Incontinentie na de bevalling en hoe ermee om te gaan

Gezondheid

Negen maanden lang draagt ​​een vrouw een kind, het lijkt erop dat de geboorte zal plaatsvinden en dat alles achterloopt. Maar soms wachten onaangename verrassingen op de jonge moeder na ontslag uit het ziekenhuis. Dat is het lekken van urine na de bevalling. Veel vrouwen schamen zich voor deze situatie en proberen het niet op te lossen met de hulp van een arts, in de overtuiging dat het probleem na verloop van tijd zal verdwijnen.

Druppelen van urine na de geboorte verduistert de mooie tijd van het moederschap. Het komt voor bij ongeveer 12% van de primipare vrouwen en bij 20% van de vrouwen met meerdere baby's. Komt voor tijdens een natuurlijke bevalling met een grotere kans dan tijdens de bevalling door een keizersnede. Waarom houdt de urine niet op na de geboorte van het kind en wat te doen in dit geval?

Een beetje over de anatomie van de bekkenbodemspieren

De bekkenbodem is een soort laag, die uit drie spierlagen bestaat. Er zijn twee variëteiten van de bekkenbodem. Het voorste kruis (de voorkant van de bekkenbodem) bevindt zich tussen de anale sluitspier en het achterste gedeelte van de schaamlippen en het achterste kruis bevindt zich tussen het stuitbeen en de anus. De belangrijkste rol van de spieren van het perineum is om de organen in de bekkenholte (inclusief de blaas en de urethra) te ondersteunen, om de ontlasting te controleren, de implementatie van de geboorte van de foetus. De ronde spieren van het bekken bedekken het laatste deel van de dikke darm en de urethra strak en vormen zo sluitspieren.

Hoe wordt urine bewaard in een gezond lichaam?

Retentie van urine in de normale toestand van het lichaam vindt plaats als gevolg van de interactie van vier hoofdmechanismen:

  • stabiele locatie in de bekkenholte van de blaas;
  • vaste fixatie van de urethra;
  • normale innervatie van het spierstelsel van de perineum en blaas;
  • de juiste werking van de sluitspier van de blaas en urethra.

Ook in het proces van de bevalling, voornamelijk tijdens de pogingen, treedt overmatige rek van de weefsels op, vooral als het kind grote maten heeft. Overstrekken en spierknijpen veroorzaakt verstoringen van innervatie en bloedtoevoer in dit gebied. Bovendien leidt een letsel aan de bekkenbodem tot het feit dat de blaas geen stabiele positie heeft, d.w.z. is aan het verschuiven.

De belangrijkste risicofactoren voor urine-incontinentie zijn:

  • verhoogd lichaamsgewicht;
  • tweede en volgende bevalling;
  • infectieziekten van het urogenitaal stelsel;
  • hormoononevenwichtigheid (weinig oestrogeen);
  • operatie aan de spieren van het bekken;
  • erfelijkheid;
  • episiotomie (dissectie van het perineum en de achterste vaginale wand tijdens de bevalling om complicaties van de moeder en het kind te voorkomen);
  • neurologische ziekten;
  • atypische presentatie van de foetus (bekken);
  • meervoudige zwangerschap;
  • smalle bekken zowel anatomisch als klinisch.

Soorten urine-incontinentie

Medicine onderscheidt zeven soorten van bovenstaande pathologie:

  • stress urine-incontinentie. Tegelijkertijd stroomt urine onbewust als een vrouw hoest, lacht, niest. Dit type vindt plaats na de bevalling;
  • noodzakelijk - urineverlies tijdens een zeer sterke drang om te urineren.
  • reflexincontinentie - urine stroomt met een inleidend effect, bijvoorbeeld het geluid van stromend water;
  • onvrijwillige stroom van urine - ongecontroleerde stroom van urine in de vorm van druppels in de loop van de dag;
  • incontinentie met een volle blaas - urine lekt in de vorm van druppels wanneer de blaas vol is. Dit type kan worden gevonden in de aanwezigheid van vleesbomen in de baarmoeder;
  • urinestroom 's nachts;
  • lekkage na het einde van de urethra.

Er zijn ook drie graden van incontinentie, deze zijn toegewezen om de keuze van de behandeling te vergemakkelijken.

  • gemakkelijk (manifesteert zich met krachtige fysieke inspanning);
  • medium (symptomen treden op bij lichte inspanning - hoesten, lachen, niezen);
  • ernstig (incontinentie kan zich zelfs tijdens de slaap manifesteren).

Hoe manifesteert deze ziekte zich?

Een vrouw noteert incontinentie na de bevalling in bepaalde situaties. Hoest, gelach, lichte inspanning, lopen met een snelle stap: dit leidt allemaal tot schaamte. Incontinentie tijdens seks is ook mogelijk als je gaat liggen. Complicerende dit symptoom is alcoholgebruik. Deze manifestaties vormen geen bedreiging voor de gezondheid van de patiënt, maar hebben een negatieve invloed op de kwaliteit van haar leven, waardoor psychologisch ongemak, angst voor seks en twijfel aan zichzelf wordt veroorzaakt.

Wat te doen in deze situatie? En hoe kan een arts helpen?

Allereerst moet je weten naar welke dokter je moet gaan. En de uroloog zal helpen in deze situatie. Bij het eerste bezoek zal hij een vragenlijst aanbieden om de oorzaak van de ziekte te vinden. Het zal ook een dagboek geven, waarin moet worden genoteerd hoeveel vloeistof per dag werd gedronken, hoe vaak plassen plaatsvond en hoeveel urine werd uitgescheiden, of er oncontroleerbare driften waren. Dit dagboek moet drie dagen worden bewaard.

Van diagnostische instrumentele procedures wordt cystoscopie voorgeschreven (onderzoek van de blaas) om inflammatoire en neoplastische processen uit te sluiten.

Zorg ervoor dat u een algemene bloed- en urinetest doorstaat. Volgens de getuigenis van een vrouw wordt urine op microflora gezaaid.

Meestal is een echografieonderzoek van de blaas en de nieren nodig, zodat de aanwezigheid van urineresten wordt onderzocht.

In ziekenhuisomstandigheden, indien nodig, uroflowmetrie, cystometrie en profilometrie.

Hoe te behandelen?

Als infectieuze, neurologische en andere oorzaken zijn uitgesloten, schrijft de uroloog een niet-invasieve behandelmethode voor. Het bestaat uit het uitvoeren van oefeningen om de spieren van het perineum te herstellen. Deze techniek draagt ​​de naam van de auteur, Kegel. Het effect van een dergelijke medische gebeurtenis wordt geschat na een jaar.

De essentie van deze oefeningen in afwisselend spanning en ontspanning van de spieren van het bekken op verschillende snelheden. Dit leidt hen naar toon. De Kegel-techniek moet elke dag vele maanden worden beoefend, alleen dan kan succes worden behaald. Om de spieren van het perineum te voelen, volstaat het om tijdens het urineren de stroom urine vast te houden. Ook is een uitstekende oefening duwen, waarbij je het perineum spierkorset moet belasten tijdens het werken. Veel vrouwen melden een verbetering in de toestand na 3-4 maanden van regelmatige implementatie van de Kegel-methode. Hoe vaker de oefeningen worden uitgevoerd, hoe sneller de ziekte zal overgaan.

Naast Kegel-oefeningen is elektrische spierstimulatie uitstekend. En ook elektromagnetische therapie.

In geval van zwakke dynamiek is een operatieve behandeling mogelijk, waarbij een speciale ondersteuning wordt gecreëerd voor de urethra, waardoor deze wordt gefixeerd. Onder de belangrijkste soorten chirurgie worden onderscheiden:

  • gebruik van een speciale gel die in de urethra wordt geïnjecteerd;
  • fixatie van de urethra, cervix en blaas op verschillende manieren (urethrocystopexy);
  • bevestiging van alleen het middengedeelte van de urethra door een lus van polypropyleen (synthetisch materiaal).

Meestal worden minimaal invasieve lusbewerkingen uitgevoerd met de minste complicaties, een korte herstelperiode.

Wat betreft de medicijncorrectie, dan zijn er alleen sedativa (kalmerende middelen). Geneesmiddelen die urine-incontinentie elimineren, nee.

Van algemene methoden adviseert de arts gewoonlijk de volgende maatregelen:

  • constipatie vermijden;
  • afvallen;
  • drink voldoende water;
  • geen pittig en hartig voedsel te eten, en ook geen alcohol;
  • tijdig de blaas legen.

het voorkomen

Preventieve maatregelen moeten vóór de zwangerschap worden uitgevoerd en worden voortgezet tijdens het dragen van een baby. Onder de "werkende" technieken moet worden opgemerkt de bovenstaande Kegel-oefeningen, zwemmen in het zwembad, wandelen in gematigde stappen. In de afgelopen jaren, verspreid over fitball en yoga.

conclusie

Urine-incontinentie vereist de hulp van een specialist, niet zelfmedicatie. Op dit moment is deze toestand volledig genezen. Ontneem jezelf geen volledig, helder leven.

Urine-incontinentie na de geboorte

Het vrouwelijk lichaam wordt tijdens het dragen van de baby aan een grote last blootgesteld, wat vervolgens zijn leven beïnvloedt. Vaak zijn er schendingen in de activiteiten van bepaalde organen van een vrouw tijdens en na de bevalling. Een van deze aandoeningen is postpartum urine-incontinentie.

Urine-incontinentie na de geboorte is een overtreding van de fysiologische mechanismen van de blaas, waardoor er een ongecontroleerde afgifte van urine is.

Na de geboorte is stress-incontinentie het meest voorkomende type incontinentie. Dit is een ongewilde afvoer van urine bij hoesten, niezen of lachen.

Dit probleem is niet alleen fysiologisch, maar ook psychologisch. Vaak onderdrukken vrouwen, die zwijgen over dit probleem, zichzelf voor minderwaardigheid, hun gevoel van eigenwaarde neemt af, wat hun manier van leven beïnvloedt.

Oorzaken van urine-incontinentie bij vrouwen na de bevalling

Zwangerschap is de stress en belasting van het lichaam van een vrouw. Binnen 9 maanden neemt de belasting van de spieren van het bekken toe met de groei van de foetus. Dientengevolge is er een overtreding van de functies van de spieren van dit gebied en een schending van de gehele anatomie tussen de organen van het kleine bekken.

Hoge druk op de bekkenspieren, hun deelname aan de vorming van het geboortekanaal - verstoort de bloedcirculatie in de spieren, die verantwoordelijk zijn voor het vasthouden van urine in de blaas.

Geboorteblessures, grote vruchten, het opleggen van gynaecologische pincetten en herhaalde bevalling - kunnen de ontwikkeling van urine-incontinentie na de geboorte veroorzaken.

Urine-incontinentie symptomen

  • urine bij het opstaan, hurken, niezen en hoesten;
  • onwillekeurige lozing van urine tijdens geslachtsgemeenschap of gewoon in een horizontale positie;
  • constant gevoel van onvolledige lediging van de blaas;
  • gevoel van iets vreemds in de vagina;
  • ongecontroleerde uitscheiding van urine na inname van een kleine hoeveelheid alcohol.

Diagnose van postpartum-incontinentie

Diagnose van dit probleem moet worden uitgevoerd door een gespecialiseerde uroloog. Na de bevalling bezoekt een vrouw noodzakelijkerwijs een gynaecoloog, die openlijk moet worden verteld over alle gevoelige kwesties die zijn gerezen. Bij het diagnosticeren van verplichte inspectie van de gynaecologische stoel. De specialist kan de volgende test uitvoeren om de juiste diagnose te stellen: vraag de patiënt te hoesten wanneer zij in de stoel zit. Als urine lekken wordt gedetecteerd, wordt de test als positief beschouwd.

Vervolgens krijgt de patiënt de taak om een ​​dagboek met observaties bij te houden. In dit dagboek is het noodzakelijk om de tijd van urineren en het moment van incontinentie te noteren. Op basis van deze waarnemingen kan de arts de tactieken van de behandeling kiezen.

Voor nauwkeurigere diagnostiek worden echografie van de nieren, klein bekken, laboratoriumtests, uroflowmetrie, cystometrie en profilometrie gebruikt.

Een tijdig onderzoek stelt u in staat om de juiste en meest effectieve behandeling voor het probleem van urine-incontinentie na de bevalling te kiezen.

Incontinentie na bevalling: wat te doen

Veel vrouwen van tegenwoordig vermoeden zelfs niet dat de behandeling van urine-incontinentie na de bevalling heel goed mogelijk is. Als het probleem op tijd wordt gediagnosticeerd, is de mate van schending van het mechanisme van de blaasactiviteit klein en wordt vervolgens een niet-chirurgische behandeling uitgevoerd. In meer ernstige gevallen is een operatie mogelijk.

Conservatieve behandeling

Conservatieve behandelmethoden zijn voornamelijk gericht op het trainen van de spieren van de bekkenbodem en de blaas. De eerste aanbevolen oefeningen zijn Kegel en oefeningen voor het vasthouden van de kleine gewichten door de vaginale spieren. Met behulp van deze oefeningen wordt de normale activiteit van de vaginale spieren hersteld.

De meest geschikte behandeling voor incontinentie na de zwangerschap zijn de Kegl-oefeningen, die zelfs op een openbare plaats kunnen worden gedaan. Deze oefeningen zijn om de spieren rond de blaas en het rectum 200 keer per dag te spannen. Om deze spieren te vinden, kun je tijdens het plassen een stroom urine vasthouden.

Behandeling van urine-incontinentie na de bevalling kan ook plaatsvinden met behulp van fysiotherapie. Fysiotherapie wordt afgewisseld met lichaamsbeweging.

De blaastrainingsmethode is effectief. In dit geval ontwikkelt de arts een specifiek plasmaschema voor de patiënt. Een vrouw probeert haar blaas leeg te maken, zelfs met de geringste vulling. Dit programma loopt van de minimale periode tussen urineren tot het maximum: 3 -3,5 uur.

Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven in combinatie met spieroefeningen en trainingen. Er zijn geen medicijnen die de oorzaak van urine-incontinentie elimineren. Als een dergelijk probleem zich voordoet, kan de arts een kalmeringsmiddel voorschrijven, een middel om de bloedsomloop te verbeteren, de wanden van bloedvaten of vitaminen te versterken.

Chirurgische behandeling

Een operatie om een ​​dergelijk probleem op te lossen wordt alleen voorgeschreven als de conservatieve behandelmethoden falen. Zulke operaties zijn:

  1. Lus operatie, waarbij een lus wordt toegepast op het middelste deel van de urethra. De operatie duurt slechts 40 minuten en de patiënt wordt na 2 dagen ontladen. Seksleven is toegestaan ​​na 6 weken en toegang tot werk na 2 weken. Een dergelijke operatie wordt gedaan voor elke mate van incontinentie. De enige contra-indicatie is de geplande zwangerschap. Na de geboorte is het effect van de operatie tot niets teruggebracht.
  2. De operatie met de introductie van de gel. In dit geval wordt met behulp van een gel, die in de buurt van de urethra wordt ingespoten, een extra ondersteuning in het middengedeelte gecreëerd. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en duurt minder dan 30 minuten.
  3. Urethrocytocervicopexia is de minst voorkomende chirurgische type oplossing voor het probleem van postpartum-incontinentie bij vrouwen. Met deze operatie kunt u de lumbale ligamenten versterken. Maar het is moeilijk in termen van technologische prestaties en vereist revalidatie op de lange termijn. Om deze redenen wordt deze methode zeer zelden gebruikt.

In het algemeen wordt chirurgische interventie toegepast in uiterst zeldzame gevallen. Urine-incontinentie na de geboorte kan worden genezen door conservatieve methoden, als er geen ernstiger onregelmatigheden zijn in het mechanisme van de blaasactiviteit.

het voorkomen

Om ernstige problemen te voorkomen die tot onomkeerbare gevolgen leiden, moet u de aanbevelingen opvolgen die urine-incontinentie na de bevalling helpen voorkomen. Zelfs tijdens de zwangerschap, ontmoet en oefen je oefeningen voor het trainen van de spieren van de vagina, bekkenbodem (gymnastiekmaat zelfs nuttig, het zal helpen tijdens de bevalling, en niet alleen om de incontinentie te elimineren).

Als zo'n probleem optreedt na de bevalling in de kleine manifestaties, zorg er dan voor dat je regelmatig de bovenstaande oefeningen uitvoert. Maar stel de reis naar de dokter niet uit.

Voorkomen van dit probleem is het voorkomen van overloop van de blaas (vooral tijdens de zwangerschap). "Je kunt het niet verdragen", vertelden ouders ons vaak. Als je het lang volhoudt, strekken de spieren zich uit, wat leidt tot hun nutteloosheid.

Om problemen met incontinentie te voorkomen, geeft u alcohol, cafeïne (inclusief cafeïnehoudende medicijnen) en roken op. Eet meer rauwe groenten en fruit, die zullen bijdragen aan het tijdig ledigen van de maag.

Na de bevalling probeert elke vrouw snel terug te keren naar haar prenatale gewicht - dit zal ook helpen het probleem van incontinentie op te lossen. En naleving van de voedingsregels tijdens de zwangerschap is een goede preventie van urine-incontinentie na de geboorte.

Experts zeggen dat over het algemeen, urine-incontinentie na de bevalling een psychologisch probleem is. Vrouwen schamen zich hierover en verbergen het probleem voor artsen. Stealth leidt tot meer ernstige gevolgen.

Er is geen schaamte in het feit dat u voor dit probleem staat. Regelmatige lessen, overleg met een gynaecoloog, observatie van je lichaam - dit alles zal helpen om de problemen snel en gemakkelijk het hoofd te bieden.

Met de huidige mogelijkheden van medicijnen, de hoeveelheid informatie op het internet, de openheid van artsen, is het heel gemakkelijk om dit probleem te verhelpen. Als je een voorstander bent van traditionele geneeskunde, dan is er zelfs hier een oplossing. Behandeling van incontinentie na bevalling folk remedies zullen helpen om borstvoeding niet te onderbreken.

Vergeet niet dat uw gezondheid in uw handen ligt. Het belangrijkste is om problemen te willen overwinnen en niet lui te zijn.

Urine-incontinentie na de bevalling is met succes behandelbaar

Een probleem als urine-incontinentie, met andere woorden dysurie, komt voor bij 38,6% van de vrouwen die bevallen.

Het volume van onvrijwillige uitscheiding van urine kan verschillen: van een paar druppels tot een continue stroom van urine gedurende de dag.

Vaker wel dan niet, vrouwen zwijgen over hun ernstige probleem uit een gevoel van schaamte of schaamte, niet willen om het te bespreken, zelfs met een arts.

Maar tevergeefs, vanwege het onvermogen om het proces van urineren onder controle te houden, wordt een vrouw gedwongen om wat aanpassingen aan haar gebruikelijke gedrag aan te brengen, wordt meer gesloten, waardoor haar kwaliteit van leven wordt verminderd.

Maar desondanks willen vrouwen in de meerderheid, ondanks de aanwezigheid van een dergelijk ernstig probleem, geen hooggekwalificeerde medische zorg zoeken.

Ze veroorzaken dus opzettelijk onherstelbare schade aan hun gezondheid en weigeren een passende behandeling.

En ze tolereren en zijn categorisch verlegen om een ​​arts te raadplegen. Immers, vaak manifesteert dit probleem zich in de periode van geslachtsgemeenschap, die het intieme persoonlijke leven nadelig beïnvloedt. Wie loopt er risico op incontinentie?

Lees over zwangerschap na een poliep in dit artikel.

En lees hier over zwangerschap na een abortus.

Wat is de reden?

De belangrijkste factoren van urine-incontinentie na de bevalling:

  • herhaaldelijk bevallen van vrouwen;
  • het optreden van bekkenbodemspierbeschadiging door een toename van de belasting daarop gedurende de zwangerschap;
  • scheuring van het perineum na de bevalling met complicaties;
  • menopauzale vrouwen als gevolg van lage oestrogeenspiegels;
  • erfelijke factor.

Er zijn zes soorten urine-incontinentie:

  1. Stressincontinentie veroorzaakt door stress. In dit geval wordt de urine onvrijwillig vrijgegeven bij hoesten, niezen, fysieke inspanning, wanneer de druk in de buik sterk stijgt.
  2. Urge-incontinentie. Dat wil zeggen, urine wordt onvrijwillig vrijgegeven met een plotselinge en ondraaglijke drang om te urineren, wat bijna onmogelijk te beheersen is.
  3. Reflex urine-incontinentie die alleen onder bepaalde omstandigheden optreedt: het geluid van stromend water, sterke angst en anderen.
  4. Enuresis (bedplassen).
  5. Onvrijwillige stroom van urine.
  6. Urineverlies bij het urineren.

In geval van schending van de blaas, urethra, impulstransmissie van zenuwen naar de bekkenbodemspieren en naar het spiermembraan van de blaas, de anatomische en functionele integriteit van de blaassluitspier en urethra, treedt een onvrijwillige urinevrijstelling op.

Mensen vragen vaak: kunnen Pimafucin-zetpillen tijdens de zwangerschap worden gebruikt? Vraag het aan de dokter!

U kunt leren van antibiotica goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap van dit artikel.

Diagnose en behandeling

Voordat u een behandelingskuur toewijst, moet u een specifiek onderzoek ondergaan.

Diagnostische methoden voor incontinentie omvatten:

  1. Vaginaal onderzoek naar de aanwezigheid van cicatriciale misvormingen van de geslachtsorganen. Het nemen van vaginale en cervicale uitstrijkjes voor microscopisch onderzoek.
  2. Echografie van het urinewegstelsel.
  3. Cystoscopie (indien nodig), waarbij de blaas van binnenuit wordt geïnspecteerd met behulp van een cystoscoop.
  4. Uroflowmetrie is een grafische opname van de snelheid en het uurbereik van het urineren, de hoeveelheid uitgescheiden urine, enz.
  5. Cystometrie - een onderzoek naar het vermogen om de wand van de blaasspier en de blaastoon te verminderen. Met deze methode leert u meer over het aanpassingsvermogen van de blaas om het volume tijdens het vullen te vergroten.
  6. Profilometrie is een maat voor de druk in de urethra.

Conservatieve behandeling

Conservatieve behandelmethode gebruikt:

  • bij vrouwen met onuitgesproken incontinentie na de bevalling;
  • bij patiënten met een verhoogd risico op chirurgie;
  • bij oudere vrouwen die al eerder zijn geopereerd zonder een positief resultaat.

Conservatieve therapie omvat:

  • het gebruik van speciale oefeningen om de spieren van de bekkenbodem te versterken;
  • het gebruik van diadynamische en galvanische stromen met een frequentie van 50 en 100 hertz;
  • elektroforese - de introductie van medicijnen in het weefsel met behulp van elektromagnetische effecten;
  • het gebruik van medicijnen die de lagere urinewegen beïnvloeden.

Chirurgische behandelingsmethode

Conservatieve behandeling wordt niet meer dan een jaar op rij gebruikt. In het geval van symptomen van urine-incontinentie na het verstrijken van deze periode, wordt chirurgische interventie uitgevoerd.

Breng tijdens het operatieproces extra ondersteuning voor de urethra.

Er zijn verschillende methoden om dergelijke bewerkingen uit te voeren:

  1. De introductie van de gel in de ruimte in de buurt van de urethra-ruimte onder lokale anesthesie. Tegelijkertijd blijft er een grote kans op herhaling van deze ziekte.
  2. Urethrocytocervicopepsie - versterking van de scheen-vesiculaire ligamenten, waardoor een normale positie ontstaat voor de urethra en de blaashals.
  3. Lusbediening met behulp van prolene synthetische tape. Het wordt ook "TVT-techniek" genoemd. Prolen wordt niet geabsorbeerd en veroorzaakt daardoor niet de reactie van het lichaam op de introductie van vreemd materiaal, en het verliest ook niet zijn oorspronkelijke kracht.

Preventieve maatregelen in het geval van urine-incontinentie na de geboorte.

  1. Leeg uw blaas onmiddellijk.
  2. Probeer alcohol, cafeïnehoudende dranken, drugs te vermijden.
  3. Sta constipatie niet toe. Eet veel rauwe groenten en vers fruit.
  4. Stop met roken, omdat nicotine het oppervlak van de blaas irriteert.
  5. Pas op voor uw lichaamsgewicht.

Wat zou het dieet moeten zijn na de geboorte? Lees hier.

Een onaangenaam, maar wegwerpbaar probleem is urine-incontinentie na de bevalling.

Incontinentie na de geboorte is een probleem waar veel vrouwen mee te maken hebben, vooral als ze gepaard gaan met complicaties, zoals de geboorte van een grote baby, enz. Veel jonge moeders besteden onvoldoende aandacht aan deze pathologie, aangezien alles vanzelf zal verdwijnen. Maar dit is niet altijd het geval. Hoe de ziekte te identificeren, wat zijn de meest effectieve manieren om incontinentie na de bevalling te bestrijden?

Lees dit artikel.

De oorzaken van de pathologie

Verzachtende punten voor de ontwikkeling van urine-incontinentie kunnen bij vrouwen vóór de zwangerschap worden gevormd. Deze omvatten:

  • overgewicht;
  • ruggengraatletsel in de geschiedenis;
  • frequente ontstekingsziekten van de urinewegen;
  • chronische constipatie;
  • Andere.
Urine-incontinentie na de geboorte

Op zichzelf kan arbeid een startpunt zijn in de ontwikkeling van het ziektebeeld van de ziekte, vooral als ze doorgaan met complicaties. Over het algemeen zijn er in deze periode ongeveer vijf oorzaken van urine-incontinentie bij vrouwen.

Veranderingen in de nerveuze regulatie van de blaas en zijn structuren

In het proces van hoe de baby door het geboortekanaal gaat, is er een knijpen van alle nabijgelegen weefsels. Inclusief de blaas en het rectum. Het is om het trauma van deze organen te verminderen dat een vrouw constant wordt aanbevolen om te plassen, en een klysma wordt de dag tevoren gegeven.

De risicogroep omvat meisjes met een geschatte grote foetus, een smal bekken en andere complicaties van de bevalling, waardoor de baby erg langzaam is, het hele proces duurt langer dan toegestaan. De compressie van de zenuwplexussen van de blaas leidt tot verstoring van zijn werk.

Een soortgelijk klinisch beeld kan zich ontwikkelen na het uitvoeren van een keizersnede. Het verschil zit hier alleen in het mechanisme. Tijdens de operatie, vooral als het om een ​​herhaalde keizersnede gaat, zelfs bij de meest zorgvuldige uitvoering, vindt de kruising van zenuwuiteinden plaats. Hun herstel vereist enige tijd, gemiddeld een paar weken, gedurende welke urine-verstoringen kunnen optreden.

We raden aan een artikel over cystitis te lezen na de bevalling. Hieruit leer je over de oorzaken en symptomen van de ziekte bij vrouwen, de behandeling en preventieve maatregelen.

Als gevolg hiervan, na de bevalling, kan het volgende worden waargenomen:

  • Een vrouw heeft geen drang om te plassen. Als gevolg hiervan strekt de blaas zich maximaal uit, vergroot en knijpt de baarmoeder. Tegelijkertijd zijn er lichte trekpijnen in de onderbuik, waardoor een vrouw gedwongen wordt naar een dokter te gaan. Na het verwijderen van de urine met een katheter, is de toestand genormaliseerd. Gedurende enige tijd moet een jonge moeder proberen haar blaas leeg te maken, zelfs zonder de vulling ervan te voelen.
  • Met dezelfde frequentie kan het tegenovergestelde voorkomen - urine-incontinentie na de bevalling bij niezen of hoesten. Het gebeurt dat de urine geleidelijk lekt, en dit wordt gedetecteerd als natte kleding. In de regel gaat alles over een maand of twee voorbij, maar in sommige gevallen is een serieuze behandeling vereist.

Abnormale mobiliteit van de urethra

Deze pathologie treedt op vanwege het verlies van de tonus van de bekkenbodemspieren, veranderingen in de positie van de urethra als gevolg van verschillende verwondingen en ziekten. Als gevolg hiervan wordt de fysiologische buiging ervan rechtgetrokken en kan de vrouw haar plassen niet meer beheersen. Als de reden juist hierin ligt, dan kan de situatie worden verholpen op manieren zoals de introductie van een gel onder de urethra, de uitvoering van TVT-operaties en andere.

Dit wordt waargenomen in het geval van ernstige verwondingen bij een gecompliceerde bevalling. Deze aandoening komt vaker voor bij vrouwen na het verschijnen van de tweede en daaropvolgende baby's, omdat elke keer dat de bekkenbodemspieren verzwakken en strekken, vooral als u niet voorkomt dat ze "verslijten".

Het falen van de sluitspier van de urethra en de blaas

Deze aandoeningen kunnen zich ontwikkelen na een verwonding, bijvoorbeeld tijdens de bevalling. Ook, wanneer de innervatie van de sluitspieren wordt verstoord, wordt een soortgelijk patroon waargenomen: ze krimpen eenvoudigweg niet volledig in, en urine stroomt spontaan uit of verschijnt met lichte inspanning, niezen, enz.

Pathologie van de blaas

Deze omvatten verschillende ziekten van het orgaan, evenals de verwondingen, functionele kenmerken, waaronder een onstabiele positie in de bekkenholte.

Meisjes lopen gevaar

Soms is het moeilijk om de exacte oorzaken van urine-incontinentie na de bevalling te vinden, ze worden vaak gecombineerd, wat diagnose en behandeling moeilijk maakt. Het is absoluut mogelijk om risicogroepen voor de ontwikkeling van deze pathologie te identificeren. Deze omvatten:

  • vrouwen die overgewicht of snel hebben en aankomen tijdens de zwangerschap;
  • degenen die een kind hebben van meer dan 4 kg;
  • als de omvang van het bekken klein is (smal, vlak, rachitisch, enz.);
  • als de familie aanleg heeft voor deze pathologie, wat hoogstwaarschijnlijk te wijten is aan de eigenaardigheid van het bindweefsel in het lichaam;
  • met een moeilijke lange bevalling en talrijke pauzes;
  • als er neurologische aandoeningen waren van het sacro-lumbale gebied van de wervelkolom, inclusief verwondingen.

symptomen

Ondanks het feit dat de oorzaken van de pathologie anders kunnen zijn, zijn de symptomen in alle klinische gevallen gebruikelijk. De belangrijkste klachten zijn als volgt:

  • uitscheiding van urinedruppeltjes of zelfs een behoorlijke hoeveelheid bij niezen, hoesten, lichaamsbeweging, seksueel contact, enz.;
  • soortgelijke afleveringen worden vaak veroorzaakt door alcohol;
  • incontinentie, zelfs in een horizontale positie;
  • tijdens het urineren is het moeilijk om de straalstroom door de spieren van het perineum te onderbreken of te verminderen.

Soorten pathologie

Meestal heeft men te maken met stress-urine-incontinentie, die onmiddellijk optreedt met zelfs een lichte stress van een vrouw. Maar er zijn andere soorten, deze omvatten:

  • aandrang tot incontinentie, wanneer een persoon het urineproces niet kan beheersen wanneer de blaas vol is;
  • reflex, in dit geval wordt de urine getriggerd door het geluid van stromend water, met een schreeuw, enz.;
  • bedplassen, maar het is meer een kinderprobleem en komt zelden voor bij volwassen vrouwen;
  • onvrijwillig plassen onmiddellijk na het ledigen van de blaas;
  • paradox incontinentie, wanneer er een obstakel is in de weg van de uitstroom van urine, waardoor het constant in kleine porties wordt gescheiden (bijvoorbeeld in uterus myoma, etc.).
Soorten urine-incontinentie

Elk van de vormen begrijpen is moeilijk, niet alleen, maar soms bepaalt de specialist niet meteen wat nodig is. Daarom, als er een probleem optreedt, moet u een arts raadplegen die na een grondig onderzoek de oorzaak zal vaststellen en de meest effectieve behandeling voor urine-incontinentie na levering voorschrijven.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van de klachten van een vrouw, een algemeen onderzoek en een gedetailleerd onderzoek. Dus, al tijdens de eerste behandeling, kan de arts de patiënt vragen te spannen wanneer zij op de gynaecologische stoel zit. In het geval van incontinentie van de urethra om een ​​paar druppeltjes of zelfs een hele portie urine op te vallen. Dit is een "hoesttest".

Voor een meer gedetailleerde beoordeling van de klinische situatie wordt soms voorgesteld om vragenlijsten in te vullen: vragenlijsten met gedetailleerde klachten. De methode om een ​​urinationagenda bij te houden, wordt ook gedurende minstens een week gebruikt. Het registreert de hoeveelheid dronken en uitgescheiden vloeistof, en noteert alle nuances en provocerende factoren in detail. In sommige gevallen is het ziektebeeld zo helder en duidelijk dat dit niet nodig is.

Cystoscopie wordt ook vaak gebruikt om verschillende ziektes te diagnosticeren - de urethra en blaas bekijken met een speciaal hulpmiddel. U kunt dus ontstekingen, hernia's, divertikels, enz. Identificeren.

Speciale onderzoeksmethoden, zoals uroflorometrie en cystometrie om de vulling van de blaas te regelen en de snelheid van beweging van urine, worden veel minder vaak gebruikt.

Behandelingsopties

Hoe u urine-incontinentie na de bevalling het meest effectief kunt behandelen, kan alleen na een onderzoek door een specialist worden gezegd. In sommige gevallen zal conservatieve behandeling voldoende zijn, in andere gevallen zal het onmisbaar zijn.

conservatief

Geneesmiddelen die de functie van de blaas 's nachts zouden hebben aangepast, nee. Soms worden medicijnen gebruikt om contractiele activiteit te stimuleren, maar vaker helpt het bij het ontbreken van plassen na de geboorte, in plaats van incontinentie. Al het andere is een verscheidenheid aan trainingen gericht op het versterken van de spieren van de bekkenbodem.

In de regel zijn deze technieken na levering vrij effectief. Ten eerste is het lichaam jong en reageert het snel op verschillende effecten. Ten tweede, in de meeste gevallen van incontinentie na de bevalling, hebben we het over de zwakte van de spieren van het perineum. En als je ze traint, verdwijnen alle symptomen van de pathologie of worden ze aanzienlijk verminderd.

De belangrijkste trainingsoefeningen omvatten het volgende:

  • Kegel-lessen. Ze omvatten afwisselende compressie en spanning van de spieren van het perineum. Sommige vrouwen vergelijken het met iets als vaginale retractie, anderen met sneden vergelijkbaar met liftlift. Maar de betekenis is hetzelfde: het is noodzakelijk om de spieren van het perineum in twee fasen te persen - eerst een klein beetje, dan alles wat je kunt.

Hierna is het noodzakelijk om verbinding te maken met de afkortingen van weefsel rond de anus. Zulke herhalingen moeten zo veel mogelijk gebeuren, het is wenselijk om de oefeningen niet alleen thuis, maar ook in het openbaar vervoer, op het werk te doen, omdat ze volledig onzichtbaar zijn voor anderen. Om te controleren hoeveel de spieren zijn getraind, kunt u tijdens het plassen een stroom urine proberen te persen. Als dit zonder problemen kan worden gedaan en aan het begin en aan het einde, hebben de weefsels een normale toon.

  • Klassen met ladingen. Er zijn speciale systemen ontworpen om de spieren van het perineum te trainen. Ze helpen bij de verzakking van de wanden van de vagina, incontinentie kan ook effectief zijn. Dergelijke gewichten kunnen onafhankelijk worden gekocht en beoefend, maar nu wordt dit zelfs uitgevoerd in fitnesscentra die 'vumbilding' worden genoemd.
  • Electromyostimulatie van de perineale spieren en andere fysieke procedures worden ook gebruikt.

Chirurgische methoden

Chirurgische behandeling van urine-incontinentie na een bevalling die optreedt bij hoesten, niezen, lichamelijke inspanning, wordt alleen gebruikt met de ineffectiviteit van conservatieve maatregelen. De volgende soorten interventies worden gebruikt:

  • De introductie van de gel in de ruimte onder de urethra. U kunt dus de positie van de urethra corrigeren. Het voordeel van de methode is een lage invasiviteit, het kan zelfs in poliklinische omstandigheden worden uitgevoerd. Het risico van herhaling van de pathologie is echter vrij groot, dus een dergelijke operatie wordt niet altijd gebruikt.
  • Sling of TVT - bewerkingen. Er is een grote verscheidenheid aan, waaronder de installatie van een alloprothese (een speciaal ondersteunend gaas) en zonder. Complicaties van deze operaties zijn zeldzaam, maar wanneer de heupzenuw is gewond, zijn de gevolgen zo onaangenaam dat veel artsen deze methoden weigeren.
  • Er worden ook zelden andere opties gebruikt voor het fixeren van de blaas en urethra. Maar vandaag is het al meer historische informatie dan populaire technieken.

het voorkomen

Natuurlijk, begrijpen waarom urine-incontinentie ontwikkelt na de bevalling, is het noodzakelijk om deze pathologie te voorkomen. De belangrijkste aanbevelingen omvatten het volgende:

  • u moet uw gewicht beheersen, vooral als er gevallen van dergelijke incontinentie in het gezin zijn geweest;
  • tijdens de bevalling moet je proberen alle aanbevelingen van artsen en verloskundigen te volgen, omdat in veel opzichten het aantal pauzes en andere verwondingen ervan afhangt;
  • zelfs als het meisje geen problemen heeft met urineren of zwakte van de bekkenbodemspieren, met het preventieve doel kun je regelmatig Kegel-oefeningen doen en dergelijke;
  • constipatie moet worden voorkomen, omdat dit een overbelasting van de perineale spieren veroorzaakt, wat niet alleen kan leiden tot aambeien, maar ook tot incontinentie;
  • tijdige detectie en behandeling van andere ziekten van het urogenitale kanaal wordt aanbevolen.

We raden aan om een ​​artikel over ziektes na de bevalling te lezen. Hieruit leer je over risicofactoren, ontstekingsziekten, infectieuze en niet-infectieuze processen, evenals de behandeling.

Als een vrouw na de bevalling een urine-incontinentie heeft, bijvoorbeeld bij niezen, hoesten of lichamelijke inspanning, moet u het bezoek aan de arts niet uitstellen. Na verloop van tijd kan de geïdentificeerde pathologie volledig worden geëlimineerd in de vroege stadia zonder chirurgische interventie. Maar dit vereist regelmatige oefening en strikte naleving van alle andere aanbevelingen. Wees niet verlegen of verberg incontinentie. Dit is een veel voorkomend probleem dat bij veel vrouwen voorkomt.

Lees ook

Na langdurige bevalling en na een keizersnede kan de gevoeligheid van de blaas verstoord zijn.. Soms is er een tijdelijke incontinentie - een vrouw die na het begin van de drang geen tijd heeft om naar het toilet te gaan.

Ziekten na de bevalling.. Incontinentie, zelfs bij de geringste inspanning. En met de prevalentie van congestie, kunnen ontstekingsziekten van het hele urinewegstelsel terugkeren.

Wat kan / kan niet na de bevalling. De verraderlijke ziekte voor een jonge moeder is endometriose na de bevalling.. Hoeveel kan je zwanger worden na keizersnede? Incontinentie na de bevalling: waarom gebeurt er wanneer.

Urine-incontinentie na de geboorte

Urine-incontinentie na de geboorte is een pathologische aandoening bij vrouwen, waarbij onvrijwillig plassen optreedt. Postpartum onvrijwillig urineren wordt vaak stress-urine-incontinentie genoemd, wanneer afscheiding optreedt tijdens fysieke inspanning, lachen, niezen, hoesten, geslachtsgemeenschap (in gevallen van een sterke toename van intra-abdominale druk).

Urine-incontinentie is geen ziekte, maar een storing van het urinewegstelsel. Urine-incontinentie is een postpartum-complicatie die optreedt bij 10% van de vrouwen tijdens de eerste zwangerschap en bevalling, en bij 21% van de vrouwen tijdens de tweede en volgende zwangerschap. Bij een natuurlijke bevalling is de kans op urine-incontinentie iets groter dan bij een keizersnede.

Postpartum urine-incontinentie is niet de natuurlijke toestand van een vrouw en vereist correctie. De urinefunctie wordt gemiddeld het hele jaar door hersteld. In sommige gevallen treedt zelfherstel niet op. Urine-incontinentie vormt geen significante bedreiging voor de gezondheid van een vrouw (in gevallen waar er geen complicaties zijn in de vorm van inflammatoire en infectieuze processen), maar vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk. Met tijdige diagnose en juiste therapie is postpartum urine-incontinentie volledig geëlimineerd. Als u het probleem niet tijdig diagnosticeert en geen maatregelen neemt om het plassen te normaliseren, kan de aandoening na verloop van tijd verslechteren. Gelanceerde cases zijn veel moeilijker te corrigeren, gekenmerkt door frequente terugvallen.

Oorzaken van urine-incontinentie na de bevalling

De belangrijkste oorzaak van urine-incontinentie na de bevalling is het strekken en verzwakken van de bekkenbodemspieren, die tijdens de zwangerschap voldoende ondersteuning bieden voor de baarmoeder.

De bekkenbodem is een krachtige spier-fasciale laag die dient om de inwendige organen te behouden, hun normale positie te behouden, de intra-abdominale druk te reguleren en ook de uitzetting van de foetus tijdens de bevalling bevordert, waardoor een geboortekanaal ontstaat. Het rekken van de bekkenbodemspieren gebeurt onder het gewicht van de baarmoeder en de zich daarin ontwikkelende foetus. Ernstige bevalling, grote foetus, geboortetrauma zijn ook oorzaken van verzwakking van de spieren.

Urine-incontinentie na de geboorte wordt bepaald door de volgende factoren:

  • Overtreding van de innervatie van de spieren van de bekkenbodem en de blaas;
  • Overtreding van de schakelfunctie van de urethra en blaas;
  • Abnormale mobiliteit van de urethra;
  • De instabiliteit van de positie van de blaas, fluctuaties in intravesicale druk.

Er zijn een aantal risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van urine-incontinentie na de bevalling:

  • Erfelijkheid (genetische aanleg voor de ontwikkeling van de stoornis);
  • Kenmerken van de anatomische structuur van de bekkenorganen en spieren van de bekkenbodem;
  • Aandoeningen van neurologische aard (aandoeningen van het zenuwstelsel, multiple sclerose, ziekte van Parkinson en wervelblessures);
  • Chirurgische ingreep tijdens bevalling en geboortetrauma;
  • Groot fruit;
  • Overmatige gewichtstoename tijdens de zwangerschap.

Symptomen van urine-incontinentie na de bevalling

In de medische praktijk zijn er 7 hoofdtypen van urine-incontinentie:

  • Urge-incontinentie - willekeurig urineren met een scherpe, sterke drang, oncontroleerbaar;
  • Stressincontinentie - urineren tijdens elk type fysieke inspanning, verhoogde intra-abdominale druk;
  • Ishuria-paradox of incontinentie-overloop - urinaire excretie in de volle blaas;
  • Reflexincontinentie - urineren bij blootstelling aan provocerende factoren (luide kreet, schrik, het geluid van water);
  • bedplassen;
  • Onvrijwillige constante urinelekkage;
  • Urineverlies na volledig urineren.

Incontinentie na de geboorte wordt vaak stress-incontinentie (LBM) genoemd. Voor een nauwkeurige diagnose is een uitgebreid onderzoek vereist.

De diagnose van urine-incontinentie na de bevalling wordt gesteld als de vrouw de volgende symptomen heeft:

  • Regelmatige afleveringen van onvrijwillig urineren;
  • Aanzienlijk urinevolume bij elke aflevering;
  • Verhoogde urine-uitscheiding tijdens lichamelijke activiteit, stress, tijdens geslachtsgemeenschap.

In geval van onregelmatige aanvallen van onvrijwillig urineren, moet u ook een arts raadplegen om de aandoening te corrigeren. Opgemerkt moet worden dat geïsoleerde gevallen van onvrijwillig urineren in onbeduidende hoeveelheden ook kenmerkend zijn voor een gezond organisme.

Incontinentie na bevalling: behandeling en prognose

Behandeling van urinewegaandoeningen moet correct worden behandeld. Veel vrouwen negeren het probleem en proberen, zonder naar een dokter te gaan, het probleem zelf op te lossen of deze pathologische aandoening te verdragen. In het geval van urine-incontinentie na de bevalling, betreft de behandeling conservatieve en radicale methoden.

Wanneer urine-incontinentie niet wordt aanbevolen om deel te nemen aan zelfbehandeling, omdat deze aandoening een zorgvuldig onderzoek vereist om mogelijke ontstekingen en infectieuze oorzaken van incontinentie uit te sluiten.

In het geval van urine-incontinentie na de geboorte, omvat de behandeling niet het gebruik van medicatie. Geneesmiddelen worden voorgeschreven in gevallen van complicaties van een ontstekingsproces in de urine-incontinentie of infectie.

Diagnose van urine-incontinentie wordt gemaakt door de volgende methoden:

  • Verzamelen van anamnese (subjectieve tekens van de patiënt, karakterisering van de overtreding);
  • Onderzoek naar de gynaecologische stoel;
  • Cystoscopie (endoscopisch onderzoek van de blaas);
  • Laboratoriumtests uitvoeren;
  • echografie;
  • Uitgebreide urodynamische studie (cystometrie, profilometrie, uroflowmetrie).

Conservatieve methoden voor de behandeling van urine-incontinentie na de bevalling zijn het uitvoeren van fysieke oefeningen om de spieren van de bekkenbodem te versterken en de zogenaamde stapvrije therapie, waarbij de spieren worden getraind door bepaalde gewichten van toenemend gewicht vast te houden.

Het criterium voor het evalueren van de effectiviteit van conservatieve methoden is het volledig verdwijnen van episodes van onvrijwillig urineren. Gemiddeld duurt de normalisatie van het urineren maximaal 1 jaar.

Met de ineffectiviteit van conservatieve methoden voor de behandeling van urine-incontinentie na de geboorte, worden chirurgische methoden gebruikt om het probleem te verhelpen. Momenteel worden minimaal invasieve chirurgische technieken toegepast.

De belangrijkste methoden voor chirurgische correctie zijn:

  • Urethrocytocervicopexia is een complete chirurgische ingreep voor het fixeren van de blaas, urethra en baarmoeder. Deze methode wordt uiterst zelden gebruikt met een aanzienlijke verstoring van de structuur van de bekkenspieren;
  • De introductie van de gel in de paraurethrale ruimte - manipulatie wordt zowel in een ziekenhuis als op een poliklinische basis uitgevoerd. Met deze methode van incontinentiecorrectie blijft het risico op een recidief hoog;
  • Sling-loopback-chirurgische correctie - plaatsing onder het middengedeelte van de urethrakitheelkring, voor extra ondersteuning.

Gevoelig probleem na de bevalling met urine-incontinentie

Het is niet gebruikelijk om te praten over wat je schrijft, en het is beschamend om zelfs te bekennen aan je beste vrienden. En in de regel word je alleen gelaten met dit ongeluk. Het was dus eerder. Nu, voor de antwoorden op alle vragen, gaan we vol vertrouwen op internet zitten en klikken op de kopjes van de vending-pagina's. We nodigen u uit, zonder schaamte en bedachtzaamheid, om in te duiken in de informatie over het probleem van incontinentie na de bevalling en oplossingen te vinden.

Hoe en wanneer vindt urine-incontinentie plaats?

Ongecontroleerd plassen na de bevalling is niet zo'n zeldzaamheid, en 30-40% van de vrouwen wordt ermee geconfronteerd. Het komt onmiddellijk na de bevalling voor, maar niet alles wordt tijdig opgemerkt in geval van een kleine lekkage, verwarrend met postpartumsecreties. Wat, zoals we weten, gemiddeld 6-8 weken duurt. Vervolgens - over hoe het gebeurt volgens ooggetuigenverslagen, geconfronteerd met een dergelijk onaangenaam fenomeen in zijn levensloop, als urine-incontinentie bij vrouwen na de bevalling.

Ontbreken van een signaal van de blaas - als je niet het gevoel hebt dat het tijd is om naar het toilet te gaan, totdat het gevoel van uitzetting en pijn in de maag verschijnt. Om het plassen te stimuleren, bezoeken velen om de twee uur de damestoilette, inclusief kraanwater. En onder het geluid van het ruisende water met wisselend succes, blijkt het een deel van de urine te verdrijven zonder enige aandrang.

Anders zal de blaas vol urine zich leegmaken, maar zoals gebruikelijk op de meest ongepaste plaats hiervoor. Of een signaal dat het tijd is om te legen, komt verraderlijk laat en opnieuw, vaak in ongeschikte omstandigheden. Of in het brein flitste een willekeurig borrelende gedachte voorbij. En je hebt eenvoudigweg geen tijd om de plaats te bereiken die geschikt is voor het schrijven van de plaats.

En de schaamte die een vrouw voelt na zo'n AWOL van een blaas die haar rechtens toebehoort, maar leeft met haar eigen leven, tart beschrijving. Urine-incontinentie is een echte straf voor een vrouw en brengt haar tot een echte fobie - de angst om haar geboortewanden te verlaten met zo'n dichte badkamer en haar onvrijwillig tot een kluizenaar te maken na de bevalling.

Er is een lichtere, maar niet minder irritante incontinentie na de bevalling. Bij niezen, hoesten, lachen en de minste spanning in de buikspieren wordt een kleine hoeveelheid urine uitgescheiden. Met het verbergen van dit misverstand, worden dagelijkse voeringen meestal in het geheim behandeld.

Er zijn ook gevallen van incontinentie met onvolledige lediging van de blaas. Direct na het urineren en aantrekken van ondergoed stroomt overgebleven urine, zoals ze zeggen, recht in de onderbroek. Iemand heeft een kleine druppel en iemand heeft kleine plassen. Nogmaals, inlegkruisjes helpen om incognito te blijven in het schrijfkamp.

Waarom een ​​delicaat probleem optreedt en wie er risico loopt na de bevalling

Tijdens de zwangerschap bereidt het lichaam zich voor op de bevalling - onder invloed van hormonen wordt het bindweefsel van het ligamenteuze apparaat van het bekken zacht en de spieren strekken zich uit, waardoor het plassen onder controle blijft. De gebruikelijke rangschikking van orgels veranderen.

De blaas verkeert in benauwde omstandigheden en wordt "gebruikt" voor een kleine hoeveelheid urine en zijn frequente "pruimen". Daarom bevindt hij zich na de bevalling in de vrije ruimte en begrijpt hij niet onmiddellijk het kritische teken van volheid en leegte, giet hij vloeistof uit als hij in kleine porties wil of wacht hij op het hoogtepunt van overloop.

Het herstel van het urogenitale systeem en het op een bepaalde toon brengen van de spieren en ondersteunende organen van de ligamenten, na de bevalling, neemt enige tijd in beslag waarna de abnormaliteiten van het ledigen zichzelf ophouden zonder aanvullende maatregelen te nemen.

Gewoonlijk duurt dit proces ongeveer een maand. Maar als er na een maand nog steeds problemen zijn met een klein lek, dan is het te vroeg om over pathologie te praten. Artsen adviseren in dit geval om een ​​jaar te wachten, en met voortdurende incontinentie is het mogelijk om het probleem op te lossen met behulp van eenvoudige operaties.

Urine-incontinentie na de geboorte komt het meest voor bij vrouwen met meerlinggeboorten, snelle en traumatische geboorten met snijwonden en hechten, het dragen en het baren van een groot kind, met chronische aandoeningen van het urogenitale systeem en het leiden van een sedentaire levensstijl tijdens de zwangerschap.

Hoe jezelf te helpen met incontinentie

Als u onvrijwillige urine lekt in uw huis na de bevalling, kan het helpen om uw bekkenbodemspieren, die verzwakt zijn door zwangerschap, te trainen.

Probeer om te beginnen Kegel-oefeningen uit te voeren, aanbevolen voor een snel herstel voor alle vrouwen die zijn bevallen.

Ze werden uitgevonden door de Amerikaanse professor van gynaecologie Arnold Kegel in het midden van de XX eeuw en kregen wereldwijde erkenning. Het doel van deze reeks oefeningen is het voorkomen en behandelen van de organen en systemen van de bekkenbodem, inclusief urine-incontinentie.

De essentie van de oefeningen is om de spieren van de bekkenbodem te belasten en te ontspannen. Om te begrijpen welke spieren moeten werken met incontinentie, probeer tijdens het plassen de urinestroom op te houden en stop te zetten. Voor geavanceerde intieme spiertraining zijn er ook speciale Kegel-vaginale simulators.

Idealiter wordt het effect van Kegel-oefeningen merkbaar na een week van systematische training. U kunt ze met een ongecompliceerde bevalling doen onmiddellijk nadat u de verloskamer verlaat. Als je tranen, snijwonden, keizersneden en andere onaangename gevolgen van de bevalling hebt, dan is amateuractiviteit strafbaar en moet je eerst je arts raadplegen.

Om de blaas los te maken na het baren van de juiste plaats, kun je proberen hem te trainen, leren opnieuw te leven. Om dit te doen, maakt u een urination schema, in eerste instantie op basis van de intervallen tijdens welke onvrijwillige urine lekken worden opgemerkt en op een schema naar het toilet gaan.

Verhoog deze kloof geleidelijk tot een extreme waarde van 3-3,5 uur. Vroeg of laat zal dit lichaam krijgen wat ze willen. Namelijk - een vroege drang om te legen als de urine wordt gevuld.

Medische niet-chirurgische behandelingen

Naast zelfhulpmethoden voor incontinentie, kunt u een arts raadplegen en een afspraak maken voor procedures voor elektromagnetische fysiotherapie. Hun therapeutisch effect is het verbeteren van de overdracht van zenuwimpulsen tussen de receptoren van de blaas en de hersenen.

In eenvoudige bewoordingen, wanneer de blaas wordt gevuld met 150 ml, treedt er een toename in intravesicale druk op, die de receptoren oppikken en informatie doorgeven via de zenuwkanalen naar de hersenen. De opperbevelhebber rapporteert dit in de vorm van een drang en geeft tegelijkertijd het bevel om de sluitspier te verminderen (de cirkelvormige spier die de uitgang van en naar de urethra verbindt) om reputatieschade te voorkomen.

Een sterke drang wordt gevoeld bij een volheid van 200-300 ml. Zodra je op de plaats komt waar het toilet zich bevindt, tilt het brein de ingesnoerde sluitspier op en worden "natte dingen" gedaan met een gevoel van opluchting. Tijdens de zwangerschap en tijdens de bevalling kan deze fijn gevormde verbinding af en toe beginnen te werken. De fysiotherapeutische methode helpt om met deze aandoeningen om te gaan.

In combinatie met alle hierboven beschreven methoden voor de behandeling van urine-incontinentie, worden medicijnen als hulpmiddel voorgeschreven.

Dit zijn meestal medicijnen die het zenuwstelsel kalmeren, de bloedsomloop verbeteren, vitamines en mineralen die de vaatwand verstevigen.

Geneesmiddelen die het uitstroomproces van urine rechtstreeks beïnvloeden, bestaan ​​niet, behalve in gevallen van nachtelijke incontinentie.

Chirurgische behandelingsmethoden

En nu tot het ergste. Als u na een jaar urine-incontinentie na de bevalling heeft en geen conservatieve methoden de situatie verbeteren, kunt u een chirurgische methode krijgen. In feite is alles niet zo eng en is er niets om bang voor te zijn.

In een lus- of slingerbediening wordt een band onder de urethra in de vorm van een lus van zijn eigen weefsel of synthetisch materiaal ingebracht, die de urethra ondersteunt in plaats van verzwakte ligamenten en voorkomt dat de blaas zich leegt, waardoor de incontinentie van urine wordt voorkomen. Bij het weglaten en loslaten van aangrenzende orgels kan de installatie van een ondersteunend rooster nodig zijn. De operatie is niet pijnlijk, het wordt uitgevoerd door kleine incisies en wordt binnen 30-40 minuten uitgevoerd. Uit het ziekenhuis al 2-3 dagen ontladen.

Injecties met biopolymeergels bieden extra ondersteuning voor de urethra en een gunstige hellingshoek van het kanaal, waardoor ongecontroleerde stroom van urine of incontinentie wordt voorkomen. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, het is eenvoudig uit te voeren, het duurt een half uur en kan zelfs poliklinisch worden uitgevoerd - dat wil zeggen, ik deed het, stond op en ging over mijn bedrijf.

Urethrocytocervicopexy is moeilijk te lezen en nog moeilijker uit te spreken. Ook deze operatie is gecompliceerd en uitgevoerd. Het biedt uitgebreide chirurgische ingrepen onder algemene anesthesie. De ligamenten die de urethra en de blaas ondersteunen, worden versterkt. Omdat de herstelperiode na de operatie lang is, wordt het vandaag zelden gedaan. De palm in de strijd tegen incontinentie behoort tot de vorige twee operationele methoden.

Momenteel is het probleem van incontinentie opgelost. Ongecontroleerd urineren een jaar na de geboorte en op elke leeftijd (met uitzondering van de neonatale periode, kindertijd en vroege kindertijd) is een abnormaal fenomeen. En als u niet wordt geholpen door een van de methoden van zelfhulp, gooi dan de beperkingen en twijfels weg en raadpleeg een arts. Hoe sneller u incontinent bent, hoe eerder u zich een volwaardig persoon voelt die zich niet elke seconde zorgen maakt over het lopen naar het toilet!