Verpleging van premature baby's in het ziekenhuis: reanimatie, verpleegkundige zorg voor een kind

Eten

Vroeggeboorte is een risico voor moeder en kind. Het maakt niet uit hoe ze zijn gebeurd - natuurlijk of kunstmatig.

Op dit moment heeft het medicijn zulke hoogten bereikt die het leven van een geboren kind van 500 g kunnen redden. Nu hebben zelfs deze baby's alle kans om te overleven. We leren van tevoren de details en kenmerken van de verzorging van pasgeborenen in ons artikel.

Verblijf van de pasgeborene op de intensive care-afdeling

Wanneer een dergelijke kleine baby wordt geboren, hebben sommige functies geen tijd om zich te vormen. Dergelijke baby's hebben speciale zorg nodig. De eerste fase van de verpleging begint in de verloskamer:

  • Nadat de baby is geboren, worden ze verpakt in warme steriele luiers en gedroogd.
  • Na het afsnijden van de navelstreng worden manipulaties uitgevoerd, evenals revitalisatie. Dit alles gebeurt op een verwarmde tafel.

Mechanische ventilatie

Artsen, gezien de mate van prematuriteit en het welzijn van het kind, kunnen deze tactiek volgen:

  1. Een matige mate van vroeggeboorte en spontane ademhaling (soms met een zuurstofmasker of nasale canules) vereisen geen kunstmatige ventilatie van de longen.
  2. Een diepe mate vereist bijna altijd het inbrengen in de luchtpijp van de buis voor intubatie. Via het is verbonden met het apparaat.

De essentie van mechanische ventilatie is dat er voor een kind wordt ademgehaald: de frequentie van de ademhalingsbewegingen per minuut, de druk in de adempaden en de inspiratiediepte worden ingesteld.

Moderne ventilatoren hebben trigger-ventilatie, waardoor het kind leert ademen. Met behulp van een speciale ingebouwde sensor wordt een poging gedaan om te ademen, de ademhalingsapparatuur wordt gesynchroniseerd met de adem van het kind.

Bij een beademingsapparaat zonder trigger wordt ventilatie op basis van druk uitgevoerd: als de longen van het kind worden afgesloten, wordt minder volume toegediend. Het is mogelijk om een ​​constante positieve druk in te stellen.

Er is een ander type mechanische ventilatie - niet-invasief. Het wordt gebruikt wanneer het kind zelfstandig kan ademen, maar het is moeilijk voor hem om dit te doen. Het zuurstof-luchtmengsel wordt door het masker gevoerd en de positieve druk staat de longen niet toe te krimpen.

Hoeveel kan een baby op een beademing hebben?

Nadat het kind in staat is om zelfstandig te ademen, is hij losgekoppeld van het apparaat. Met betrekking tot de lengte van het verblijf op de ventilator - allemaal afzonderlijk. Sommige baby's brengen 2 weken door aan de beademingsmachine en 3 dagen zijn genoeg voor iemand. Het hangt allemaal af van de bereidheid van de longen, de mate van vroeggeboorte en vele andere factoren. Indicaties voor mechanische ventilatie zijn:

  • convulsies;
  • zwelling van de hersenen;
  • ademhalingsstilstand, shock na de geboorte;
  • ademhalingsinsufficiëntie (distress-syndroom).

Bovendien wordt een dergelijke medische gebeurtenis toegewezen met een verlaagd zuurstofgehalte in het bloed of zijn overmaat.

Het doel van deze procedure kan:

  • verminder de belasting van het ademhalingssysteem;
  • minimaliseren van ademhalingsletsel;
  • behoud de longvulling op een voldoende niveau.

Andere reanimatiemaatregelen

In de eerste fase van reanimatie van een pasgeborene wordt het principe van "stap voor stap" toegepast. Allereerst herstelt de arts de vrije luchtweg en stimuleert de ademhaling. De duur van deze acties is 20-25 seconden.

De tactiek van de arts in de tweede fase van reanimatie hangt af van de toestand van het kind na de primaire reanimatie. Als hij geen ademhaling, goede hartslag heeft, volgt de hierboven beschreven ventilator.

In de derde fase worden de hartactiviteit en de hemodynamiek hersteld en onderhouden. De ventilator gaat door en een externe hartmassage wordt uitgevoerd.

Reanimatie wordt beëindigd als alle parameters zijn hersteld. Als het kind na 20 minuten na de geboorte op de achtergrond van de beschreven therapie geen herstel van de hartactiviteit waarneemt, wordt er geen reanimatie uitgevoerd.

Optimale luchttemperatuur in de afdeling

De luchttemperatuur in de afdeling mag niet lager zijn dan 25 °, omdat de baby zich nog niet heeft aangepast aan normale omstandigheden. De optimale temperatuur voor het kind wordt gehandhaafd in de incubator - het is daar veel hoger.

Stadia in de incubator

Het belangrijkste probleem van premature baby's is thermoregulatie. Een kind kan zowel gemakkelijk oververhitten als overkoelen. Om deze reden wordt het in een ketel geplaatst die de gewenste temperatuur handhaaft.

Met een hoge mate van prematuriteit en laag gewicht wordt de baby in een gesloten incubator geplaatst en na verbetering in een open toestand. In de eerste dagen na de geboorte van het kind kom je niet uit het apparaat, maar wordt er binnenin gedaan. Om stagnatie te voorkomen, moeten de misvormingen van het hoofd van de baby elke twee tot drie uur worden omgekeerd. De pols, ademhaling en temperatuur van de pasgeborene worden vastgesteld door speciale sensoren.

Sommige kinderen verbinden de druppelaar met het hoofd, omdat de aders op de arm niet zichtbaar zijn.

In een broedmachine is de temperatuur vergelijkbaar met die in de maag - 31-37 °. Een hoge luchtvochtigheid is vooral belangrijk.

Verpleging omvat twee fasen:

  1. in het ziekenhuis;
  2. op de gespecialiseerde afdeling premature.

Met een laag lichaamsgewicht (tot anderhalve kilo) en complicaties, wordt het kind in 10-11 dagen overgebracht naar een kinderziekenhuis. Met een hoger gewicht - 7-8 dagen.

Als transport noodzakelijk is, wordt het kind per ambulance met artsen vervoerd om hulp te bieden aan het kind.

De eerste fase is intensieve therapie, onderzoek. Indien nodig reanimatie. Vervolgens krijgt het kind een passende behandeling voorgeschreven en worden er voorwaarden voor gewichtstoename verstrekt.

Moeders die toestemming hebben gekregen om kinderen te bezoeken en hen te voeden, moeten de volgende regels volgen:

  • draag een haarkap en een masker;
  • op de afdeling in een schone badjas zijn;
  • was de borsten met water en zeep voor het voederen en decanteren;
  • houd je handen schoon.

Een te vroeg geboren baby die geen zuigreflex heeft, eet door een buis. Een flexibele buis wordt via de mond in de maag ingebracht, die kleine porties melk, glucose en voedingsoplossingen introduceert.

Als er geen beperkingen zijn, heeft de baby moedermelk uitgedrukt, omdat het voor niets onmisbaar is. Na stabilisatie van de toestand van het kind, laten artsen het gebruik toe van de "kangoeroe" -methode, die gebaseerd is op het contact van het moederlichaam met de baby.

Voor het eerst werd deze methode toegepast in Colombia, in de jaren 80. Er waren maar heel weinig incubators en de artsen besloten de baby's over te dragen aan hun moeder.

De "kangoeroe" -methode is als volgt: het kind wordt tussen de borsten van de moeder geplaatst en op deze manier met kleding of iets anders vastgezet. Studies hebben aangetoond dat premature baby's, die op deze manier zijn gerehabiliteerd, sneller zijn ontwikkeld en aankomen dan degenen die in een couveuse waren.

In de eerste fase wordt nauwkeurige observatie, registratie en monitoring van de prestaties van het kind uitgevoerd:

  • bloeddruk;
  • hart samentrekkingen;
  • bloed zuurstofverzadiging.

Voer indien nodig ook de behandeling van het kind uit met medicijnen afhankelijk van de ziekten:

  • verbetering van hersenactiviteit;
  • geelzucht;
  • convulsies;
  • verwijding van bloedvaten, etc.

De tweede fase is meer gericht op het herstel van het kind en de toepassing van verschillende technieken.

Beschikt over verpleegkundige zorg

Verpleeghulp begint met de eerste seconden van het leven van de baby. Het begint met wikkelen in een warme luier. Na het plaatsen van de baby in het toilet, swaddle de verpleegkundigen, bewaken de algemene toestand, voeden (als de moeder niet is toegestaan). Moeders nemen afgemeten melk, verzadigen het met vitaminen, mineralen, eiwitten.

Als er geen melk beschikbaar is, wordt de zuigelingenvoeding voorbereid voor kinderen met een laag gewicht. Voor kinderen met een milde zuigreflex wordt het voeden uitgevoerd met een spuit.

Artsenadvies aan ouders

Artsen zijn altijd bereid contact op te nemen met de ouders van premature baby's, omdat de steun van de moeder en de vader voor de kruimels erg belangrijk is.

Als de conditie van het kind stabiel is, mogen artsen actief deelnemen aan het voeden, praten over de soorten voeding, welk type geschikt is, afhankelijk van de toestand van de baby en de mogelijkheden van de moeder. Alle items die in de incubator vallen (flessen, tepels, enz.) Moeten steriel zijn. Dit zal de arts nogmaals herinneren.

De afdeling met premature baby's heeft zijn eigen schema, waarmee de arts de ouders op de hoogte brengt. Als het bezoek is toegestaan, probeer dan zo lang mogelijk dicht bij de baby te blijven. Even belangrijk is de manier waarop de moeder tijd doorbrengt met het kind. Studies tonen aan dat als een moeder met een baby praat, liedjes voor hem zingt, boeken leest, de algemene toestand verbetert en het kind zich snel herstelt.

De hierboven beschreven "kangoeroe" -methode is ook opgenomen in de aanbevelingen van artsen, omdat fysiek contact met de moeder een natuurlijke behoefte is. Als de dokter je toestaat het kind te aaien, doe het dan in elk geval, raak het aan - de baby voelt alles.

Alle artsen begrijpen het verlangen van de moeder om zo snel mogelijk te worden ontslagen, maar de pasgeborene moet hier klaar voor zijn. Zodra het kind de lichaamstemperatuur kan handhaven, om gestaag aan te komen, zal hij worden geloosd. Gedurende de tijd dat hij in het ziekenhuis verblijft in de verpleging, moet u uw huis en gezin voorbereiden op de komst van de baby, om kennis te maken met informatie over zorg.

conclusie

Dus, moeders wiens kind van tevoren werd geboren, na ontslag, moet u altijd nauw contact onderhouden met de plaatselijke arts en verpleegkundige. In het begin zullen er veel vragen zijn en gekwalificeerde antwoorden helpen de moeder om volledig voor de baby te zorgen.

Voor moeders van premature baby's die na de geboorte op de intensive care zijn geboren.

Ik besloot te schrijven voor moeders die zich in zo'n moeilijke situatie bevonden. Misschien herhaal ik mezelf, maar als ik iets in deze geest voor me had toen dit me allemaal overkwam, had ik veel fouten vermeden en het leven gemakkelijker gemaakt. Het geweten zou niet zo gekweld worden en zou zich niet zo schamen en schamen voor het kind.

1. Rustig en verzamel. Dit is al gebeurd. Het doet er niet toe of de keizersnede of hijzelf is geboren, hij is er al en nu moet hij van buitenaf worden gesteund. En het kind heeft nodig, heeft (!) Nodig Een kalme, zelfverzekerde moeder en zichzelf.

2. Vereist frequente, lange bezoeken. DIT IS JURIDISCH. Ons medicijn op dit gebied zit vast in de Sovka. Niet de uitrusting, natuurlijk, maar de houding. "Onmogelijk" was het sleutelwoord bij de deur van reanimatie. Ik heb het Kind drie weken lang niet gezien, totdat hij zichzelf even begon te ademen, en dan maar voor een seconde. Ze streelde de deur en stuurde kussen met tranen in de richting van zijn huis. Quarantaine, begrijp je. Maar niemand zei dat je schone kleren kunt aantrekken, wegwerpkleding kunt aantrekken, kunt baden, testen kunt doen, enzovoort. Vraag om te verduidelijken aan welke voorwaarden moet worden voldaan om contact op te nemen met het kind. Je zult er geen spijt van krijgen. Stel je eens voor waar hij voor is. Een van de piepapparaten, 8 keer per dag onbekende tantes, met onbekende geuren, komt naar hem toe om de luiers te verwisselen en de sonde in zijn mond te steken. En op zijn minst elke dag nemen ze bloed van een vinger, dat wil zeggen pijn elke dag! Ik heb nooit de kans gekregen om op zijn minst een luier te verwisselen of aan te raken. Ik betreur het dat ik bij de gelegenheid naar de medische staf ben gegaan en niet wist wat hun mogelijkheden waren. Kom uit shock en blijf zo lang mogelijk bij de kinderen!

3. Vertrek. Het maakt niet uit wanneer de melk kwam en zelfs als het niet kwam, stimuleer de borst. Geen mengsel met voorvoegsels, pre, raketverdediging of, vraag, *** (met ongeveer 40 elementen in de samenstelling) zal de moedermelk niet vervangen (ongeveer 400 elementen). Het lichaam van een vrouw reageert op veranderingen, voor premature baby's begint het eigen, voedzamer en voedzamer te produceren, dit is een wetenschappelijk bewezen feit.

4. Ga op dieet. Ja, het zal moeten gebeuren, bovendien moet het heel strikt zijn, vooral aan het begin. Een streng dieet is noodzakelijk, omdat premature baby's het risico lopen verschillende soorten allergieën te ontwikkelen. Ze hebben me er niets over verteld en zelfs toen ik erachter kwam, heb ik het zorgeloos behandeld, nu lijdt mijn kind aan de intolerantie van BKM. Ik denk dat omwille van het kind geduldig zou kunnen zijn. Ik lijd nu, niets, ik voel me geweldig. En in het ziekenhuis werd hij blauw in mijn armen. Ik herinner me nog hoe hij zijn adem verloor en ophield met ademen en hoe ik naar de post spoedde en schreeuwde: "Meisjes, hij ademt niet!" Gaziki. De darm drukte op de longen. De reden is Apple. Daarom opnieuw dieet en dieet.

5. Dring aan op een maximaal maar veilig onderzoek. Zelfs als de dokter zegt dat "het niet nodig is om de nieren te onderzoeken, zoals hij normaal plast." Mam moet gerustgesteld worden dat haar baby relatief gezond zal worden ontslagen. Beter om perebdet te zijn dan noddert

6. Maak kopieën van medische dossiers. Of foto's. Ja, alles komt in de verklaring. Maar de verklaring bestaat uit drie bladen. Een medische kaart van driehonderd. Zorg ervoor dat u de hoofdpagina zelf opslaat. Overbodig zal niet precies zijn.

7. Eis dat je alleen je melk voedt. Ik nam het kind drie keer per dag mee naar de reanimatie van het kind. Het wordt ongeveer 3 uur op kamertemperatuur bewaard, dat wil zeggen, het was genoeg voor 6 voedingen van 8. Helaas is dit het maximale wat ik kon doen. Het is mogelijk om in te stemmen met meer voer, mis het niet! Koelkasten in ziekenhuizen bestaan ​​inderdaad! Nee, koop ook kachels! Voor het belang van het kind kan en zal uitgeven. De afleider was moeilijker, ze hielden niet, één ziekenhuis, verschillende regels. Sta niet stil. Toen ik daar later heen ging, leerde ik dat het mogelijk was om het met elkaar eens te zijn. Zoek naar opties, ga naar de hoofdstukken. dokter eindelijk. Doe niet zo dom als ik. 40 tegen 400, weet je nog?

8. Zoek een HB-consulent. Helaas negeren de meeste vrouwen hun hulp en tevergeefs. Ze zullen je vakkundig vertellen hoe je je in een dergelijke situatie moet gedragen, je helpen een dieet te kiezen, in de toekomst de voeding aan te passen en, nog belangrijker, vele mythen over GW te ondersteunen en te verdrijven. Na de situatie bij punt 4 verloor ik mijn melk. Ik kon helemaal niets doen, huilde gewoon. In die tijd, al drie dagen, werd mijn baby alleen met het mengsel gevoed, en ik accepteerde en ging van hem weg. De consultant liet me geloven in mezelf en in de behoefte aan GW. Een week later werd de lactatie en het geloof dat ik nog steeds de kans had om te worden hersteld hersteld.

9. knuffel voor jezelf, hand op hand. Eindelijk leg je het kind neer, wees nergens bang voor! Trek uit de wieg of de kap, als u door de artsen wordt toegelaten, bij OM HET EVEN WELKE kans, en pers aan zich, huidcontact met de huid. Hij heeft zo lang op je gewacht, weiger de baby, hij heeft hem nodig! Nogmaals, wees niet zo dom als ik. Wees niet bang dat een kind de handen leert! Je hebt het niet verdragen, hier, donashivayu, corrigeer jezelf, als je kunt, het trauma van de bevalling. Het zal niet erger worden. Vertrouwen teruggeven. Hij weet niet wat er is gebeurd. Hij is gewoon vanuit de hemel naar de hel gegaan. Zonder ondersteuning. Zonder jou. Verloren vertrouwen in de wereld. Wie, als jij niet, zal helpen het aan hem terug te geven?

10. Slaap samen. Helaas, ik was erg laat, bijna voor ontslag, besefte ik hoe vreselijk en vreselijk de baby zonder mij. Hij was al vaak wakker geworden, was een beetje wakker en had een slechte nachtrust. Eerst wikkelde ik hem in doek, zoals de verpleegsters het leerden, en in een tepel voor haar mond. Natuurlijk viel hij in slaap, uit wanhoop. Maar had hij een rubberen, koude mond nodig? Nee! Ik hoorde de gevoelige neus, en ik vond het niet in de buurt... Een week voor ontslag nam ik hem voorzichtig op mijn bed, op advies van een consulent. En niet langer in staat om hem te laten gaan. Overigens begon hij veel beter te slapen. Spijt het niet meteen te doen.

11. Gooi de tepel weg. Is je baby begonnen te zuigen? Dit is geweldig. Maar geef hem geen fopspeen / fles. Dit is een substituut voor de borst van mijn moeder, is het mogelijk dat je langverwachte baby, die zoveel van alles heeft geleden, niet eindelijk de borst van haar moeder kan krijgen? Het is niet waar dat de tepel gemakkelijker te zuigen is, het principe van aan de borst zuigen en de tepels is anders coördinaat! Daarom zal het, na de tepel ontvangen te hebben, moeilijk zijn voor het kind om zich aan te passen aan de borst, vooral omdat de tepels een zeer slecht effect hebben op de beet (elk, ook een wetenschappelijk bewezen feit.) Een adviseur zal u helpen). Ik gaf de tepel aan het kind en ging thee drinken met vrienden in tegenspoed. Natuurlijk is het moeilijk om opgesloten te zijn in 4 muren en niet om met iemand te communiceren, maar dit is een tijdelijk fenomeen en je zult snel worden ontslagen, en het kind heeft al psychologische trauma's en verslaving aan een niet-fysiologisch object in de mond gekregen.

12. Pas goed en zo vroeg mogelijk op de borst toe. Nogmaals, ze vertelden het me niet. Artsen werden gedwongen te decanteren, zelfs wanneer een zuigreflex in het kind verscheen, mochten ze onder geen enkele omstandigheid iemand voeden! Iedereen die borstvoeding wilde geven, werd 's nachts geniepig gevoed! En ik heb over het algemeen gevoed en alle medicijnen uit de tepels gehaald. Zou dokters hebben vermoord die deze moeder lesgeven. Alleen een vast voornemen om borstvoeding te geven gaf me kracht. (Je zou kunnen denken dat ik een GV-liefhebber ben. Eerlijk gezegd, ik zou lange tijd geen borstvoeding geven en ik had vaak de wens om gewoon in het ziekenhuis te scoren Totdat ik me plotseling realiseerde hoe belangrijk het voor een kind is.Dit is de draad die je bindt, astraal de navelstreng, de psychische, de magische connectie van moeder en kind... Dus waarom zou je het meteen van de schouder afsnijden? Vooral omdat je zo snel door het lot werd verdeeld.)

13. Controleer absoluut alles! Zelfs hierboven geschreven. Je baby Jouw verantwoordelijkheid. En het is jouw taak om zoveel mogelijk te bestuderen wat er mee wordt gedaan, prikken, wrijven, inschenken. Begrijp dat ons medicijn de bestverkopende is, ze hebben geen spijt van iemand, het is beter om een ​​alternatief te controleren en kopen met bewezen effectiviteit, zij het duurder, maar veiliger. Het is beter een gekke moeder te zijn, alles grondig te bestuderen, dan het los te laten en de tantes van iemand anders te vertrouwen.

Gezondheid voor u en uw kinderen. En ga snel naar huis!

Te vroeg geboren baby: in reanimatie en daarna. Wat kan moeder

Wat is een afleider. Vertelt verpleegster bij te vroeg geboren baby's

De kunst om premature baby's te verzorgen groeit, en te vroeg geboren baby's worden niet kleiner. Maar er is nog steeds niet genoeg informatie beschikbaar voor ouders over te vroeg geboren baby's. Het tijdschrift "Early Birdies", uitgegeven als onderdeel van de informatiecampagne met dezelfde naam, beantwoordt de meest voorkomende vragen van ouders die worden geconfronteerd met een vroeggeboorte. Een van de materialen is gewijd aan de stadia van het verplegen van een kind in Russische kraamklinieken en perinatale centra. Tatyana Mikhailovna Datsko, hoofdverpleegster van het departement Pathologie van pasgeboren en premature baby's nr. 4 van de 'BCPE' van de stad Omsk, meldt.

Hoeveel baby's verzorg jij dagelijks? Wat is jouw verantwoordelijkheid?

Bij reanimatie zijn er 2-3 kinderen per verpleegster. Wanneer de baby's opgroeien en geen reanimatiecontrole meer nodig hebben, worden ze overgebracht naar de afdeling neonatale en premature pathologie (ARF), en hier zorgt een zuster voor 6-7 kinderen.

De verantwoordelijkheden van de verpleegster omvatten in de eerste plaats zorg voor de pasgeborene, we proberen ontwikkelingshulp te bieden, wat erg belangrijk is voor hun herstel. In het eerste stadium creëren we dergelijke omstandigheden alsof het kind nog in de baarmoeder is.

Op de afdelingen zijn de lichten gedempt, de ligboxen zijn bedekt met speciale dekens die geen licht en geluid laten. We verminderen het geluid van de apparatuur, gebruiken de lichtindicatoren om te communiceren en lopen in zachte slippers. Bij onze reanimatie bestaat er zoiets als "een uur stilte" wanneer kinderen rusten en niemand last van kan hebben, zelfs niet door de behandelende arts. Omdat pasgeborenen erg gevoelig zijn voor geuren, is het bij reanimatie verboden parfum of deodorant te gebruiken.

Het is ook erg belangrijk om de baby op de juiste manier te zetten, zodat hij zich veilig voelt. We gebruiken speciale nesten waarmee de baby in de foetushouding kan liggen en zijn gezicht kan aanraken met zijn handen.

Hoe gaat een dag gewoonlijk in een ARF voor een baby?

Een babydag begint met bloedafname, dan begint het eten en na het voeden beginnen verschillende procedures en massages. Over het algemeen moet de premature baby 20 uur per dag slapen, het duurt 2 uur om te eten en nog twee wakker. In de regel worden alle belangrijke procedures, zoals ECG en echografie, 's ochtends uitgevoerd, zodat de baby kan rusten.

Sinds wanneer zijn kinderen toegestaan ​​aan ouders? Is het mogelijk dat de moeder in de buurt van de baby is tijdens de procedures?

Een moeder kan op bepaalde uren door het ziekenhuis naar de spoedeisende hulp komen als het kind de procedure niet ondergaat en als dit niet interfereert met het werk van het personeel.

In de tweede fase, wanneer de baby wordt overgeplaatst van de reanimatie, zijn de moeders al in staat om gezamenlijk met de kinderen te verblijven, en voor ons is dit een grote hulp. Het is moeder toegestaan ​​om voor het kind te zorgen en enkele procedures uit te voeren. Dit is niet alleen een voordeel voor ons, maar ook voor de moeder: ze verwerft de nodige vaardigheden en is klaar om zelf voor het ontslag te zorgen voor het kind.

Natuurlijk maken ouders zich grote zorgen over alles wat er gebeurt, daarom staan ​​ze onder druk. We proberen hen psychologisch te helpen, af te leiden van het negatieve, alle nodige informatie te geven en te observeren hoe adequaat ze alles nieuw waarnemen. Dokters van onze klinieken merken op dat moeders die op het departement waren met hun baby's, meer zelfvertrouwen en voorbereid naar de receptie kwamen.

Hoe belangrijk is volgens u het contact van ouders met het kind in de vroege stadia van ontwikkeling?

Contact met de ouders is erg belangrijk: zelfs als de moeder de baby gewoon bij de hand of de voet vasthoudt, voelt hij zijn geur en warmte, en dit zal hem helpen sneller te groeien. Als de moeder niet aanwezig kan zijn, gebruiken we dingen die het kind aan haar herinneren, bijvoorbeeld haar zakdoek.

We nodigen andere naaste familieleden uit - vaders, grootmoeders. Het is erg belangrijk om oudere kinderen aan te trekken, omdat ze zien dat alle aandacht wordt gegeven aan iemand anders en ze zich verlaten voelen. Wanneer een kind bij ons komt, wordt hem een ​​broer of zus getoond en verteld dat hij of zij in alles hulp nodig heeft. Meestal reageren kinderen heel goed, iemand tekent, iemand helpt in het hele huis en in het algemeen wordt het gezin meer samenhangend.

Hoe help je ouders om met problemen om te gaan terwijl kinderen in ARF zitten?

Er zijn verschillende situaties, bijvoorbeeld dat een moeder niet kan accepteren wat er gebeurt en weigert om voor de baby te zorgen. Dan verbinden we de psycholoog en praten met haar. Hierdoor veranderen de meeste moeders van mening, ze zien niet alleen het negatieve. Het belangrijkste is dat we de ouders leren omgaan met de problemen die zich hebben voorgedaan, we laten zien dat alle problemen kunnen worden overwonnen.

We vergeten papa niet, omdat mannen vaak veel slechter stress tolereren. Het is heel belangrijk dat hij zelf de baby zag, begrijpt dat zijn inspanningen niet minder nodig zijn, dat de toestand van het kind afhangt van zijn liefde. Veel moeders zeggen: als vader voor de baby heeft gezorgd, verdwijnen psychologische problemen in het gezin sneller.

Natuurlijk is alles heel anders: er zijn vaders die helemaal voor zichzelf zorgen, er zijn mensen die vragen om niet aangeraakt te worden. We benaderen allemaal individueel. Iemand wordt geleidelijk opgenomen in het zorgproces: we geven bijvoorbeeld eerst aan om slechts een vinger aan te raken, soms zeggen we dat de baby op papa lijkt, het inspireert meestal veel.

Op welke vragen kunnen ouders van premature baby's u contacteren?

Verpleegkundigen adviseren alleen over zorg - de dokter vertelt over de gezondheid van de baby. In het ziekenhuis hebben we scholen met moederschap, waar we de vragen van moeders beantwoorden, en niet alleen over de periode dat de kinderen op onze afdeling zijn. We hebben het over vaccinaties, over welk soort kleding nodig is in een bepaald seizoen.

Heel vaak bellen ouders ons na ontslag of schrijven ze in sociale netwerken. We geven altijd contacten en zeggen dat moeders en vaders zich op elk moment vrij voelen om contact op te nemen.

Vertel enkele interessante, positieve verhalen uit je praktijk.

Ik hou echt van mijn werk, alle kinderen en moeders, dus als ik na het weekend kom, luister ik met plezier naar wat de dienstdoende artsen zeggen. Peter begon bijvoorbeeld zichzelf te pijpen - voor ons is het zo'n helder moment dat we het de hele dag bespreken.

Het is heel prettig om onze "afgestudeerden" in de kliniek te ontmoeten. De baby is al opgroeiend, dus we herkennen ex-patiënten van moeder. Soms bellen ouders over het succes van de kinderen en zijn we zeer tevreden. Terwijl we voor een kind zorgen, geven we hem een ​​stukje liefde, dus we verheugen ons over elke vooruitgang. Dergelijk nieuws wordt besproken door de hele afdeling, en wanneer we gezonde kinderen zien - voor ons is dit het meest vreugdevolle werk.

Het artikel wordt verstrekt door een liefdadigheidsinstelling.
"Recht op mirakel" door AbbVie

Premature baby: kenmerken van de staat en stadia van borstvoeding

Een voldragen pasgeborene wordt weerloos geboren en vereist waakzame zorg. Als we het hebben over een kind dat de wereld veel eerder heeft gezien dan de tijd die door de natuur is toegewezen, dan zullen de risico's en inspanningen vele malen toenemen. Volgens de statistieken wordt 8-12% van de kinderen geboren lang vóór de verwachte datum. Hun verpleging is een complex proces, waarbij een aantal specialisten betrokken zijn. De positieve houding en de correcte acties van de ouders zijn van groot belang. Overweeg de kenmerken van de toestand van premature baby's en basisaanbevelingen voor de verzorging van hen.

ONZE LEZERS AANBEVELEN!

De omvang, tekenen en oorzaken van vroeggeboorte

Een baby die geboren is vóór de 37e week van de zwangerschap, dat wil zeggen vóór 260 dagen van intra-uteriene ontwikkeling (zwangerschap), wordt als te vroeg beschouwd. Tegelijkertijd ligt het gewicht in het bereik van 0,5 tot 2,5 kg en in de hoogte - van 25 tot 40 cm. Afhankelijk van het tijdstip van geboorte en lichaamsgewicht zijn er 4 graden prematuriteit:

  • 1e - termijn - 35-37 weken, gewicht - 2.001 - 1.5 kg, het kind is volwassen en levensvatbaar, in sommige gevallen is behandeling vereist (voor geelzucht, geboortetrauma);
  • 2e - termijn - 32-34 weken, gewicht - 1,501 - 2,0 kg, helpt het kind om zich snel aan te passen aan externe omstandigheden;
  • 3e - een periode van 29-31 weken, gewicht - 1.001-1,5 kg, de meeste kinderen overleven, maar ze hebben langdurige rehabilitatie nodig;
  • 4e - termijn - minder dan 29 weken, gewicht - tot 1,0 kg, de kruimel is niet klaar voor zelfstandig leven, de prognose is ongunstig - 60-70% van de baby's sterft binnen 30 dagen.

Volgens de WHO-normen zijn pasgeboren baby's met een lichaamsgewicht van minstens 500 g en de aanwezigheid van een hartslag onderhevig aan borstvoeding. Hoe vroeger het kind werd geboren, hoe zwaarder zijn toestand. Prematuriteit van de eerste en tweede graad wordt matig, de derde en vierde - diep genoemd. Naast de genoemde parameters, bij het ontwikkelen van de tactiek van verpleegkunde, letten artsen op de ernst van tekenen van onvolgroeidheid van het lichaam, de belangrijkste zijn

  1. onregelmatige verzwakte ademhaling;
  2. droge, gerimpelde huid met een roodachtige tint als gevolg van onderontwikkeling van onderhuids vet;
  3. zwakke schreeuw;
  4. lanugo (neer) op het lichaam;
  5. spijkerplaten dekken de falanx niet volledig af;
  6. navelstreng onder het midden van de buikwand;
  7. alle fonteinen zijn open;
  8. genitaliën zijn onderontwikkeld;
  9. karige bewegingen als gevolg van verminderde spierspanning;
  10. onevenredige maten lichaamsdelen - grote kop, korte ledematen;
  11. fysiologische reflexen worden niet uitgesproken.

In het geval van matige prematuriteit zijn enkele van deze symptomen afwezig. Het komt ook voor dat het lichaamsgewicht van de baby meer is dan 2,5 kg, maar er zijn tekenen van onvolgroeidheid van het lichaam.

De belangrijkste oorzaken van vroeggeboorte:

  • voedingstekorten in het dieet van de moeder;
  • gebrek aan medische zorg;
  • stressfactoren;
  • slechte gewoonten en verslavingen van vrouwen;
  • blootstelling aan giftige stoffen, ook op de werkplek;
  • de leeftijd van de moeder is jonger dan 18 jaar en ouder dan 35, de vader is jonger dan 18 jaar en ouder dan 50 jaar;
  • meer dan drie abortussen in de geschiedenis;
  • zwangerschap eerder dan één jaar na de bevalling;
  • chronische maternale ziekte;
  • lichamelijk letsel;
  • immunologisch conflict;
  • infecties en chromosomale afwijkingen van de foetus enzovoort.

Kenmerken van de staat

Een kind geboren vóór de termijn is niet klaar voor zelfstandig leven. De mate van aanpassing hangt af van de volwassenheid van het lichaam en de ernst van de bevalling. In de meeste gevallen liggen dergelijke baby's, tot een bepaalde leeftijd, achter op hun leeftijdsgenoten in ontwikkeling en vertonen ze een verhoogde neiging tot bepaalde ziekten.

Zenuwstelsel

Tegen de 28ste week van de zwangerschap vormt de baby alle zenuwuiteinden en -knooppunten, evenals de hersenen. Maar myeline, de stof die verantwoordelijk is voor impulstransmissie, dekt ze niet volledig. Bij kruimels op de volledige termijn duurt het proces van myelinisatie van vezels 3-5 maanden.

Bij een te vroeg geboren baby kan de rijping van het zenuwstelsel worden uitgesteld. Als gevolg hiervan zijn er problemen met zuigen, slikken, ademen, reactie op externe prikkels, enzovoort.

Hoe sterker de prematuriteit, hoe minder uitgesproken de ongeconditioneerde reflexen.

De hersenschors van premature baby's is slecht gevormd. Sommige structuren zijn onderontwikkeld, bijvoorbeeld het cerebellum, dat verantwoordelijk is voor de coördinatie van bewegingen. De wanden van de hersenvaten zijn verzwakt, dus er is een risico op ischemie (gebrek aan zuurstof) en bloedingen.

thermotaxis

Bij kinderen die vóór de deadline zijn geboren, zijn de processen van conservering en afgifte van warmte onvolmaakt. Ze zijn gemakkelijk onderkoeld (lichaamstemperatuur wordt lager dan 36 ° C) en worden oververhit onder invloed van externe omstandigheden. De redenen hiervoor:

  • gebrek aan onderhuids vet;
  • de onrijpheid van het thermoregulatiecentrum in de hersenen;
  • de onrijpheid van de zweetklieren.

Het verhoogde risico op oververhitting / hypothermie houdt aan tot maximaal 6 maanden. Uiteindelijk wordt het thermoregulatie-mechanisme gevormd door 8 jaar.

Spijsverteringsstelsel

Het spijsverteringsstelsel van premature pasgeborenen wordt gekenmerkt door verschillende kenmerken:

  1. verminderde gastro-intestinale activiteit, voedsel passeert langzaam;
  2. enzymen worden niet voldoende geproduceerd, producten worden slecht verteerd en fermentatie vindt plaats;
  3. vanwege de lage zuurgraad van spijsverteringssappen is de darmmicroflora verstoord;
  4. de maag heeft een klein volume;
  5. sluitspier aan de rand van de slokdarm is zwak.

Als gevolg hiervan hebben baby's last van een opgeblazen gevoel, intestinale koliek, verminderde stoelgang, frequente, zware regurgitatie, gebrek aan vitamines en sporenelementen.

Horen en zien

Bij diepe prematuren reageert het kind alleen op gezonde prikkels door knipperende en bewegende ledematen. Hij begint zijn hoofd in ongeveer 1-1,5 maanden naar het geluid te draaien.

Visie bij deze kinderen is slecht ontwikkeld. Meestal liggen ze met hun ogen dicht. Baby's geboren op 30-32 weken van de zwangerschap kunnen hun blik richten op heldere objecten en wenden zich tot de lichtbron.

Het vasculaire netwerk van het netvlies wordt gevormd in de laatste maand van de zwangerschap. Premature baby's hebben een hoog risico op retinopathie - retinale schade, die gepaard gaat met visuele beperkingen en blindheid. Met tijdige behandeling wordt de aandoening gecorrigeerd.

Ademhalingssysteem

Smalle luchtwegen, onvolgroeidheid van het ademhalingscentrum van de hersenen, hoog gelegen diafragma - deze en andere factoren maken het voor de premature baby onmogelijk om volledig te ademen. In de waaktoestand ademt hij heel vaak (60-80 keer per minuut), maar ondiep. In een droom neemt de frequentie af, soms zijn er episodes van apneu - ademstilstand, terwijl de nasolabiale driehoek en vingers blauw worden.

Bij diepe prematuriteit kan atelectase (verval) van individuele longgebieden optreden. Dit komt door een onvoldoende hoeveelheid oppervlakte-actieve stof - een stof die wordt gevormd van 23 tot 36 weken zwangerschap en bedoeld is om de longblaasjes te openen tijdens de eerste ademhaling. Als gevolg hiervan treden ademhalingsstoornissen op, die vaak gepaard gaan met infectie (longontsteking).

Sommige kinderen hebben bronchopulmonale dysplasie na aansluiting op de ventilator. In de toekomst is het beladen met frequente verkoudheid.

Cardiovasculair systeem

Normaal sluit het kind na de eerste onafhankelijke inhalatie de shunts tussen de hartkamers en grote bloedvaten, waardoor de bloedsomloop tijdens de periode van de prenatale ontwikkeling was verzekerd. Bij te vroeg geboren baby's vindt het proces van herstructurering van de bloedsomloop plaats in de eerste maanden van het leven. Bovendien ervaren hart en bloedvaten verhoogde stress als gevolg van voortdurende revalidatieactiviteiten. Congenitale misvormingen worden vaak gevonden.

Het hartgeluid van de baby is gedempt, de gemiddelde hartslag is 120-140 slagen per minuut. Het organisme reageert op elke externe invloed met een drukstoot en een toename in de contractiesnelheid tot 200.

Endocriene systeem

Bij vroeggeboorte functioneren alle elementen van het endocriene systeem niet volledig:

  1. Bijnieren. Cortisol-deficiëntie leidt tot een afname van de adaptieve capaciteit van het lichaam en een ontoereikende reactie op stressfactoren. Bij ernstige bijnierinsufficiëntie daalt de lichaamstemperatuur van de baby en daalt de bloeddruk.
  2. Schildklier. Voorbijgaande hypothyreoïdie (verminderde orgaanactiviteit) wordt waargenomen. Als gevolg hiervan vertraagt ​​het metabolisme, treedt oedeem op, is geelzucht vertraagd, enzovoort.
  3. Eierstokken en testikels. Door het gebrek aan hormonen is de seksuele crisis mild.
  4. Alvleesklier. Overmatige synthese van insuline en weinig glycogeenvoorraden leiden tot een verlaging van de bloedsuikerspiegel. Hypoglycemie is een gevaarlijke schending van de rijping van het zenuwweefsel.

Bot systeem

Bij te vroeg geboren baby's worden de botten volledig gevormd, maar het proces van hun mineralisatie is onvolledig. Om deze reden is het risico op heupdysplasie hoog.

Vanwege het gebrek aan calcium en fosfor, is vroege preventie van rachitis raadzaam. Het bestaat uit het voorschrijven van vitamine D vanaf de leeftijd van 2 weken.

Urinewegen

De onrijpheid van het nierweefsel en de instabiliteit van het water-zoutmetabolisme veroorzaken de aanleg van kinderen voor de vorming van oedeem. Meestal verschijnen ze in de eerste dagen van het leven en verdwijnen ze binnen 1-2 weken. Later kan vast oedeem in het onderlichaam wijzen op voedingsproblemen of ziekte. Bovendien moet in gedachten worden gehouden dat de baby snel uitdroging kan ontwikkelen.

Hematopoietische systeem

De neiging tot bloedarmoede bij premature baby's is geassocieerd met de snelle vernietiging van foetaal hemoglobine en de onvolgroeidheid van het beenmerg. Bovendien is er een verhoogd risico op bloedingen als gevolg van een tekort aan vitamine K en een verminderde lijmbestendigheid van bloedplaatjes.

Immuunsysteem

Het kind krijgt de meeste antilichamen en immunoglobulines van de moeder na 32-35 weken. Premature baby's hebben een uitgesproken gebrek aan beschermende factoren. Hun immuunsysteem functioneert slecht: er worden bijna geen immunoglobulinen en lymfocyten geproduceerd.

In de eerste levensweken is de kruimel weerloos tegen pathogene micro-organismen, terwijl er een tendens is naar generalisatie van infectieuze processen. Vaccinatie van kinderen wordt uitgevoerd volgens een speciaal schema vanaf 6 of 12 maanden.

Bij kinderen die te vroeg geboren worden, is er vaak een langdurig beloop van geelzucht, verhoogde intracraniale druk en motorische stoornissen. Bovendien is het risico op hersenverlamming, epilepsie en ontwikkelingsachterstand hoog.

Lichaamsmassadynamiek

Gewichtsverlies komt voor bij alle kinderen na de geboorte, maar bij voldragen baby's is dit 5-8% van de initiële massa en bij premature baby's 5-15%. De daaropvolgende dynamiek is afhankelijk van de algemene toestand van het organisme en de levensomstandigheden. Geschatte tarieven:

  • het oorspronkelijke gewicht wordt hersteld tot 2-4 weken van het leven, de gewichtstoename in de eerste maand is 100-300 g;
  • met 2-3 maanden verdubbelt de massa, en met 12 - stijgt met 4-8 keer;
  • de groei tijdens het eerste levensjaar wordt meer met 27-38 cm, daarna wordt elke maand 2-3 cm toegevoegd.

Specifiek gedrag

De mate van activiteit van de baby is afhankelijk van de volwassenheid van zijn lichaam. Als de baby tot 28 weken is geboren, slaapt hij het grootste deel van de dag. Wanneer het wordt aangeraakt, kan het ontwaken en beginnen te bewegen, grimassen, maar na een paar minuten valt het weer in slaap. Met de eerste graad van prematuriteit is het kind in staat om zelfstandig wakker te worden en langer wakker te blijven, en ook luid en duidelijk te schreeuwen.

In de eerste maanden van hun leven huilen kinderen veel en zijn ze gemakkelijk opgewonden onder de invloed van irriterende stoffen, het is moeilijk voor hen om te kalmeren. Hypo- of hypertoniciteit van de spieren wordt vaak waargenomen.

Het tempo van de neuropsychische ontwikkeling van premature baby's wordt vertraagd: ze gaan later zitten, kruipen, lopen, praten. Bij afwezigheid van ernstige pathologieën, "halen ze" met hun leeftijdsgenoten binnen 18-24 maanden in. Maar snelle vermoeidheid en emotionele instabiliteit kunnen blijven bestaan.

verpleging

Het proces van het verzorgen van een te vroeg geboren baby kan in twee fasen worden verdeeld: verblijf in het ziekenhuis en thuis.

ziekenhuis

Neonatologen zijn verantwoordelijk voor de verzorging van baby's. Meteen na de geboorte gaat het kind naar de intensive care of intensive care. Als hij niet zelfstandig kan ademen, is hij verbonden met de ventilator en wordt een surfactant geïnjecteerd om de longen bloot te leggen. Oxygenatie kan worden uitgevoerd, evenals de introductie van vocht en medicatie via katheters. Constante bewaking van vitale functies wordt uitgevoerd.

De baby wordt geplaatst in een incubator (incubator), waar de luchttemperatuur 33-35 ° is en de luchtvochtigheid 70-95% is. Indicatoren worden afzonderlijk geselecteerd, afhankelijk van de mate van vroeggeboorte. Naarmate ze verbeteren, nemen ze af. Luchtparameters in de afdeling: temperatuur - 25 °, luchtvochtigheid - 55-60%. Baby is erg gemakkelijk om warmte te verliezen. Tijdens het aankleden worden wisselende tafels gebruikt met verwarmde, warme luiers. In een couveuse kan een kind 3-4 tot 7-8 weken doorbrengen.

Tijdens het verplegen is het erg belangrijk om de gunstigste omgeving te creëren, waarbij stress en traumatische factoren worden geminimaliseerd, aangezien premature baby's heel gevoelig zijn. Ze reageren heftig op elke stimulus tegelijk door verschillende systemen van het lichaam, die hun toestand negatief beïnvloeden. Hoofdgebieden:

  1. ruisonderdrukking;
  2. bescherming tegen intens lichtbronnen;
  3. zorgvuldige uitvoering van alle medische procedures;
  4. voelbaar contact met de moeder waar mogelijk - liggend op de borst, aanraken, strelen;
  5. zacht inbakeren, het verblijf in de baarmoeder nabootsen;
  6. periodieke verandering van lichaamspositie ter voorkoming van botafwijkingen en abnormale spierspanning.

De periode van verblijf in het ziekenhuis is in de regel gelijk aan de periode dat de baby de intra-uteriene ontwikkeling niet helemaal hoefde af te maken.

huis

Basisvoorwaarden voor het ontslag van het kind:

  • de mogelijkheid van zelfzuigen;
  • mogelijkheid om de lichaamstemperatuur te handhaven;
  • gewicht meer dan 2 kg en een constante gewichtstoename;
  • navelstreng wondgenezing;
  • naleving van bloedstandaarden.

Een te vroeg geboren baby moet voorzichtig worden behandeld, maar wees niet te ijverig: wees bang om het aan te raken en wikkel het voorzichtig. Het is beter om de net-doek te oefenen, zodat de kruimel de armen en benen kan bewegen. Warme en zware dekens zijn niet nodig, het is beter om licht textiel te gebruiken.

De optimale luchttemperatuur in de kamer waar het kind is - 25 °. Laat hem niet langer dan 3-4 minuten naakt achter. Geleidelijk aan kan de duur van de luchtbaden worden verhoogd tot 10-12 minuten door ze 3-4 keer per dag te besteden.

De wateromgeving is ideaal voor de baby. Hij moet elke dag worden gebaad, vooral als er luieruitslag is. In de eerste weken is de gewenste watertemperatuur 36-37 °. Daarna kan het geleidelijk worden teruggebracht tot 32 °. Dit zal bijdragen aan harden.

Zeer handig voor kinderenmassage. In de eerste weken kan het een lichte streling van de buik zijn. Wanneer het gewicht van de baby 3 kg bereikt, kunt u overgaan tot een algemene massage door er gymnastiek aan toe te voegen. Sessies moeten worden uitgevoerd door een ervaren professional.

Lopen is toegestaan ​​op voorwaarde dat het gewicht van de kruimels meer is dan 2,1 kg. De duur van de eerste promenade is 5-10 minuten. Daarna kan de duur 2-3 maal per dag worden verhoogd tot 30-40 minuten. Bij slecht weer is het de moeite waard om op het balkon te "lopen" en een raam te openen. Het is belangrijk om de baby goed te dragen, zodat deze niet oververhit raakt en niet bevriest.

Maandelijks met de baby, moet je naar de kinderarts gaan. Tijdens het eerste jaar moet je een orthopedist, een chirurg, een KNO-arts en een oogarts 2-3 keer bezoeken. De neuroloog van het kind moet elke 3 maanden worden getoond. Het is erg belangrijk om artsen tijdig te bezoeken om de kleinste afwijkingen in de beginfase te detecteren.

eten

Goede voeding is een belangrijk punt in de zorg voor premature baby's. Als de baby geen slik- en zuigreflexen heeft, wordt deze door een slang gevoerd. In sommige gevallen zijn deze automatismen dat wel, maar er zijn problemen met de coördinatie van bewegingen. De uitweg is voeden met een spuit zonder een naald, fles of lepel. Voor de moeders borst gelden kinderen met een gewicht van 1,8-2 kg, die in staat zijn om actief te zuigen. In elk geval worden zoutoplossing, glucose en vitaminen (K, C, E, groep B) in de eerste dagen intraveneus in de baby's geïnjecteerd. Voedingsoplossingen kunnen ook worden toegediend.

Ideale voeding voor premature baby's - moedermelk. Als directe hechting aan de borst niet mogelijk is, moet de vrouw worden gedecanteerd. Bij een tekort aan of afwezigheid van melk worden speciale mengsels gebruikt met een verhoogd proteïnegehalte en een verhoogde energiewaarde. Bijna elke fabrikant van babyvoeding heeft producten die zijn ontworpen voor premature baby's. Koop het mengsel moet op aanbeveling van een arts.

Na ontslag uit het kraamkliniek, is het raadzaam om elektronische weegschalen aan te schaffen en duidelijk de hoeveelheid melk / mengsel te controleren die bij elke voeding wordt gegeten, evenals de dynamiek van het gewicht van de baby. Kinderen worden al snel moe van het zuigen, het is de moeite waard hen de gelegenheid te geven om te rusten. Ze moeten op aanvraag op de borst worden aangebracht. Bij kunstmatige voeding moet je intervallen van 3 uur kunnen weerstaan. De introductie van voederen wordt uitgevoerd volgens een individueel schema.

De eerste maanden van het leven van een vroegtijdig kind zijn een moeilijke periode voor zijn ouders. Op dit moment is het uiterst belangrijk om te vertrouwen op de professionaliteit van de artsen, en het kind uw liefde te geven door met hem te praten en hem aan te raken. Moderne technologieën maken het verplegen van zeer premature baby's mogelijk. Tot 2-3 jaar kunnen ze achterblijven bij hun leeftijdsgenoten in ontwikkeling, maar na verloop van tijd worden alle problemen gladgestreken. Het belangrijkste is om voor het kind te zorgen en maximale aandacht te besteden aan zijn behoeften.

Bid dat mijn voorbarige baby zal overleven

De baby werd 750 g geboren, nu in het voortijdige centrum. Help hem, Heer!

Ik heb twee kinderen. Maar mijn vrouw en ik dachten dat de derde zou moeten zijn - en dan de volledige set. We hebben het geprobeerd en op de een of andere manier werkte alles niet. Toen mijn vrouw klaagde over pijn in haar maag, was ik bang, maar ze zei: dat is alles, een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. We zijn naar de dokter geweest en ze heeft ons opgetogen: we zijn zwanger. Natuurlijk hebben we besloten dat we zullen bevallen.

Mijn vrouw stond onlangs op vakantie en toen meteen met zwangerschapsverlof, maar we hadden geen tijd. Mijn vrouw zag donkere vlekken op de was, we waren natuurlijk bang en belden een ambulance. Omdat, wanneer er pijn was, ze al op het opslaan van een keer lag. En deze keer werd ze ook weggenomen.

Ik ben de nacht zonder haar en zonder de baby die in haar groeit, heb ik heel slecht geslapen en de hele nacht gesponnen. 'S Morgens bel ik mijn vrouw - ze neemt de telefoon niet op. Ik was bang, ik begon te trillen: je weet nooit wat, het rechte hart rook. Ik bel mijn vrouw weer - ze is helemaal in tranen, zegt: ze hebben hem eruit gehaald. Ik verloor mijn stem voor niets: aan wie zijn ze eruit gegaan? In mijn hoofd: is dit echt het einde?

Ik belde de dokter in het ziekenhuis, ze zei tegen mij: kom, dit is geen telefoongesprek. Ik rijd en schud me. Hoe kon de Heer met mij - ik geloofde in hem, bad en dankte hem? En nu is alles ingestort?

Maar de dokters vertelden me dat het kind nog leeft, hij is in de reanimatie van pasgeborenen met een gewicht van 750 gram, dat ik ernaar kan kijken en zelfs aanraken. Ze zeiden dat we moesten worden overgebracht naar het Premature Center in Shchelkovo, maar er zijn geen plaatsen. Ik noem mezelf in dit centrum, ik smeek je: neem mijn baby. O God, er verschijnt een plaats, we worden daar op dezelfde dag gebracht, en ik bid de Heer om me te helpen, ik lees voortdurend een gebed voor kinderen.

Mijn vrouw vertelde me dat ze de pijpen had vastgebonden, omdat ze geen martelingen wilde zoals ze had - ze was gesneden en de keizersnede was voltooid. Toen raakte ik compleet van gedachten en hoopte ik: ik dacht dat ze voor zichzelf en voor mij had besloten, en dat was niet eerlijk. We zouden dan de laatste keer kunnen proberen, hier zorgvuldig op toeziend. En nu bevindt de baby zich in dit centrum en ik bid de Heer dat hij en wij alles goed hebben, en hij zal overleven, dat de Heer ons deze laatste kans zal geven.

Stadia van te vroeg geboren zuigelingen

Wanneer een premature baby wordt geboren met een diepe mate van onvolgroeidheid, duurt het proces van verpleging vele weken en soms maanden. Hierop moet je mentaal voorbereid zijn. Het is tenslotte een wonder: zo'n kruimel werd levend geboren en vocht voor zijn recht om in deze wereld te zijn. Het blijft alleen wachten, wanneer hij naast je zal zijn. Elk heeft zijn eigen pad, maar er zijn drie verschillende stappen in.

Fase één: verpleging in het kraamkliniek (perinataal centrum)

  • Onmiddellijk na de geboorte hebben ze alleen interactie met de baby met warme handen, op een verwarmde luiertafel en gewikkeld in steriel verwarmde luiers. Het is in dit stadium erg belangrijk om hypothermie te elimineren.
  • Ze baden alleen die baby's die meer dan twee kilogram wegen. Origineel smeermiddel is bijna niet verwijderd, om de huid niet te beschadigen.
  • Alle kruimels die niet het gewicht van twee kilo hebben bereikt, worden in gesloten broedmachines geplaatst, waar optimale omstandigheden voor hen worden gecreëerd, die lijken op die waarin ze zich in de baarmoeder bevonden.
  • Tactiek van referentie hangt af van de mate van rijpheid en prematuriteit van de kruimels.

Waar en wanneer geloosd?

  1. Gezonde kinderen die twee kilo zijn aangekomen, worden naar huis gestuurd.
  2. Op de 7e-8e dag werden diegenen die de felbegeerde "dvushki" niet ontvingen naar de afdeling neonatale pathologie gestuurd, naar de tweede fase van de verpleging.
  3. Zieke premature baby's worden overgebracht naar de tweede fase van de verpleging zodra de diagnose is gesteld en de voorwaarden voor veilig vervoer zijn verstrekt.

Fase twee: verpleging op de afdeling kindergeneeskunde / neonatale pathologie van het kinderziekenhuis

Moderne afdelingen van de tweede fase van premature verpleging zijn uitgerust om kinderen bij hun moeder te houden. In dit geval worden meestal twee tot vier kinderen ondergebracht op hetzelfde type afdeling. Een speciale verpleegster is verbonden aan elke afdeling (minder vaak tot twee), die toezicht houdt op de zorg voor moeders van kinderen en medische procedures en manipulaties uitvoert.

Kinderen met een gewicht tot 1700 g bevinden zich in de couveuses, van waaruit ze worden verwijderd (als er toestemming is van de neonatoloog) om kleding te voeden, wegen en te verwisselen. Op een afstand van 60-70 cm van de borst hangen baby's een stuk speelgoed, zelfs als de baby nog steeds erg zwak is.

Kinderen baden:

  • na de leeftijd van twee weken, als hun gewicht meer dan 1700 gram is;
  • na de leeftijd van twee maanden, als hun gewicht een kilogram bereikte.

Wegen wordt zo nodig uitgevoerd, maar minstens één keer per dag.

De groei en hoofdomtrek worden wekelijks gemeten.

Zodra het mogelijk wordt, vroegtijdige verspreiding vaker op de buik. En wanneer het lichaamsgewicht 1800 gram bereikt, beginnen ze de buik te masseren (volgens eerdere aanwijzingen, zelfs tot 1000 gram).

Zelfs in het ziekenhuis met premature baby's met een gewicht van 1700 gram ouder dan twee weken, beginnen ze te lopen.

Fase drie: Observatie thuis door de pediatrische polikliniek arts

De eerste dag na thuiskomst moeten de verpleegkundige en de arts het kind onderzoeken. Vervolgens komt de verpleegster twee keer per week voor een maand en de kinderarts - nog twee keer. Tot zes maanden zal de verpleegster wekelijks arriveren, en van zes maanden tot een jaar twee keer per maand.

Artsen zullen de gezondheid en ontwikkeling van de premature baby monitoren, en ouders moeten al het mogelijke doen om geschikte leefomstandigheden voor de baby te organiseren, de modus ervan aan te passen, voeding te geven, tempering te geven en acties te ontwikkelen.

Premature baby's hebben mildere klimatologische omstandigheden nodig. aanbevolen:

  • kamertemperatuur 20-22 graden Celsius;
  • luchtvochtigheid 60-70%.

De ruimte moet frisse lucht zijn, ventilatie is vereist.

Baad de baby elke dag, in een ruimte waar de temperatuur van de lucht niet lager is dan 22 graden, optimaal - 26. Gebruik schoon water om te baden tot 38-39 graden. Het baden wordt uitgevoerd met een hygiënisch en restauratief doel. Vragen die in de eerste maanden verharden voor vroegtijdige zijn niet relevant.

Wandelen toegestaan:

  • met een gewicht van 2500 gram bij alle weersomstandigheden (kleding is warmer dan één laag bij normale pasgeborenen);
  • met een gewicht tot 2500 gram - alleen bij warm weer.

Voedsel is bij voorkeur borst, als het niet mogelijk is - gebruik aangepaste mengsels voor premature baby's. Ze zijn meer geconcentreerd en dragen bij tot de vroegste gewichtstoename en groei van de kruimels.

Temperprocedures moeten worden gestart vanaf de tweede helft van het jaar, als er geen contra-indicaties voor zijn.

Voor moeders van te vroeg geboren baby's is het vooral belangrijk om een ​​vertrouwensrelatie op te bouwen met de plaatselijke kinderarts en verpleegkundige. Er zijn veel vragen en deze moeten worden opgelost met de hulp van specialisten, met argumenten en in overeenstemming met de moderne standpunten van de officiële geneeskunde.

Als alles goed is gedaan, na een jaar of twee, zal niemand zich herinneren dat de kruim enigszins verschilt van zijn soortgenoten.

En wanneer je baby zijn leeftijdgenoten in lengte, gewicht en ontwikkeling heeft ingehaald?

Download oefeningen pestovalnaya gymnastiek voor de baby vanaf 6 weken en ouder

Wilt u dat uw baby gezond, actief en krachtig is? Ben je van plan de meest directe rol te spelen in het lesgeven in kruimelsgymnastiek? Download praktische oefeningen van pestovalnoy gymnastiek voor baby's van 6 weken tot 3 maanden en geef de baby vanaf zijn geboorte gezondheid!

Als u wilt reageren, moet u dit doen

Download oefeningen pestovalnaya gymnastiek voor de baby vanaf 6 weken en ouder

Wilt u dat uw baby gezond, actief en krachtig is? Ben je van plan de meest directe rol te spelen in het lesgeven in kruimelsgymnastiek? Download praktische oefeningen van pestovalnoy gymnastiek voor baby's van 6 weken tot 3 maanden en geef de baby vanaf zijn geboorte gezondheid!

Privacybeleid

Administratie van de site viline.tv (VilainTv LLC OGRN 1155476136804 INN / KPP 5406597997/540601001) respecteert en voldoet aan de wetten van de Russische Federatie. Wij respecteren ook uw rechten en respecteren de vertrouwelijkheid van het invullen, overbrengen en opslaan van uw vertrouwelijke informatie.

We vragen uw persoonlijke gegevens om u feedback te geven om informatie of diensten te verstrekken, te reageren op uw verzoeken aan de ondersteuningsdienst van de site, wedstrijden en andere promoties uit te voeren, enquêtes uit te voeren om de kwaliteit van de services te verbeteren.

Persoonlijke gegevens zijn informatie met betrekking tot het onderwerp van persoonlijke gegevens, dat wil zeggen, aan een potentiële koper. Dit zijn in het bijzonder de voor- en achternaam, geboortedatum, contactgegevens (telefoon, e-mail) en andere gegevens die door de federale wet van 27 juli 2006 nr. 152-ФЗ "Op persoonlijke gegevens" (hierna "de wet") zijn toegekend aan de categorie persoonlijke gegevens.

Als u uw contactgegevens op de site hebt geplaatst, stemt u automatisch in met de volgende acties (bewerkingen) met persoonlijke gegevens: verzamelen en verzamelen, opslaan, updaten (bijwerken, wijzigen), gebruiken, vernietigen, depersonaliseren, overdragen op verzoek van de rechtbank, in t. h., aan derden, in overeenstemming met maatregelen om persoonsgegevens te beschermen tegen ongeoorloofde toegang.

De genoemde toestemming is onbeperkt geldig vanaf het moment dat de gegevens worden verstrekt en kan door u worden ingetrokken door een site-administratietoepassing in te dienen die de in art. 14 van de wet op persoonlijke gegevens.

Intrekking van toestemming voor de verwerking van persoonlijke gegevens kan worden uitgevoerd door de desbetreffende bestelling in een eenvoudige schriftelijke vorm naar het e-mailadres te sturen ([email protected])

In geval van intrekking van de toestemming voor de verwerking van onze persoonlijke gegevens, verbinden wij ons ertoe om uw persoonlijke gegevens binnen drie werkdagen te verwijderen.