicht in de volgende omstandigheden: het vrijkomen van vers bloed uit de vagina, een schending van de algemene toestand, hevige pijn.

Bovendien is ziekenhuisopname geïndiceerd in de aanwezigheid van bijkomende somatische, endocriene of inflammatoire ziekten. Ook vindt de behandeling plaats in het ziekenhuis als het volume bloed in de baarmoeder is toegenomen, 20 ml of meer. Lees meer over het behoud van zwangerschap bij de vertraging van de eicel →

Het doel van de behandeling is om het bloeden te stoppen en het hematoom dat zich heeft gevormd op te lossen. De gezamenlijke inspanningen van de vrouw en de behandelende arts, hun volledig begrip en vertrouwen zijn belangrijk. Therapie met de selectie van geneesmiddelen, het bepalen van hun dosis, frequentie en duur van de behandeling voorgeschreven door de behandelende arts. Zelfmedicatie kan onomkeerbare effecten hebben.

Geneesmiddelen worden in pilvorm voorgeschreven of parenteraal toegediend, wat wordt bepaald door de ernst van de toestand van de vrouw. Het is ook een belangrijke lokale intravaginale toepassing van medicijnen in de vorm van kaarsen.

De volgende groepen medicinale stoffen worden gebruikt:

  • analgetica;
  • krampstillers om verhoogde baarmoedertint te verminderen;
  • vasculaire geneesmiddelen om de bloedcirculatie te verbeteren;
  • hemostatica om het bloeden te stoppen;
  • hormonale medicijnen;
  • vitamines (ascorbinezuur, vitamine A, E en groep B);
  • sporenelementen (kalium, magnesium, silicium, koper, calcium);
  • sedatieve groente;
  • preparaten die ijzer bevatten.

Veranderende levensstijl en dieet

Als er geen pijn en scharlaken bloeden en het hematoom volgens de echografie klein is, kan de observerende gynaecoloog de aanstaande moeder toestaan ​​thuis te zijn. Maar een vrouw moet zich aan het aanbevolen schema houden, regelmatig naar de dokter gaan en al zijn afspraken strikt opvolgen. Familieleden moeten alle huishoudelijke klusjes op zich nemen.

De toekomstige moeder moet bedrust in acht nemen, een kussen onder de taille leggen, een verhoogde positie voor het bekken creëren zodat er geen bloedstilstand is. Het is noodzakelijk om opwinding en emotionele stress te elimineren, om seks op te geven, om voeding te normaliseren.

Het wordt niet aanbevolen om voedingsmiddelen te gebruiken die bijdragen aan de verdunning van bloed - peulvruchten, kool, koffie, koolzuurhoudende dranken. Het heeft de voorkeur om gerechten rijk aan eiwitten en vitamines. Het is ook belangrijk om de ontlasting aan te passen, voldoende vloeistof te drinken.

Gevolgen van de ziekte

Als een vrouw aan de aanbevelingen van de arts voldoet, heeft ze alle kans om te herstellen en het kind te redden. Het bloed dat uit de chorionhuls stroomt, met de normalisatie van levensstijl en adequate therapie, lost geleidelijk op binnen 15-35 dagen.

Maar tot het einde van de zwangerschap worden vrouwen die een chorionistische detachement hebben gehad onder streng toezicht van de gynaecologen. Als u geen maatregelen neemt, neemt het gebied van exfoliatie van de chorionale schaal toe als gevolg van voortdurend bloeden.

Het hematoom leidt nu zelden tot trieste gevolgen, maar bij afwezigheid van medische zorg kunnen de volgende complicaties optreden:

  • miskraam;
  • foetale dood;
  • baarmoeder bloeden;
  • overtreding van de normale ontwikkeling van de foetus;
  • Herhaling van de ziekte tijdens de late zwangerschap in de vorm van placenta-abruptie.

Een zwangere vrouw moet regelmatig naar de gynaecoloog gaan en zijn afspraak maken, omdat de uitkomst van zwangerschap en bevalling ervan afhangt.

Elke afscheiding uit de vagina en pijn in de buik is een reden voor een dringende oproep aan de arts.

In de vroege stadia van de zwangerschap kunnen deze verschijnselen wijzen op de ontwikkeling van retrocheair hematoom, maar op tijdige medische hulp om deze complicatie van de zwangerschap het hoofd te bieden, behalve het leven van het kind en de gezondheid van de moeder.

Auteur: Olga Schepina, arts
specifiek voor Mama66.ru

Retrochorial hematoom - oorzaken en symptomen van de ziekte, diagnose en manifestaties, behandelingsmethoden

De ophoping van bloed in de baarmoeder, die optreedt als gevolg van gedeeltelijke afstoting van de eicel in de vroege zwangerschap, wordt retrochiaal hematoom genoemd. Deze pathologie bedreigt de normale ontwikkeling van de foetus, kan leiden tot een spontane zwangerschapsonderbreking (miskraam). Tijdige diagnose, behandeling helpt de zwangerschap te behouden. Elke vrouw die een kind plant, moet bekend zijn met de eerste symptomen van deze aandoening om onmiddellijk hulp te zoeken en ernstige gevolgen te voorkomen.

Wat is retrochread hematoom tijdens de zwangerschap

Het embryo omringt het membraan voor het koor, dat betrokken is bij de vorming van de placenta in het proces van prenatale ontwikkeling. Wanneer negatieve factoren invloed hebben in het eerste trimester van de zwangerschap, begint het proces van chorionafstoting van de baarmoederwand, waardoor bloedverlies mogelijk is, waarbij het bloed zich geleidelijk ophoopt achter het membraan en een hematoom wordt gevormd.

Diagnose van pathologie kan alleen worden uitgevoerd vóór de 16e week van de zwangerschap. Na deze periode is placentair weefsel al gevormd, dus een vergelijkbaar proces in de late stadia van de foetale ontwikkeling wordt placenta-abruptie genoemd. Retrochorial hematoom is een gevaarlijke aandoening voor de gezondheid van de vrouw en de foetus. Vaak is de pathologie asymptomatisch, dus u moet regelmatig naar de gynaecoloog gaan en het nodige onderzoek ondergaan.

redenen

Hematoom ontwikkelt zich meestal in de vroege stadia van de zwangerschap (tot 16-17 weken). De volgende factoren kunnen hematoomvorming veroorzaken:

  • Hormonale aandoeningen, endometriose. Verhoging van de testosteron- en prolactinespiegels bemoeilijkt het normale metabolisme en de bloedstroom tussen moeder en foetus, wat leidt tot de vorming van onthechting.
  • Fysieke uitputting. Overmatige belasting veroorzaakt een toename van de tonus van het myometrium, de ontwikkeling van hematoom.
  • Seksueel overdraagbare aandoeningen. Ze provoceren de ontwikkeling van uitgebreide ontsteking van de baarmoeder (endometritis), wat leidt tot een verhoogd niveau van bloedplaatjes, de vorming van bloedstolsels en de daaropvolgende schending van de bloedcirculatie tussen de moeder en de foetus. Als gevolg hiervan ontvangt het embryo niet de vereiste hoeveelheid zuurstof, voedingsstoffen. Onthechting begint, met een hoog risico op een miskraam of foetale dood tot gevolg.
  • Trombofilie. Dit is een genetische pathologie die leidt tot verhoogde bloedstolsels en bloedstolsels.
  • Vleesbomen. Goedaardige tumoren van de baarmoeder interfereren met de normale vorming van de placenta, vaak de oorzaak van retrochorale formaties.
  • Infantiele geslachtsorganen. Onderontwikkeling van de baarmoeder, de kleine omvang of het onontwikkelde baarmoederslijmvlies kunnen vaak niet zorgen voor een normale bloedtoevoer naar de foetus en kunnen verschillende pathologieën veroorzaken, waaronder hematomen.

symptomen

Veel vrouwen hebben retrochiorea hematoom zonder secreties en andere klinische manifestaties, het wordt gediagnosticeerd tijdens routine-echoscopisch onderzoek. Meer ernstige vormen van pathologie, die gevaarlijk zijn voor de foetus, hebben de volgende symptomen:

  • pijn in de onderbuik trekken;
  • overvloedig scharlaken bloeden;
  • koliek pijnen (signalering van een miskraam die is begonnen);
  • verslechtering van de algemene toestand van de vrouw (verlies van bewustzijn, duizeligheid, ernstige toxiciteit, zwakte).

Hematomen legen tijdens de zwangerschap

Een klein hematoom kan zichzelf binnen 2-4 weken herstellen. Tijdens deze periode vindt het ledigen en geleidelijke evacueren van de inhoud van onder de chorion schelpen plaats, wat zich manifesteert door onbelangrijke bruinachtige afscheidingen uit het genitaal kanaal. In plaats van het hematoom wordt een klein gebied van necrose gevormd, dat in de toekomst geen invloed heeft op de ontwikkeling van het embryo en de zwangerschap met succes eindigt met de geboorte van een gezond kind.

diagnostiek

Het belangrijkste onderzoek dat helpt om de aanwezigheid van pathologie vast te stellen, is echografie. Het geeft betrouwbare resultaten over de volgende hematoomkenmerken:

  • locatie ten opzichte van de eicel;
  • grootte, geschatte hoeveelheid geaccumuleerd bloed;
  • de aard van de structuur.

Om de algemene toestand van de vrouw en de foetus vast te stellen, de detectie van comorbiditeiten, de oorzaak van de ontwikkeling van hematoom vast te stellen, worden de volgende laboratorium- en instrumentele onderzoeken bovendien voorgeschreven:

  • algemene klinische analyse van bloed, urine;
  • bloedtest voor stolling;
  • uitstrijkje op de microflora van de vagina;
  • biochemische bloedtest;
  • onderzoek naar de aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen;
  • foetale doplerometrie;
  • onderzoek hormonale achtergrond van een vrouw.

Behandeling van retrochiorea hematoom tijdens de zwangerschap

Voor therapie met retrochiorea hematoom is sindsdien een vrouw geïndiceerd voor ziekenhuisopname in het ziekenhuis de conditie van een zwangere vrouw vereist voortdurend medisch toezicht. De behandeling moet volledig zijn en bestaat uit de volgende activiteiten:

  • het gebruik van medicijnen om het bloeden te stoppen;
  • eliminatie van verhoogde baarmoedertint;
  • eliminatie van hormonale pathologieën;
  • medicijnen slurpend, tonisch;
  • het naleven van een bepaalde modus van de dag, dieet.

eten

Een zwangere vrouw met een retrochiorea hematoom moet een dieet volgen: omvatten mager vlees, zuivelproducten, vers fruit in het dieet. Het is verboden om voedsel te eten dat de gasvorming verhoogt (kool, komkommers, peulvruchten), darmmotiliteit (koffie, grove cellulose). De darm, vol met fecale massa's en gassen, zet druk op de zwangere baarmoeder, waardoor het risico op zwangerschapsonderbreking aanzienlijk wordt verhoogd.

bereidingen

Farmacologische preparaten die in pillen aan de vrouw worden voorgeschreven of intraveneus worden toegediend, afhankelijk van de ernst van de patiënt en de foetus. Daarnaast is het noodzakelijk om lokale geneesmiddelen te gebruiken in de vorm van vaginale zetpillen. De combinatie van medicijnen wordt voorgeschreven door de behandelend arts na een onderzoek, een instrumenteel onderzoek en vaststelling van de oorzaak van de pathologie en de mate van ontwikkeling. De volgende groepen medicijnen worden gebruikt:

  1. Spasmolytica. Wijs toe om de verhoogde tonus van het myometrium te verminderen. Toont standaard de aanstelling van Drotaverine, Papaverine of No-Shpy-tabletten voor orale toediening of in de vorm van een oplossing voor parenterale toediening.
  2. Hemostatica. Voorgeschreven om bloeden te stoppen. Bij retrohoriale formatie wordt het gebruik van Ditsinona of Curantil in de vorm van tabletten getoond.
  3. Hormonale medicijnen. Toegepast in de vroege stadia van de zwangerschap (tot 16 weken) om de normale loop van de zwangerschap te behouden en miskraam te voorkomen. In de regel worden voorgeschreven medicijnen voorgeschreven: Utrozhestan, Duphaston en Vitamine E om de progesteronsynthese in het lichaam van een vrouw te stimuleren.
  4. Vitaminen P, KK, etc. (Ascorutine, Vikasol, ascorbinezuur, vitamines van groep B). Ben van toepassing om de vaatwanden te versterken, capillaire bloeden te stoppen.
  5. Kruiden sedativa. Om het niveau van angst, stress, angstgevoelens en het gebruik van sedatieve preparaten van plantaardige oorsprong te verminderen - Novopassit, Valerian - is aangetoond.

Keizersnede

De belangrijkste indicatie voor kunstmatige bevalling met een keizersnede is een retroplacentaal hematoom, dat optreedt tijdens de late zwangerschap. Als de resultaten van instrumentele onderzoeken wijzen op de aanwezigheid van afwijkingen in de toestand van het kind (bijvoorbeeld zuurstofgebrek), is een dringende operatie noodzakelijk.

het voorkomen

De ontwikkeling van retro-formeel onderwijs kan worden voorkomen door de principes van een gezonde levensstijl na te leven en regelmatig de behandelend arts te bezoeken. De belangrijkste preventieve maatregelen omvatten:

  1. Verwerping van slechte gewoonten. Tijdens de zwangerschap moet u volledig stoppen met roken, alcohol en drugs.
  2. Tijdige behandeling van acute en chronische infectieuze bacteriële of virale ziekten. Pathogene micro-organismen kunnen het verloop van de zwangerschap en de ontwikkeling van het embryo nadelig beïnvloeden.
  3. Als er een risico is op het ontwikkelen van retrohoriale pathologie, is het noodzakelijk om strikt alle aanbevelingen van de behandelende arts te volgen (bedrust, gebruik van medicijnen, vitamines, weigering om te oefenen).
  4. Naleving van het dieet. Het moet worden toegevoegd aan het menu gerechten rijk aan vitaminen, mineralen, stabilisatie van het werk van het maagdarmkanaal, cardiovasculair systeem.
  5. Voorkom verwondingen, blauwe plekken, valpartijen. Tijdens de vruchtbare periode wordt aanbevolen om de fysieke activiteit te staken, met een hoog risico op vallen (schaatsen, rolschaatsen, skiën), om de voorkeur te geven aan rustige wandelingen, zwemmen.
  6. Tijdige registratie voor zwangerschap. Regelmatige bezoeken aan prenatale klinieken zullen helpen bij het identificeren van het begin van de ontwikkeling van pathologie in de vroege stadia.

Wat is een retrochiorea hematoom en hoe wordt het behandeld?

Retrochorial hematoom is een frequente diagnose die een vrouw ontdekt tijdens een echografie tijdens de zwangerschap. Tegelijkertijd is het mogelijk om in 95% van de gevallen een spontane onderbreking te voorkomen. Raak daarom niet in paniek, met de juiste behandeling en naleving van bepaalde regels, je kunt een gezond kind maken en te zijner tijd bevallen.

Wat is retrochorial hematoom?

Het chorion (toekomstige placenta) kan om de een of andere reden gedeeltelijk loskomen van de wanden van de baarmoeder. Bloedstolsels hopen zich op in de holte die ontstaat - dit is het retrochiorea hematoom.

Deze pathologie is kenmerkend voor de eerste helft van de zwangerschap (meer precies voor het eerste trimester) wanneer de placenta wordt gevormd.

Prognose voor retrochorial hematoom

Met grote hematomen (1/3 van de oppervlakte van de eicel is geëxpandeerd), is het retrochreadhematoom een ​​belangrijke bedreiging en kan het een ongunstig resultaat hebben:

  • zuurstofgebrek van het ongeboren kind;
  • langzame ontwikkeling van de baby;
  • foetale dood in de baarmoeder;
  • spontane abortus (miskraam).

Als de zwangerschap aanhoudt, heeft de aanwezigheid van een eerder klein retrochiorea hematoom in de meeste gevallen geen nadelige invloed op de verdere ontwikkeling van het kind.

Waarschijnlijke oorzaken

Er zijn veel redenen voor het optreden van retrochreair hematoom en het is niet altijd mogelijk om de exacte te bepalen. De meest waarschijnlijke zijn:

  • een verstoorde balans in het hormonale systeem, waardoor de binnenkant van de baarmoeder niet meer normaal de eicel ontvangt tijdens de implantatieperiode;
  • de aanwezigheid van chromosomale abnormaliteiten bij de foetus (genmutatie maakt het onmogelijk om het "defecte" eitje van de foetus goed te hechten aan de baarmoederwand, de zogenaamde natuurlijke selectie werkt);
  • verhoogde bloedstolling (tijdens het implanteren kunnen zich bloedstolsels vormen, die zowel het proces van bevestiging van de eicel aan de baarmoederwand als de voeding van de foetus schenden);
  • ernstige of chronische stress;
  • genitale luchtweginfecties;
  • alcoholgebruik, roken, drugsverslaving.

Vergeet niet dat langdurige inname van infusies, afkooksels van kruiden en kruidenremedies met een mislukkingseffect (oregano, Altea, aloea, valeriaan, ginseng, klimop, alsem, salie, echinacea, etc.) de situatie alleen maar verergeren!

Alle oorzaken van een dergelijke diagnose worden niet volledig begrepen in de geneeskunde. Het optreden van een hematoom tijdens de zwangerschap is echter mogelijk om één reden en meerdere tegelijk.

Symptomen van de ziekte

Wanneer het hematoom zich op de bodem van de baarmoeder bevindt, zijn de symptomen van de pathologie vaak afwezig (bloedafgifte wordt niet waargenomen). Zwangere hecht niet belang aan kleine veranderingen in gezondheid en pathologie wordt alleen bekend tijdens routine-onderzoek met echografie. Maar vaker gebeurt het anders: een vrouw begint een trekpijn in de onderbuik te voelen, die zich soms naar de onderrug uitstrekt.

Als de pathologie is vastgesteld, signaleert bloed, scarlet vaginale afscheiding een reële dreiging van zwangerschap. De rode scheuren spreken van een verhoogde hematoomgroei. Dringende medische hulp nodig.

Als er een felle rode of scharlaken ontlading is, bel dan onmiddellijk een ambulance!

Met netvliesloslating op echografie wordt retrocheair hematoom waargenomen. Deze voorwaarde is een dreiging van een miskraam. De gynaecoloog zal de gynaecoloog vertellen over de oorzaken, tekenen van de dreiging van een miskraam (miskraam) en de gedragsregels van een vrouw om een ​​ongewenst voorval te voorkomen in de volgende video:

Diagnostiek, analyses

Echografie is de belangrijkste manier om retrochogeen hematoom te diagnosticeren. Met deze procedure kunt u de volgende symptomen detecteren:

  1. Lokale verdichting van de baarmoederwand is het bewijs van een verhoogde baarmoedertint. Wanneer trans-abdominale echografie methode kan een korte termijn hypertonie van de baarmoeder zijn. In dit geval moet u de transvaginalnym-sensor van de studie herhalen. Als de spiertonus niet stopt, kan dit duiden op een dreiging van een spontane abortus.
  2. Vanwege de toon van de baarmoeder, wordt een veranderde vorm van de eicel waargenomen.
  3. Detectie van hematoom, het meten van de grootte en het vaststellen van de exacte locatie.

Naast echografie zijn de volgende diagnostische gegevens vereist:

  • compleet aantal bloedcellen;
  • bloedtest voor stolling;
  • onderzoek naar vaginale flora;
  • analyse van infectieziekten die seksueel overdraagbaar zijn;
  • hormonale studies (progesteron, testosteron, TSH);
  • CTG en doplerometrie van de foetus in het tweede en derde trimester van de zwangerschap.

Behandeling van retrochiorea hematoom

De behandeling van ziekten gerelateerd aan zwangerschap wordt uitgevoerd door een gynaecoloog en retrocheair hematoom is daarop geen uitzondering. De gynaecoloog moet de ziekenhuisopname van de patiënt aanbieden, waarbij het behandelingsproces en bedrust strikt worden gecontroleerd. De ziekenhuisopnames maken het in korte tijd mogelijk het bloeden te stoppen, de baarmoeder te verwijderen en daardoor de kans op zwangerschap te vergroten.

De behandeling van retrochread hematoom vindt als volgt plaats:

  1. Om spasmen in de spierweefsels van de baarmoeder te verlichten, worden dergelijke antispasmodica zoals drotaverin (no-spa), papaverine en magnesium B6 voorgeschreven.
  2. Actovegin wordt voorgeschreven om de baarmoedercirculatie te verbeteren.
  3. Ditsinon, tranexam - deze medicijnen kunnen door de gynaecoloog worden voorgeschreven om inwendige bloedingen te stoppen.
  4. Hormonale medicijnen - urozhestan, dufaston. Deze medicijnen zijn synthetische analogen van het vrouwelijke hormoon progesteron. Onder normale omstandigheden wordt het geproduceerd in voldoende hoeveelheden in het lichaam van een zwangere vrouw. Wanneer het niveau van dit hormoon wordt verlaagd, schrijft de arts de bovengenoemde medicijnen voor om de normale loop van de zwangerschap te handhaven.

De meeste vrouwen in die positie kunnen zo'n lijst met medicijnen afschrikken. Maar maak je geen zorgen, deze medicijnen zijn geldig voor gebruik tijdens de zwangerschap. Maar het is niet aan te raden ze zelf te nemen! De behandeling moet door een specialist afzonderlijk en in de juiste dosis worden gekozen.

Do not self-medicate en gebruik folk remedies: niet alle kruiden zijn onschadelijk tijdens de zwangerschap, en sommige kunnen onherstelbare schade toebrengen aan de foetus.

Heb ik een keizersnede nodig?

Retrochorial hematoom is een verzameling bloed als gevolg van het loslaten van de eicel. Het kan in het eerste trimester plaatsvinden. Als het hematoom na 16 weken is ontstaan, wordt het al een retro-placentair hematoom genoemd.

In de meeste gevallen, met tijdige behandeling voor medische hulp, neemt het hematoom veilig af en wordt het zelfs opgelost.

Maar als het hematoom werd gevormd in de tweede helft van de zwangerschap en volgens de resultaten van onderzoek lijdt de foetus, wordt een geplande keizersnede uitgevoerd, die iets vroeger wordt uitgevoerd dan de geplande datum van natuurlijke bevalling.

Hoe geneest een retrochreadhematoom?

Het feit dat het hematoom is begonnen uit te komen / op te lossen wordt aangegeven door bruine vaginale afscheiding. Ze kunnen verleidelijk en zelfs gematigd zijn.

Gemiddeld komt het hematoom binnen enkele weken uit, soms loopt het proces een maand uit.

Kan een hematoom niet uitgaan?

Misschien. De fysiologische structuur van de bekkenorganen is zodanig dat het ledigen van het retrochorial hematoom in de vorm van bruine afscheidingen soms niet mogelijk is. Het hematoom kan hoog op de bodem van de baarmoeder worden gelokaliseerd. In dit geval komt het hematoom niet naar buiten, maar lost het langzaam op.

Levensstijl tijdens de behandeling van hematoom

Bij retrochiaal hematoom is het belangrijk om bedrust en seksuele rust te observeren. Als de pathologie onderaan de baarmoeder is gelokaliseerd, moeten de benen hoger worden gehouden dan de positie van het lichaam (gebruik de achterkant van de bank of het bed of leg een opgevouwen deken onder de benen). Dit zal helpen om het hematoom leeg te maken en de baarmoedercirculatie te verbeteren.

Elke fysieke activiteit, gewichtheffen, seksleven is ten strengste verboden totdat de diagnose "miskraambedreiging" is verwijderd.

De emotionele toestand van een vrouw is ook erg belangrijk. Het is noodzakelijk om op geen enkele manier stressvolle situaties te vermijden. Dergelijke sedativa zoals novopassit, motherwortincturen, valeriaan en anderen zullen helpen om een ​​normale psycho-emotionele toestand te handhaven. Maar u moet de drug strikt volgens de instructies gebruiken en niet voor een lange tijd.

eten

Normale spijsvertering speelt ook een belangrijke rol - de darm mag geen druk op de baarmoeder veroorzaken, dit kan leiden tot een toename van de baarmoeder. Daarom moet u uw dieet aanpassen om constipatie en opgezette buik te voorkomen. Elimineer krukproducten (inclusief koffie en chocolade). Eet ook geen bonenproducten en kool, om geen gasvorming in de darm te veroorzaken.

Geef de voorkeur aan granen van granen zoals boekweit, havermout, enz. Drink meer vloeistoffen: compotes, water.

Moet ik me zorgen maken als je wordt gediagnosticeerd met retrochorial hematoom? Niet alleen niet de moeite waard, maar strikt gecontra-indiceerd. Volg de instructies van de arts, zorg voor volledige rust en comfort, pas het eten aan.

Hoe retrochorial hematoom te genezen bij een zwangere vrouw - manieren om de ziekte te elimineren + preventie

Een embryo ontwikkelt zich in de baarmoeder in de vroege zwangerschap. Het wordt beschermd door een dunne film van een bevruchte eicel, het chorion, dat tijdens de normale ontwikkeling wordt omgezet in de placenta.

Als de embryo-ontwikkeling tijdens deze periode mislukt, scheidt het embryonale ei zich van zijn chorionfilm. De plaats van onthechting is gevuld met bloed. Deze pathologie wordt retrocheair hematoom genoemd tijdens de zwangerschap. Het kan de ontwikkeling van de foetus en het verlies ervan stoppen.

Wat is retrocheair hematoom?

Identificeer het hematoom tijdens de zwangerschap echografie toelaat. Op de foto genomen door het ultrasone diagnostische apparaat, is de kenmerkende verdonkering duidelijk zichtbaar, evenals de vervorming van de eicel.

Een retrochorial hematoom ontwikkelt zich bij eenlingzwangerschappen gedurende een periode van 5-7 weken en in gevallen waarin een vrouw zwanger is van een tweeling. Verdachte pathologie kan een trekkende pijn in de onderbuik, bruine of dieprode afscheiding zijn. Nadat deze symptomen zijn ontdekt, moet een vrouw onmiddellijk een arts raadplegen.

Naast de pathologie van de retrothese zijn er:

  • subhoriaal - het draagt ​​een ernstige bedreiging voor de foetus, rond de placenta;
  • retroamnieel - getimed onderwijs, mits adequate therapie geen bedreiging vormt voor een zich ontwikkelende baby;
  • retroplacentum - het wordt gevormd na de vorming van de placenta, na 16 weken zwangerschap;
  • subamniotic - zijn aanwezigheid is niet gevaarlijk voor de baby, maar vereist regelmatige observatie;
  • intra-uterine - de aanwezigheid van een dergelijk hematoom brengt een ernstig risico voor de foetus met zich mee en vereist een spoedbehandeling.

Gevaar voor de toekomstige moeder en baby

Als een gevaarlijke toestand tijdig wordt vastgesteld, heeft de vrouw een grote kans om te herstellen en de baby te redden. In de normale loop van de zwangerschap en adequate therapie, wordt het bloedstolsel dat zich achter het membraan heeft verzameld, binnen een maand opgenomen en niet gedetecteerd tijdens de daaropvolgende echografie. Dit is van toepassing op pathologieën, het volume van een bloedstolsel dat niet groter is dan twintig milliliter.

De meest gevaarlijke is retroamniotic hematoom of retroamnial, zoals het heet. Dit is een bloeding tussen de foetale blaas en de baarmoederwand. Het is gevaarlijk omdat het gepaard gaat met bloeden en de moeder bedreigt met bloedverlies.

Elke onaangename sensatie in de buik, waarneming tijdens de zwangerschap vereist aandacht van de vrouw en specialisten. Ze kunnen een teken zijn van retroshell hematoom. Om de aandoening te diagnosticeren, wordt een bloedtest toegewezen en worden een of meer echografietests uitgevoerd.

Als de bloeding ongeveer de helft is van het oppervlak van de scheiding van de baarmoederwand en het chorion, en het volume van het daarin geaccumuleerde bloed groter is dan twintig milliliter, is de kans op gemiste abortus groot.

Zelfs als de ziekte in een vroeg stadium werd gestopt en het bloedstolsel was verdwenen, blijft het risico voor de foetus bestaan. Misschien is de daaropvolgende vorming van placenta-insufficiëntie, zijn voortijdige "veroudering", het verminderen van de hoeveelheid voedingsstoffen die aan het kind worden toegediend, de ontwikkeling van hypoxie en de geboorte van een baby met een laag gewicht.

Waarom er een ziekte is

Oorzaken van retrograde hematoom:

  • een verandering in de hormonale achtergrond in het lichaam van de vrouw, veroorzaakt door vruchtbaarheid;
  • infectieziekten van het urogenitaal stelsel;
  • ernstige toxicose van zwangere vrouwen;
  • bloeddruk sprongen, hypertensie;
  • ernstige nerveuze stress;
  • overtreding van metabolische processen in het lichaam;
  • de aanwezigheid van pathologieën in de baarmoeder;
  • verslaving aan nicotine en alcohol;
  • verhoogde fysieke activiteit;
  • de toekomstige moeder heeft een goedaardige of kwaadaardige opvoeding;
  • auto-immuunziekten;
  • bloedingsstoornissen;
  • overgewicht.

Hoe het hematoom te bepalen - symptomen van de ziekte

Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte, de aard en het stadium ervan. Als de pathologische veranderingen mild zijn, is de aanstaande moeder mogelijk niet op de hoogte van hun aanwezigheid. Ze worden alleen gedetecteerd door middel van ultrasone diagnostiek. Spotting verschijnt niet omdat bloedcellen chorionische villi behouden. Zo'n pathologische aandoening verstrijkt, noch door een zwangere vrouw te bedreigen, noch door haar baby.

De gemiddelde graad van de ziekte manifesteert zich door trekkende pijnen in de onderbuik en onderrug, evenals bruine afscheidingen. Als de kleur van de ontlading bruin is, verslechtert de toestand van de vrouw niet, en verandert de ontlading niet van kleur tot scharlaken, experts haasten zich niet om hun toevlucht te nemen tot behandeling. Deze toestand suggereert dat de retro-chorische formatie zich in het stadium van de resorptie bevindt, dat wil zeggen dat het uit zichzelf komt.

Een ernstige vorm van retrocapsulair hematoom wordt gekenmerkt door zeurende pijn in de buik met krampaanvallen. De aandoening gaat gepaard met een verlaging van de bloeddruk, het bloeden begint. Het is niet uitgesloten bewustzijnsverlies. Spoedeisende medische zorg en onmiddellijke hospitalisatie zijn vereist.

Tumorbehandeling

Behandeling van retrotracheale hematoom wordt uitgevoerd onder strikte controle van een verloskundige-gynaecoloog. Zijn tactiek is beperkt tot twee gebieden: bloeden stoppen, tumorgroei en de geleidelijke resorptie ervan blokkeren. In alle stadia van de behandeling van de ziekte is de toediening van magnesiumpreparaten, antispasmodica (Nosh-Pa), die de uterustint verlichten, en hemostatische middelen indien nodig (Ascorutin, Ditsinon) aangewezen.

Vaak schrijft de arts lichte sedativa (tinctuur van valeriaan) voor om de emotionele toestand van de toekomstige moeder te stabiliseren. Patiënten worden medicijnen voorgeschreven die de uteroplacentale permeabiliteit verbeteren, evenals enkele homeopathische middelen. De vorm en dosering van alle medicijnen wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Milde tumorvormen mogen thuis worden behandeld, maar onder toezicht van een arts, zonder de geplande technieken van een specialist en de levering van verplichte tests te missen. Bij voorkeur intramurale behandeling, omdat het voor een vrouw moeilijker is om aan alle voorschriften te voldoen, vooral om zich te houden aan bedrust.

Voor de gehele periode van vruchtbaarheid dient de aanstaande moeder een bloedtest uit te voeren om het fibrinogeenniveau te controleren. Ernstige ziekte vereist verplichte ziekenhuisopname.

Tijdens de behandeling moet een vrouw de bedrust in acht nemen, fysieke inspanningen vermijden, stress, zich houden aan een gezonde levensstijl. Op het moment van de behandeling werken werkende vrouwen ziekteverlof. De duur van de behandeling wordt bepaald door de ernst van de aandoening. Gemiddeld duurt het een tot drie weken.

Heb ik een keizersnede nodig?

Indicatie voor levering met een keizersnede is een retroplacentale formatie die in de latere perioden voorkwam. Als de diagnostische resultaten aangeven dat de foetus lijdt aan zijn aanwezigheid, wordt de operatie iets vroeger gepland dan de verwachte natuurlijke geboortedatum.

Hoe geneest een hematoom?

Het feit dat de bloeding verdwijnt, wordt aangegeven door lichte of matige bruine ontlading uit de vagina. Hoe lang de retrochorreevorming voortduurt hangt af van de duur van het uiterlijk en de grootte van de bloedstolsel. Gemiddeld gaat de selectie van 15 tot 35 dagen. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat het verschijnen van ontslag niet betekent een gemiste abortus. Hoeveel een tumor is opgelost, zal een gynaecoloog die een zwangerschap observeert en een echoscopiste zeker zeggen.

Kan een hematoom niet uitgaan?

De structuur van de vrouwelijke bekkenorganen laat in sommige gevallen niet toe dat de tumor eruit komt in de vorm van bruine afscheidingen. Onmogelijk is wanneer het hoog op de bodem van de baarmoeder is gelegen. In dergelijke gevallen lost het langzaam op zonder de dreiging van zwangerschapsafbreking. Dit kan op de forums over zwangerschap zijn, je kunt de vele beoordelingen lezen van degenen die zo'n hematoom hebben gehad.

Gevolgen van de ziekte

Vanaf het moment dat de bloedstolsel verschijnt en tot de bevalling, staat de vrouw onder strikt medisch toezicht. Als ze alle aanbevelingen strikt opvolgt, is de voorspelling positief. In de meeste gevallen, met de organisatie van adequate en tijdige behandeling, komt een bloedstolsel uit zichzelf of verdwijnt zonder de opgroeiende baby te schaden.

Zonder tijdige medische zorg leidt retroshell hematoom bij het dragen van een baby tot:

  • foetale dood;
  • baarmoeder bloeden;
  • miskraam;
  • abnormale ontwikkeling van het kind;
  • placenta-abruptie na 8-9 maanden.

Als er geen maatregelen worden genomen, stopt het bloeden niet, wat betekent dat de tumor in omvang toeneemt, waardoor het behoud en het normale verloop van de draagtijd wordt bedreigd.

Hoe hematoom te voorkomen - preventieve maatregelen

Het uiterlijk van deze onplezierige complicatie kan worden vermeden als de aanstaande moeder een gezonde levensstijl leidt en attent is op haar nieuwe toestand.

De belangrijkste preventieve maatregelen zijn:

  1. Verwerping van slechte gewoonten. Als vóór de conceptie een vrouw rookt, moet de periode van het dragen van een baby en het eten rond het roken worden vergeten.
  2. Tijdige behandeling van infectieuze virale ziekten. Foetale peiling is niet het moment om met gezondheid te experimenteren.
  3. Maximale naleving van de voorschriften van de arts, als er een risico is op het ontwikkelen van retrohoriale pathologie. In dit geval moet u voldoen aan bedrust, fysieke en emotionele stress vermijden. Het wordt aanbevolen om te liggen met een roller of kussen onder het bekken voor de doorbloeding.
  4. Vermijd kneuzingen, verwondingen en vallen.
  5. Til of draag geen gewicht.
  6. Volg het dieet. Het is noodzakelijk voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines te gebruiken, om het werk van het maag-darmkanaal en het cardiovasculaire systeem te stabiliseren. Producten die constipatie en flatulentie in de darm veroorzaken, moeten worden uitgesloten.
  7. Stel de registratie niet uit. Hoe vroeger de pathologie onthuld wordt, hoe gemakkelijker het zal zijn om het zonder gevolgen te overwinnen.

We kijken informatieve video over miskraam:

conclusie

De retrochorial pathologie in de jonge moeder is geen reden voor opwinding en ervaring. Ervaringen verergeren de toestand alleen. Dit is een reden om zeer alert te zijn op uw toestand en alle nodige maatregelen te nemen om ervoor te zorgen dat deze complicatie ongecontroleerd verloopt.

De toekomstige moeder moet alle recepties bijwonen, waarbij de specialist haar in de gaten houdt en al zijn aanbevelingen opvolgt. Een positieve houding en een verantwoorde benadering van het probleem helpen om het op te lossen zonder gevolgen voor de kruimels.

Na een tijdige behandeling eindigt ongeveer 98% van de gevallen van pathologie met de veilige, tijdige geboorte van een gezonde baby.