Hoe ondiep te behandelen tijdens de zwangerschap

Concipiëren

Diagnose - zeer enge zwangere vrouw. Het belangrijkste is niet om in paniek te raken, maar ontdek het. En dan, onder begeleiding van een arts om door te gaan. - dit is een onvoldoende hoeveelheid vruchtwater, zij zeggen over waterschaarste als de hoeveelheid vruchtwater voor de bevalling minder is dan 500 ml.

De hoeveelheid vruchtwater kan worden gemeten met IAG (vruchtwaterindex). Als IAG tussen de 5-8 cm ligt, is dit de norm. Als deze index lager is, is de diagnose laag water. wordt gedeeld door ernst in gematigde en ernstige oligohydramnion. Als ik 2 - 5 cm niet spreek, spreek dan over matig laag water, maar als IAG kleiner is dan 2 cm - uitgesproken laag water.

Symptomen van laag water

Bij gematigde en ernstige ondiepe bewegingen brengt de beweging van de kruimels pijn aan de zwangere, er is een trekkende pijn in de onderbuik, in de rug. Een zwangere vrouw merkt dat de baby minder actief wordt, dit komt doordat de hoeveelheid vruchtwater niet voldoende is om de foetus te bewegen. Vanwege de beperkte hoeveelheid vruchtwater kan een kind problemen hebben met de wervelkolom. De activiteit van de foetus is verminderd en door gebrek aan zuurstof. Dit is een gevaarlijk fenomeen. Omdat het gebrek aan zuurstof het centrale zenuwstelsel van het kind remt.

Wat is de oorzaak van weinig water?

De oorzaken van laag water en polyhydramnion zijn niet volledig onderzocht. In geïsoleerde gevallen vindt zelfs de arts het moeilijk om de vraag te beantwoorden: "Wat was de reden voor de afname van het vruchtwater." Maar toch is in de meeste gevallen een specialist na de diagnose in staat om de ware oorzaak van te weinig water te vinden.

De belangrijkste oorzaken van laag water:

  • Zwanger roken
  • Anomalie in de ontwikkeling van de foetus

Zoals we zien, is de reden voor het optreden van ondiep water niet zo gering. Om de werkelijke oorzaak van de afname van de hoeveelheid vruchtwater vast te stellen, is het noodzakelijk een grondige diagnose te ondergaan.

Diagnose van laag water

De diagnose van laag water, evenals de diagnose van polyhydramnio's, is als volgt. Zodra de arts vermoedde dat de zwangere vrouw een pathologie had die verband hield met het vruchtwater, staat een echoscopisch onderzoek gepland. In de loop waarvan de index van hersenvocht (vruchtwaterindex) Tijdens de echografie controleert de arts hoe de foetus zich ontwikkelt. Zoals we al hebben gezegd, kunnen afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus het water beïnvloeden.

Naast echografie moet de patiënt alle noodzakelijke tests doorstaan ​​(urineonderzoek, bloed uit een ader, bloed van een vinger). Deze studie zal helpen de oorzaak van ondiep water te vinden. In laag water zijn CTG en Dopplerography verplicht.

Behandeling van laag water

- Een ernstige pathologie in de tijd. Als gevolg van onvoldoende hoeveelheid vloeistof kan achterblijven in ontwikkeling. Daarnaast worden vaak met ondiep water in de kruimels gedetecteerd. Zuurstofgebrek kan ook een negatief effect hebben op alle organen van de baby. Zoals we zien, is ondiep water gevaarlijk voor de foetus. Daarom, wanneer het wordt ontdekt, beslist de arts of de zwangerschap moet worden beëindigd of niet. Als de toestand van de foetus verslechtert, zoals we begrijpen, is de enige uitweg de bevalling. Als de zwangerschap eenvoudig verlengd moet worden, vanwege de kleine duur van de zwangerschap of als de toestand van de foetus stabiel is, wordt een behandelingskuur uitgevoerd. Behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de oorzaak van oligohydramnion.

Als waterschaarste is ontstaan ​​door de invloed van infectie, worden daarom medicijnen voorgeschreven die deze infectie zullen uitroeien. Als de oorzaak diabetes is, is de behandeling gebaseerd op insuline. De keuze voor medicijnen is puur individueel. Ze moeten geselecteerd worden rekening houdend met de chronische ziektes van een zwangere vrouw. En vergeet niet dat het geneesmiddel moet worden voorgeschreven door een arts. Onafhankelijke selectie van geneesmiddelen kan zowel de baby als de zwangere vrouw schaden.

Malovodie nogal onaangenaam en in de meeste gevallen gevaarlijke pathologie. Maar als u alle aanbevelingen van uw arts opvolgt, komt alles goed. Het belangrijkste is om in de beste te geloven. Zijn toekomst hangt immers af van de stemming van de persoon zelf.

Vruchtwater speelt een belangrijke rol bij de vorming en ontwikkeling van de foetus. In sommige gevallen kunnen er problemen met hen ontstaan.

Hoe oligohydramnio's tijdens de zwangerschap moeten worden behandeld, is een zaak van urgentie en vereist een urgente oplossing.

Het onbeheerd achtergelaten probleem vormt een groot gevaar, zowel voor het ongeboren kind als voor de vrouw zelf.

redenen

Malaria tijdens de zwangerschap is een onaangenaam, maar inmiddels steeds vaker voorkomend fenomeen. Vruchtwater bevat voedingsstoffen en sporenelementen die nodig zijn voor de normale ontwikkeling van de foetus. Dienovereenkomstig, wanneer hun aantal onder de norm daalt, hangt een bedreiging af over de gezondheid van de toekomstige baby. Wat zijn de oorzaken van te weinig water tijdens de zwangerschap? In de moderne geneeskunde zijn er verschillende factoren:

  • Infectieuze en virale ziekten;
  • Ziekten van de nieren en het cardiovasculaire systeem;
  • De onverenigbaarheid van de moeder en het kind met de Rh-factor;
  • Meervoudige zwangerschap;
  • Stofwisselingsstoornissen bij een zwangere vrouw.

In sommige gevallen kan hoge bloeddruk bij een vrouw leiden tot een tekort aan water.

symptomen

Uiterlijk produceert het probleem zichzelf niet en daarom voelt de aanstaande moeder geen enkele verandering in haar lichaam. Soms klagen patiënten over algemene malaise, oedeem in de benen en zwaarte in de buik - veel voorkomende symptomen die op geen enkele manier het gebrek aan water kunnen bevestigen. Het alarmerende signaal dat het tijd is om een ​​arts te bezoeken, is een scherpe pijn in de buik wanneer de foetus in beweging is. In de regel wordt de diagnose echter vastgesteld tijdens routineonderzoek, waarbij tekenen van een achterstand in de groei van de baarmoeder en de buik kunnen worden gevonden. De specialist kan pas na een echoscopie de meest nauwkeurige diagnose stellen.

Mogelijke gevolgen

Alle ziekten die bij een vrouw voorkomen tijdens de zwangerschap, brengen een bepaalde bedreiging voor het ongeboren kind met zich mee. In het bijzonder kan gebrek aan water tijdens de zwangerschap de foetus nadelig beïnvloeden. En als in het eerste en derde trimester het niet zo gevaarlijk is en er veel kansen zijn om complicaties te voorkomen, nemen de risico's in het tweede trimester dramatisch toe. Wat bedreigt laag water tijdens de zwangerschap?

  • Complicaties in de algehele ontwikkeling van de foetus - hemicefalie, ondervoeding en hypoxie, deformiteit van de ledematen en de wervelkolom;
  • Voortijdige arbeid;
  • Lange en zware arbeidsactiviteit;
  • Intra-uteriene foetale dood;
  • Groot bloedverlies na de bevalling.

Gelukkig is dit fenomeen uiterst zeldzaam. Echter, de aanwezigheid van laag water tijdens de zwangerschap in het derde trimester heeft alle aanwijzingen voor keizersnede, volgens artsen.

behandeling

Probeer niet het probleem op te lossen hoe oligopolie tijdens de zwangerschap moet worden behandeld. Dit probleem moet alleen worden aangepakt door een gekwalificeerde specialist. Na het uitvoeren van de noodzakelijke tests, zal de arts in staat zijn om de ernst van het voorkomen en de toestand van de foetus nauwkeurig te bepalen. Afhankelijk van de oorzaak die de ziekte veroorzaakte, kan de ziekte op verschillende manieren worden behandeld.

In het geval van obesitas en stofwisselingsstoornissen, is een specialist het meest geneigd voor te stellen het tekort aan water tijdens de zwangerschap te behandelen met een speciaal uitgebalanceerd dieet en vitamine-inname. Vaak worden bij de behandeling van deze ziekte antibacteriële geneesmiddelen gebruikt, zelfs als de infectie niet wordt gedetecteerd. Het is wijdverspreid in de vraag hoe laag water tijdens de zwangerschap moet worden behandeld, waarbij medicijnen worden gebruikt die de doorbloeding verbeteren (Actovegin, Trental, chimes en andere).

Bovendien moet een zwangere vrouw de fysieke activiteit beperken, de hoeveelheid fysieke inspanning verminderen en, indien mogelijk, bedrust in acht nemen. Ook, om de conditie van de foetus te bewaken, schrijven specialisten meestal een wekelijkse echografie en dopplerografie voor. Met deze maatregelen kunt u snel reageren op een plotselinge verslechtering en de nodige maatregelen nemen om de foetus te behouden.

In het geval dat het gebrek aan water een uitgesproken mate van ernst heeft, kan de arts beslissen over een vroege bevalling, door een keizersnede. Wanneer een ziekte wordt vastgesteld, moet u niet in paniek raken: stress verslechtert de toestand alleen. Malovodie, evenals hoog water tijdens de zwangerschap, kunnen worden behandeld, als u deze vraag aan een ervaren arts toevertrouwt.

Meer informatie over het onderwerp.

  • Hoe polyhydramnio's tijdens de zwangerschap te behandelen Moderne technologieën op het gebied van de geneeskunde stellen ons tegenwoordig in staat om veel van de ziekten waar zwangere vrouwen mee te maken hebben, te identificeren en met succes te elimineren. Het maakt...
  • Hoe de griep te behandelen tijdens de zwangerschap De meeste vrouwen tijdens de zwangerschap hebben last van verkoudheid en infectieziekten. En dit is niet verrassend, gezien de zwakte van de immuniteit tijdens de zwangerschap...
  • Hoe acute respiratoire virale infecties tijdens de zwangerschap te behandelen Bij het begin van koud weer ontwikkelen velen van ons verkoudheid. Infectie gaat niet langs de kant en zwangere meisjes. Niet altijd traditionele methoden,...
  • Hoe tracheitis tijdens de zwangerschap te behandelen Het lichaam van een zwangere vrouw is gevoeliger voor virussen en infecties van buitenaf. Tracheale ontsteking is een van de meest frequent waargenomen verschijnselen in deze...
  • Hoe tanden te behandelen met bermnes De gezondheid van het ongeboren kind hangt af van de toestand van het vrouwelijk lichaam. En de zaak betreft niet alleen de gezondheid van inwendige organen, maar ook de holte...
secties

Behandeling van laag water tijdens de zwangerschap

In het geval dat uw artsen het gebrek aan water hebben ontdekt, zullen alle verdere ontwikkelingen afhangen van de exacte periode van zwangerschap dat het probleem werd ontdekt. Meestal is de meest gevaarlijke ontwikkeling de ontwikkeling van laag water in het tweede trimester van de huidige zwangerschap. Dus, bijvoorbeeld, in het eerste trimester heeft het meestal geen specifiek effect op het embryo, maar laten we zeggen dat er in het derde trimester een geweldige alternatieve mogelijkheid is voor een keizersnede.

In de allereerste plaats zullen artsen natuurlijk de ziekte die in eerste instantie de schijn van laag water veroorzaakte zoeken en daarmee behandelen. Tegelijkertijd krijgt de meest zwangere vrouw speciale medicatie om de algehele placentaire bloedsomloop te verbeteren, en om het metabolisme direct in de placenta te verbeteren, en, natuurlijk, om de foetus beter te voorzien van zuurstof en andere noodzakelijke stoffen. Het is ook noodzakelijk om regelmatig echografie van hoge kwaliteit, standaard hartmonitoring en, uiteraard, Doppler-echografie van de placenta uit te voeren.

Opgemerkt moet worden dat in de meeste gevallen het verloop van de zwangerschap in de aanwezigheid van laag water zeer goed verloopt en eindigt, maar helaas zijn ernstige complicaties soms mogelijk.

Wat kan gevaarlijk ondiep water zijn tijdens de zwangerschap?

Ten eerste kan een gebrek aan water een grote verscheidenheid aan complicaties in de algehele ontwikkeling van de foetus veroorzaken. En dit omvat hemicefalie (of onvoldoende ontwikkeling van de schedel van de baby en de hele hersenen) en hypotrofie (of het syndroom van vertraagde intra-uteriene ontwikkeling). Soms kan gebrek aan water leiden tot foetale hypoxie (een dramatische verslechtering van vitale activiteit die optreedt als gevolg van acuut zuurstofgebrek), vruchtwatervernauwing (dit is de verstrooiing van een deel van de huid van de foetus zelf en dienovereenkomstig de amnion), misvormingen van de ledematen, de gehele wervelkolom en sommige spieren.

Ten tweede veroorzaakt gebrek aan water vaak vroegtijdige arbeid.

Ten derde is zelfs de foetale dood van de foetus zelf waarschijnlijk.

Soms met een voldragen zwangerschap - er kan een zwakke arbeidsactiviteit zijn (en dit gebeurt in 80% van alle gevallen).

Te lange en moeilijke bevalling.

Soms is er direct in de postpartumperiode meer bloedverlies.

Bij gebrek aan water zijn artsen van mening dat je alle indicaties hebt voor een keizersnede (tot 50% van alle gevallen).

Maar het goede nieuws is in de eerste plaats dat een dergelijke staat als laag water bij zwangere vrouwen zich niet vaak ontwikkelt. Bovendien is van alle bestaande gevallen het meest gematigde voorkomen van droog water, dat in de regel geen bijzondere bedreiging vormt voor zowel de moeder als haar kind. En bovendien is low-flow-water met tijdige kwaliteitsdiagnostiek redelijk gemakkelijk en net zo snel te behandelen. En in het algemeen wordt onder artsen aangenomen dat het optreden van oligohydramnion slechts een symptoom is van een andere ziekte. Daarom zal het noodzakelijk zijn om de belangrijkste redenen te vinden en ze allemaal te elimineren. Mee eens niets te gecompliceerd of onwerkelijk. Het belangrijkste in een dergelijke situatie is niet om in paniek te raken en, natuurlijk, om de meest gebruikelijke stille levensstijl na te leven en zo snel mogelijk contact op te nemen met uw arts.

Wat is laag water?

Vruchtwater (vruchtwater) is een vloeistof die het gebied van de baarmoeder vult gedurende de gehele prenatale periode en wordt omgeven door een embryo (foetus) tijdens de ontwikkeling van de foetus.

Vruchtwater bestaat uit een enorme hoeveelheid voedingsstoffen voor het kind, namelijk, ze bevatten: zuurstof, zouten, vitaminen, hormonen en een aantal andere stoffen, bij afwezigheid waarvan de prenatale ontwikkeling van het kind bijna onmogelijk is.

Daarnaast is vruchtwater niet alleen een voedingsbron voor de foetus met voedingsstoffen, maar ook een stabiele bescherming tegen onaangename factoren en infecties.

De hoeveelheid vruchtwater in een vrouw varieert afhankelijk van haar zwangerschapsduur en de basisbehoeften van het embryo. Meestal wordt tegen het derde trimester, zonder afwijkingen, ongeveer 1100 - 1600 ml vruchtwater waargenomen. In gevallen waarin het cijfer ondergewaardeerd is, is er gebrek aan water tijdens de zwangerschap, waarvan de behandeling niet mag worden uitgesteld.

Bij 7-10% van de vrouwen tijdens de prenatale periode is er een afname van de hoeveelheid vruchtwater dat optreedt tegen de achtergrond van placenta-insufficiëntie, waardoor het verloop van de zwangerschap tijdens chronische foetale hypoxie, intra-uteriene groeiachterstand en, naar de mening van veel artsen, een teken van een slechte foetus is.. Bij 2-3% van de vrouwen aan het einde van de prenatale periode, is er een vrijwel volledige afwezigheid van vruchtwater. Ook kan gebrek aan water tijdens de zwangerschap matig en ernstig zijn, afhankelijk van de ernst ervan.

Wat is ondiep water bij zwangere vrouwen van matige mate en hoe gevaarlijk is het?

Matig ondiep water wordt waargenomen in gevallen waarbij de hoeveelheid vruchtwater enigszins onder de norm ligt (de anatomische vloeistofindex is 2-5). Het wordt gevonden in zowel primiparous als multiparous. In het geval van een vrouwenmanifestatie, moet ze haar dieet aanpassen, eet een verscheidenheid aan voedingsmiddelen die rijk zijn aan mineralen, vitamines, en zorg ervoor dat ze zich houden aan een zacht regime en regelmatig worden gecontroleerd door een arts om achteruitgang te voorkomen. Anders is zelfs een matig gebrek aan water beladen met een voortijdige of problematische bevalling.

Ernstig gebrek aan water - wat is gevaarlijk?

In het geval van detectie, wordt een vrouw voor 95% van de gevallen in het ziekenhuis opgenomen voor constante observatie en voorgeschreven medicatie met medicijnen. Met een uitgesproken gebrek aan water in 35% van de gevallen, zoals negatieve gevolgen zoals abnormale ontwikkeling van de ledematen van de foetus, vervorming van het botsysteem of verstikking, wat op zijn beurt leidt tot verstoring van het centrale zenuwstelsel.

Symptomen van weinig water tijdens de zwangerschap

Malaria bij zwangere vrouwen, waarvan de behandeling verplicht is, zelfs bij een kleine afwijking van de norm, gaat zelden gepaard met kenmerkende symptomen. In sommige gevallen kan een vrouw pijn in de buik voelen, die vooral verergert tijdens beweging. Daarom kan alleen een arts de aanwezigheid of afwezigheid van ondiep water bevestigen. Vermoedelijk kan een dergelijke diagnose worden gesteld als de grootte van de onderkant van de baarmoeder duidelijk niet overeenkomt met de duur van de zwangerschap of als de maat niet overeenkomt met de grootte van de buikomtrek.

Het tekort aan water kan alleen ondubbelzinnig worden bevestigd of weerlegd na een echografisch onderzoek, dat helpt om de exacte hoeveelheid vruchtwater te bepalen en, in het geval van laag water, om de ernst en de toestand van de foetus te beoordelen. Ook is een gynaecologisch onderzoek verplicht.

Oorzaken van weinig water tijdens de zwangerschap

Alle oorzaken van een onvoldoende hoeveelheid vruchtwater zijn nog steeds niet bekend, maar de meest voorkomende zijn:

  • Onvoldoende ontwikkeling van de hoeveelheid epitheel die het watermembraan bedekt, evenals de verminderde secretoire functie van dit membraan.
  • Anomalieën of defecten in de ontwikkeling van de foetus. Dit kunnen afwijkingen zijn in de ontwikkeling van de nieren van de foetus of erfelijke afwijkingen van de ontwikkeling van de nieren en het gezicht.
  • Hoge bloeddruk kan ook worden veroorzaakt door hoge bloeddruk, die wordt waargenomen bij een zwangere vrouw. Natuurlijk, tijdens de prenatale periode, stijgt de druk in bijna elke tweede vrouw, maar toch zijn dergelijke afwijkingen tijdens de normale zwangerschap meestal onbeduidend. Als we het hebben over een sterke stijging van de bloeddruk, kan dit de ontwikkeling van laag water veroorzaken. Opgemerkt moet worden dat de ernst van laag water rechtstreeks afhangt van de drukindicatoren. In gevallen waar de oorzaak van oligohydramnion hypertensie is, kan de foetale ontwikkeling vertraagd zijn, namelijk de vertraging in grootte.
  • Malaria door bacteriële infecties, overgedragen aan een zwangere vrouw en niet goed genezen. In dergelijke gevallen wordt pathogene microflora niet alleen tijdens testen in het geboortekanaal, maar ook in het vruchtwater zelf gedetecteerd.
  • In 65% van de gevallen wordt een tekort aan water waargenomen bij meerlingzwangerschappen. Dit komt door de ongelijke verdeling van de bloedstroom in de gewone placenta, wanneer een van de kinderen meer voedingsstoffen en zuurstof krijgt dan de andere.
  • Malaria tijdens de zwangerschap kan optreden als de bevalling niet op de afgesproken tijd plaatsvindt, vanwege het feit dat de placenta, die de voorgeschreven tijd heeft geduurd, ouder wordt en begint af te schilferen, niet langer in staat om zijn functies volledig te vervullen. In dit geval roepen artsen vaak de vraag op van kunstmatige bevalling.
  • Malaria kan zich ook ontwikkelen in geval van een stofwisselingsstoornis bij een zwangere vrouw, bijvoorbeeld door obesitas.

Hoe laag water behandelen tijdens de zwangerschap?

Om de meest effectieve behandeling van laag water voor te schrijven, identificeert de arts in eerste instantie de oorzaak van het lage water en de ernst ervan. Om dit te doen, het volgende onderzoek:

  • Echografie, die de hoeveelheid vruchtwater, de kwaliteit van de bloedstroom in de navelstreng, de uteriene aderen van een vrouw en in de cerebrale slagader van de foetus bepaalt, evenals de mate van ontwikkelingsachterstand.
  • Testen en uitstrijkjes om seksueel overdraagbare ziektes of bacteriën te detecteren.
  • CTG van de foetus, waarmee de conditie en de gezondheidstoestand van de foetus kan worden bepaald.

De behandeling kan echter het meest verschillen. Tijdens metabole stoornissen en obesitas krijgt een vrouw een streng dieet voorgeschreven, naast het nemen van medicijnen die de activiteit van de placenta normaliseren. In de meeste gevallen, wanneer watergebrek wordt voorgeschreven, omvat een uitgebreide behandeling, waaronder het nemen van vitamines, geneesmiddelen om het metabolisme in de placenta te verbeteren, geneesmiddelen die bedoeld zijn voor de behandeling van de onderliggende ziekte, die het tekort aan water veroorzaakte.

De behandeling kan poliklinisch worden uitgevoerd, als de mate van laag water matig is, en in het ziekenhuis. In elk geval moet een vrouw haar lichamelijke activiteit beperken, zware fysieke inspanningen elimineren, zich aan een spaarzaam dieet houden, strikt medicatie nemen die is voorgeschreven door een arts en regelmatig naar de prenatale kliniek gaan.

Als er oligohydramnion is, schrijft de arts elke week een echo en dopplerografie voor, evenals een buitengewone foetale CTG. Dit is allemaal nodig voor een nauwkeurige controle van de pathologie. In gevallen waar ernstige ernst de gezondheid van de foetus bedreigt, schrijft de arts een vroege bevalling per keizersnede voor.

Wat bedreigt laag water voor de foetus?

Vruchtwater is de natuurlijke habitat voor de foetus. En gebrek aan water kan natuurlijk een zeer negatieve invloed hebben op zijn toestand en ontwikkeling. Er zijn gevallen waarin de uitkomst van de zwangerschap gunstig is, en baby's worden vrij gezond geboren, hoewel met een lichte vertraging in lengte en gewicht. Maar in de meeste gevallen heeft gebrek aan water een zeer negatieve invloed op de gezondheid van de baby. Tijdens laag water bevinden de baarmoederwanden zich zeer dicht bij het foetale lichaamsoppervlak, wat op zich het kind beperkt en geen normale ontwikkeling toestaat, waardoor hij een afwijking in de ontwikkeling van het skelet en ledematen kan ervaren.

Bovendien is de kans groot dat het kind achterblijft in groei en massa, en zijn huid wordt droog en bedekt met talloze rimpels. Ook is waargenomen dat baby's die zijn geboren van moeders met matig of ernstig laag water tijdens de zwangerschap, vervolgens vaak ziek worden en meer prikkelbaar zijn.

Wat is gevaarlijk laag water voor het vrouwelijk lichaam?

In feite heeft gebrek aan water niet in het bijzonder negatieve invloed op het vrouwelijk lichaam. Maar tegelijkertijd kan een gematigd of uitgesproken gebrek aan water de loop van de bevalling aanzienlijk bemoeilijken, omdat de foetale blaas van onvoldoende grootte niet het noodzakelijke effect kan hebben op de mate van cervicale dilatatie. Bijgevolg kan de onthulling en langdurige pijnlijke bevalling de gezondheid van een vrouw nadelig beïnvloeden.

Malaria tijdens de zwangerschap: gemakkelijk te diagnosticeren, met succes behandeld

Als de toekomstige moeder werd gediagnosticeerd met "laag water" is dit geen reden voor paniek.

Waterschaarste is behandelbaar en wordt, indien tijdig gedetecteerd, op geen enkele manier beschouwd als een garantie voor ernstige bevalling en gezondheidsproblemen voor de baby en moeder.

De oorzaken van de ziekte

Noch de leeftijd van de toekomstige moeder, noch het aantal geboorten beïnvloedt het voorkomen van de ziekte.

Heel vaak veroorzaakt deze pathologie hypertensie, metabole stoornissen, ziekten van de urinewegen of geslachtsorganen.

Vaak wordt oligohydramnio's gediagnosticeerd in meerlingzwangerschappen en herbeplanting.

Een andere mogelijke oorzaak van de ziekte is de onderontwikkeling van het epitheel, dat het watermembraan of de verminderde secretoire functie van dit membraan bedekt.

Helaas kunnen sommige afwijkingen in de ontwikkeling van het kind een tekort aan water veroorzaken (bijvoorbeeld de pathologie van de ontwikkeling van de nieren of het gezicht).

Symptomen van de ziekte

Malovoda kan worden vastgesteld voor de volgende symptomen:

  • de grootte van de baarmoeder komt niet overeen met de draagtijd
  • moeder ervaart pijn bij het bewegen van de baby
  • regelmatige pijn in de onderbuik
  • zwakte
  • droge mond en misselijkheid

Hoe start de behandeling van niet-ontwikkelende zwangerschap? Aanbevelingen van artsen in dit artikel.

Temperatuur in de eerste weken van de zwangerschap: hoe veilig te verminderen? We leren van dit artikel.

Wat is gevaarlijk laag water tijdens de zwangerschap?

Het tekort aan water - een signaal voor het feit dat er een plaats is voor sommige pathologieën van zwangerschap, die in de eerste plaats de ontwikkeling van de baby beïnvloeden.

Vruchtwater heeft niet alleen een beschermende functie: ze nemen deel aan het metabolisme tussen de baby en de moeder en bevatten zuurstof, vitaminen, zouten, hormonen en andere heilzame stoffen. Ze helpen de foetus beschermen tegen gevaarlijke infecties en andere nadelige factoren.

Het moet duidelijk zijn dat de hoeveelheid vruchtwater varieert tijdens verschillende perioden van zwangerschap. In het derde trimester zou er ongeveer 1-1,5 liter moeten zijn. Als de indicatoren van een zwangere vrouw onder deze waarden liggen, is het mogelijk om over waterschaarste te praten.

Laag water gebeurt er:

  • matig (niet te laag)
  • uitgesproken (ernstig onder normaal)

In het tweede geval is de hospitalisatie van de aanstaande moeder naar de afdeling pathologie van de zwangerschap vereist. Dit is te wijten aan het feit dat medische observatie van een zwangere vrouw met een soortgelijk probleem permanent moet zijn en medische behandeling niet kan worden vermeden.

Oligohydramnios (vooral uitgesproken) achterlaten zonder behandeling is het leven van de baby in gevaar te brengen. Hier zijn slechts enkele van de gevaren die deze diagnose met zich mee kan brengen:

  • Misvormingen van het kind
  • Het risico van compressie van de navelstreng en, als gevolg, foetale sterfte van het kind
  • Intra-uteriene infectie van de foetus

Diagnose van de ziekte

Vereiste analyses en onderzoeken

Malovodie gedetecteerd op echografie. Maar ook zonder speciale apparatuur kan de arts deze diagnose stellen.

Om dit te doen, zal hij merken dat de buikomtrek en de hoogte van de bodem van de baarmoeder van de zwangere vrouw de deadline niet halen, en de klachten van de vrouw over de kleine activiteit van de foetus versterken alleen de diagnose. Bovendien is tijdens vaginaal onderzoek een platte foetale blaas te zien.

Maar de dokter zal niet alleen vertrouwen op het onderzoek: een zwangere vrouw, waarbij de arts de diagnose 'laag water' in twijfel trekt, doet een echo en dopplerografie.

CTG geeft informatie over de hartslag van de baby, en uitstrijkjes en standaardtests helpen de oorzaak van te weinig water te identificeren, die als eerste moet worden aangepakt.

Alleen een uitgebreide diagnose, evenals het vaststellen van de ernst van laag water, kan een reden zijn om een ​​behandelingskuur te kiezen.

Welke muziek heeft tijdens de zwangerschap een positief effect op de toekomstige baby? Ontdek hier.

Waarom kunnen zwangere vrouwen geen bad nemen? U vroeg - wij antwoorden.

Behandeling en preventie van zwangerschap

behandeling

Het hangt allemaal af van de ernst van de ziekte en de redenen ervoor. Als het gebrek aan water bijvoorbeeld een stofwisselingsstoornis bij een zwangere vrouw (obesitas) veroorzaakt, zou de vrouw worden voorgeschreven om het dieet en dieet te veranderen.

Bij gematigde polyhydramnio's wordt gewoonlijk een zwangere vrouw behandeld op een poliklinische basis. Regelmatig overleg met een arts, het nemen van speciale medicijnen, het verminderen van fysieke inspanning en fysieke activiteit zijn op dit moment verplicht.

Vaak wordt de diagnose "dubbel" gesteld: veroudering van de placenta en oligohydramnion. Dit vereist het gebruik van bepaalde medicijnen, omdat de gevaarlijke pathologie van de zwangerschap zich ontwikkelt - placenta-insufficiëntie. De meest voorgeschreven geneesmiddelen zijn Curantil en Actovegin.

In geval van een acuut tekort aan water, is opname in een klinische behandeling verplicht. Als het risico op foetaal leven vrij hoog is, kan de arts een keizersnede voorschrijven. Als de zwangerschapsperiode dit toelaat en de diagnose andere oplossingen niet duldt, nemen ze hun toevlucht tot vroege bevalling.

het voorkomen

Helaas kunnen er geen directe preventieve maatregelen voor watergebrek zijn. Toegegeven, er zijn een paar eenvoudige regels die de risico's van deze pathologie verminderen. Het is niet moeilijk voor hen om bijna elke zwangere vrouw te volgen:

  • Vermijd serieuze lichamelijke inspanning, til vanaf het begin van de zwangerschap geen gewichten op
  • Volg uw dieet, eet gefractioneerd, minstens vijf keer per dag. Verlaat fastfood en andere "gevaren" om de gewichtstoename te controleren
  • Om alle testen tijdig te doorstaan, om aan alle voorschriften van de arts te voldoen, zodat in geval van gevaar, een diagnose tijdig kan worden gesteld
  • Wandelen in de frisse lucht, ontspanning, positieve emoties, het vermogen om te ontspannen. Het maakt niet uit hoeveel je praat over de psychologie van een zwangere vrouw, het belang van dit aspect zal niet verminderen. Helaas beïnvloedt voortdurende stress en onvermogen om de eigen emoties onder controle te houden op de een of andere manier het verloop van de zwangerschap. Daarom is het vanaf dit punt noodzakelijk om het hele voorbereidingsproces voor het dragen van een baby te beginnen.

Wees niet bang voor deze diagnose, ernstig gebrek aan water is niet zo gebruikelijk. Maar als de diagnose wordt gesteld, kan medische interventie niet worden voorkomen.

In plaats van te besluiten:

  • gebrek aan water is een gebrek aan vruchtwater, dat de stofwisselingsstoornissen tussen moeder en baby beïnvloedt en kan leiden tot ernstige problemen van groei en ontwikkeling van het kind;
  • tijdige diagnose en uitvoering van alle medische voorschriften voor zwangere vrouwen wijzen op een gunstige prognose van het resultaat van de zwangerschap;
  • in laag water, is de oorzaak van deze pathologie, die correctie vereist, noodzakelijkerwijs geïdentificeerd;
  • bij matig laag debiet wordt de zwangere vrouw op poliklinische basis behandeld, de ernstige vorm van de ziekte vereist ziekenhuisopname;
  • als de diagnose een directe bedreiging voor het leven van de baby is en de zwangerschap impliciet de bevalling betreft, is het waarschijnlijk dat arbeid zal worden gestimuleerd of een keizersnede zal worden uitgevoerd;
  • het voorkomen van laag water hangt niet af van de leeftijd van de zwangere vrouw, noch van het aantal geboorten;
  • een frequente oorzaak die deze pathologie veroorzaakt, is een verstoord metabolisme, daarom worden vrouwen met obesitas door artsen sterk aangeraden om op dieet te gaan voordat ze een kind plannen

Wil je leren hoe je een zwangere vrouw kunt stoppen? Nuttige aanbevelingen in dit artikel.

Kan zwanger "Bioparox" zijn? We leren van dit artikel.

Hoe wordt oligopathie behandeld in een zwangere vrouw?

Voor de volledige intra-uteriene ontwikkeling van het kind is een comfortabele natuurlijke omgeving vereist. Zijn rol wordt gespeeld door vruchtwater dat de foetus zachtjes omhult en beschermt tegen mechanische schade en penetratie van de infectie. Afwijking van de normale hoeveelheid vruchtwater of laag water komt voor in ongeveer 3-4 van de 1000 gevallen. Vandaag op de site voor moeders supermams.ru komen we te weten welk gevaar deze aandoening met zich meebrengt, de redenen voor de ontwikkeling ervan en vertellen we ook hoe de behandeling is. traditionele en folk remedies.

Wat is gevaarlijk laag water?

2 weken na bevruchting van het ei, wordt de natuurlijke biologische omgeving gevormd, die, naast de foetus zelf, de hoofdinhoud van de baarmoeder is. Vruchtwater of vruchtwater vult een luchtdichte holte - de foetuszak, waardoor een reservoir van voedingsbodem ontstaat voor het normale prenatale bestaan ​​van de baby.

Als het volume van het vruchtwater afwijkt van de vastgestelde normen in een kleinere richting, kan dit wijzen op de aanwezigheid van droog water in verschillende gradaties, en dit is altijd een reden om op uw hoede te zijn.

Voor elke vrouw wordt de optimale hoeveelheid vruchtwater individueel bepaald, maar als de gynaecoloog vermoedt dat hun niveau de gezondheidstoestand van het kind mogelijk bedreigt, kan een diagnose van laag water worden gesteld. De hoeveelheid geproduceerde vloeistof hangt af van het functionele vermogen van de placenta, als deze indicatoren sterk worden verminderd, neemt het risico op vertragingen in de ontwikkeling van de foetus, een schending van het hartritme en de dood toe.

In de gynaecologie zijn er twee vormen van lage vloeistof die pas na een echoscopie worden gediagnosticeerd en die wordt bepaald door de vruchtwaterindex (AFI) te berekenen:

  1. Gematigd. Het wordt geregistreerd als deze indicator bij een zwangere vrouw in het bereik van 2 tot 5 cm ligt, wat overeenkomt met een afname van het volume van het vruchtwater met 400-700 ml in vergelijking met de norm. Matige oligohydramnios zijn behandelingen thuis onder regelmatige supervisie van een arts, wanneer het nodig is om het dieet te normaliseren, om uw dieet te verrijken met vitamines en mineralen.
  2. Uitgedrukt. Vast als IAG kleiner is dan 2 cm, wat overeenkomt met het volume van vruchtwater tot 500 ml. Ernstige watergebrek vereist een intramurale medische behandeling in een ziekenhuisomgeving. Zonder de nodige maatregelen toe te passen om de pathologie te elimineren, kan deze aandoening de ontwikkeling van de foetus ernstig beïnvloeden, wanneer er een vervorming is van het skelet, pathologie van de ledematen, verbinding van de huid van de baby met foetale membranen, verstoring van de normale werking van het centrale zenuwstelsel, en groei en ontwikkeling. Vooral gevaarlijke oligohydramnion, gediagnosticeerd in het eerste trimester van de zwangerschap, wanneer de pathologie ernstige schade aan de gezondheid van de foetus kan veroorzaken en zelfs tot een miskraam kan leiden.

Als de vitale functies van het kind beginnen af ​​te nemen, krijgt de vrouw een keizersnede of staat op een voortijdige bevalling. Ernstig watergebrek kan geboorten veroorzaken van kinderen met ondergewicht en letsel.

Waarom ontwikkelt oligoplasie zich?

Het is niet mogelijk om precies te weten wanneer de hoeveelheid vruchtwater is gaan dalen, maar sommige tekenen kunnen wijzen op de ontwikkeling van laag water:

  1. Beweging van de foetus is pijnlijk en verstoort de normale slaap.
  2. Trekken van pijnen in de onderbuik.
  3. Zwakte, droge mond, constant gevoel van misselijkheid, niet geassocieerd met toxicose.
  4. Op palpatie tijdens een medisch onderzoek van het lichaamsdeel van de foetus duidelijk voelbaar.

Nu weet u wat het gebrek aan water kan bedreigen en zullen we verder kijken naar de oorzaken en de behandeling van deze pathologie.

In feite zijn de oorzaken van laag water nog niet gedetailleerd onderzocht, maar gynaecologen wijzen op het volgende:

  1. Amnionische hydrotherapie of lekkage van vruchtwater als gevolg van de integriteit van het foetale membraan. Om de hoeveelheid vruchtwater voldoende rust te geven.
  2. Abnormale ontwikkeling en infectie van foetale membranen.
  3. Schending van de uniforme verdeling van de bloedsomloop bij meerlingzwangerschappen.
  4. Langdurige of uitgestelde zwangerschap. Veroudering van de placenta leidt tot een afname van de productie van de benodigde hoeveelheid vruchtwater.
  5. Aangeboren afwijkingen van het gezicht en de pathologie van de nieren van de foetus.
  6. Maternale gezondheidsproblemen: aanhoudende stijging van de bloeddruk bij zwangere vrouwen, uitdroging, eclampsie, diabetes mellitus.

De diagnose van oligohydramnion wordt ook vaker gesteld bij vrouwen met ziekten van het urogenitale systeem. Overgebrachte bacteriële infecties die niet werden behandeld en zich in het geboortekanaal van een vrouw bevonden, kunnen in het vruchtwater doordringen.

Methoden voor de behandeling van laag water

Matig gebrek aan water vormt geen bedreiging voor de gezondheid van het kind, als een vrouw haar dieet, dieet en voortdurend onder medisch toezicht volgt. Deze aandoening wordt behandeld op poliklinische basis en vereist geen ziekenhuisopname.

De behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie (pyelonephritis, hoge bloeddruk, cystitis), dus thuis moet een vrouw medicijnen gebruiken die zijn voorgeschreven door een arts.

Voordat u definitief over de diagnose beslist, moet de arts de zwangere vrouw op een aantal onderzoeken wijzen:

  1. Doppler-echografie om IAG, de algemene toestand van de foetus en de exacte zwangerschapsduur ervan te bepalen, evenals om pathologie in het moeder-kindsysteem te identificeren.
  2. CTG (cardiotocografie) is nodig om de hartslag van de baby te regelen en de toon van de baarmoeder te verhelderen.
  3. Vlekken van vermoedelijke waterlekken en de aanwezigheid van SOA's.

Deze onderzoeken zijn nodig om de toestand van de foetus te beoordelen, de oorzaken van laag water tijdens de zwangerschap te achterhalen en een behandeling voor te schrijven die geschikt is voor de ernst van de gediagnosticeerde pathologie:

  1. Wanneer oligohydramnion veroorzaakt door obesitas en pathologieën van metabolische processen in het lichaam van de moeder, is het noodzakelijk om het juiste dieet te volgen, dat voedingsmiddelen bevat die rijk zijn aan vitamines en mineralen, evenals medicatie om de bloedsomloop in de placenta te verbeteren.
  2. Wanneer een virale infectie wordt gedetecteerd, worden tijdens de zwangerschap antivirale geneesmiddelen voorgeschreven en wordt algemene versterkende therapie met vitamine-minerale complexen en immunomodulatoren uitgevoerd.
  3. Bij de pathologie van de foetale vliezen wordt de vrouw voor behandeling naar het ziekenhuis gestuurd en staat zij constant onder toezicht van artsen. Het belangrijkste doel van artsen in dit geval is het behoud van zwangerschap en de preventie van infectie van het vruchtwater.
  4. Als onderzoeken hebben aangetoond dat de placenta aan het verouderen is, en dit feit heeft een tekort aan water veroorzaakt, wordt behandeling van FPN (fetoplacentale insufficiëntie) voorgeschreven met geneesmiddelen als Curantil en Actovegin.
  5. Malaria met langdurige zwangerschap zal worden geëlimineerd door punctie van de foetale blaas en stimulering van de bevalling.

Als er in de 8e maand van de zwangerschap ernstig gebrek aan water werd gediagnosticeerd, wordt in het ziekenhuis een medicamenteuze behandeling voorgeschreven met constante bewaking van de vitale functies van het kind. Wanneer de toestand van de foetus verslechtert, zelfs met het gebruik van medicijnen, wordt het verder verblijf van het kind in de baarmoeder buitengewoon gevaarlijk en als de periode het toelaat, kan de arts besluiten een keizersnede te nemen of op vroegtijdige bevalling te staan.

Laag water voorkomen door volksremedies

Velen zijn geïnteresseerd in de vraag, is de behandeling van laag water tijdens de zwangerschap met folkremedies mogelijk? Het is in principe onmogelijk om IAI volledig te herstellen naar een normaal niveau met behulp van medicijnen of folkremedies. Maar voor preventieve doeleinden en om de oorzaken van pathologie te elimineren, kan traditionele geneeskunde worden toegepast, maar alleen na een gesprek met een arts. Een dergelijke aanpak zou vooral nuttig zijn voor vrouwen van wie de vorige zwangerschap al gepaard ging met een laag watergehalte.

Site supermams.ru adviseert:

  1. Om de bloeddruk te verlagen wordt aronia-sap toegepast, dat ook rijk is aan vitamines.
  2. Bij ontstekingsprocessen zal een infusie van cranberryblaadjes helpen.
  3. Als het laatste trimester van de zwangerschap samenviel met het midden van de lente, dan kun je een kuur drinken met een uitstekend diureticum - berkensap.
  4. Gebruik voor de behandeling van een ontsteking van het urogenitale systeem een ​​infusie van brandnetelbladeren, een opeenvolging van berk, duizendblad, rozenbottelbessen en lijsterbes.

Maar bedenk dat elke folk remedie, zelfs onschadelijk op het eerste gezicht, geen verbetering kan veroorzaken, maar een verslechtering van de oorspronkelijke staat. Daarom is het eerste ding - overleg met de behandelend arts.

Een vrouw met een diagnose ondiep water moet niet bang zijn voor haar toestand, maar je moet het ook niet negeren. Ernstige oligohydramnionen komen niet zo vaak voor en matig oligo-water kan worden gecorrigeerd door de aanwijzingen van een specialist op te volgen.

Malaria tijdens de zwangerschap: oorzaken, effecten en behandeling

In de verloskundige praktijk, onder ondiep water (oligohydramnion), betekent dit een verminderde hoeveelheid vruchtwater (amnion) water. In het geval van een voldragen zwangerschap op 40-41 weken, hebben we het over een volume van minder dan 500 ml. Voor eerdere periodes zijn normen vastgesteld (met een mogelijk maximum en minimum), die worden bepaald door speciale methoden, die hieronder zullen worden besproken.

In kwantitatieve termen is vruchtwater een dynamische eenheid die voortdurend van volume verandert. Hun afscheiding begint ongeveer vanaf de 8ste week van de zwangerschap, en gaat door tot het begin van de bevalling.

Volgens speciaal gemaakte tabellen uit de 14e week van het begin van de zwangerschap, heeft de arts het vermogen om de snelheid, het toegenomen en het afgenomen aantal vruchtwater bij een zwangere vrouw te bepalen. Als de toekomstige moeder op enig moment laag water opnam en na enige tijd is opgenomen in de parameters van de norm, dan moet u nadenken over functionele stoornissen.

Let op: de meeste van deze aandoeningen zijn niet pathologisch en niet gevaarlijk voor de zwangerschap.

In het geval van een constantheid van de verhoogde snelheid binnen een paar weken, beginnen artsen de bestaande pathologie te vermoeden. Om deze aandoening te differentiëren bij zwangere vrouwen, wordt een echoscopie gedaan, waarbij een specialist definitief kan concluderen of er misvormingen zijn van de placenta en de baby of niet.

In de aanwezigheid van pathologisch ondiep water kan een complex van misvormingen van een zich ontwikkelende foetus voorkomen. Met ultrasone klank kunt u een voorlopige conclusie trekken. In geval van verdenking van echte oligohydramnionen, wordt onderzoek noodzakelijkerwijs aangevuld met cardiotocografie (CTG), dopplerometrie, biochemische analyses (ACE, hCG).

Oorzaken van weinig water tijdens de zwangerschap

Onder de factoren die bijdragen aan ondiep water, zijn er verschillende die in groepen kunnen worden overwogen:

  1. Congenitale misvormingen van een ontwikkelingskind. Deze omvatten: de afwezigheid of onvoldoende ontwikkeling van het urethrale klepapparaat, de afwezigheid of significante vernauwing van het kanaal, uitgesproken vernauwing van de urineleiders aan beide zijden, de volledige afwezigheid van nieren, de afwezigheid van de spieren van de voorste wand van het ontwikkelende kind (geknipt buiksyndroom), polycystische nierziekte (Potter-syndroom I en het Potter-syndroom II).
  2. Verworven pathologie van de zich ontwikkelende foetus. Intra-uteriene infectie met bepaalde soorten pathologische micro-organismen - cytomegalovirus, chlamydia, ureaplasmas, enz., Ontwikkelingsachterstanden, chromosomale pathologieën (bijvoorbeeld het syndroom van Down).
  3. Ziekten van een zwangere vrouw. Cardiovasculaire pathologie (hypertensie, vaatziekten en bloedvaten), gemarkeerde toxicose van zwangerschap, systemische bindweefselaandoeningen (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, etc.), metabole pathologie - diabetes, overgewicht, endocriene ziekten (schildklier) ), een aandoening die de vrouw uitdroogt (braken, diarree), chronische intoxicatie (alcohol, roken).
  4. Placentapathologie. Functionele insufficiëntie van de placenta, hartaanvallen, abnormaliteiten (atrofische en sclerotische veranderingen van de membranen, amnion necrose).
  5. De rest. Deze groep omvat: uitgestelde zwangerschap, schending van de integriteit van de foetale membranen (scheur, volledige breuk), prenatale sterfte van een kind, gebrek aan water met een niet-geïdentificeerde oorzaak, medicinaal gebrek aan water (tijdens het gebruik van Indomethacine, Naproxen en andere geneesmiddelen).

Let op: Het gebrek aan water, voor het grootste deel van de redenen veroorzaakt, kan met succes worden onderworpen aan therapeutische effecten, met uitzondering van misvormingen.

Een van de vele oorzaken van deze aandoening zijn de belangrijkste:

  • gestosis (zwangerschapstoxicose), leidend tot vochtverlies;
  • hypertensie bij zwangere vrouwen. Voortdurend verhoogde drukcijfers die leiden tot verstoring van het water-zoutmetabolisme, leidend tot laag water;
  • diabetes mellitus. Hormoon-enzymatische verstoringen in deze toestand veroorzaken een schending van de vorming en functionaliteit van vruchtwater;
  • infectieziekten - acute vormen van angina, bacteriële nierschade (nefritis, pyelitis), middelgrote en ernstige vormen van virale infecties (influenza, herpes simplex, rubella-mazelen, toxoplasma);
  • toestand van chronische hypoxie van het ontwikkelende kind.

Classificeringsopties van laag water

Classificatie rekening houdend met de duur (snelheid) van de ontwikkeling van de pathologie:

  • acuut gebrek aan water - het is kenmerkend voor een snelle start. In de meeste gevallen is de acute variant goedaardig en wordt vrij goed behandeld door het elimineren van de oorzaak die het veroorzaakte. Meestal ontwikkelt deze aandoening zich tegen de achtergrond van acute infectieuze processen;
  • chronische oligohydramnios - vereist een grondig onderzoek van de zwangere vrouw om de oorzakelijke pathologie te bepalen. De ontwikkeling van deze aandoening verloopt traag en vereist een verplichte behandeling, omdat anders deze niet vanzelf verdwijnt.

Types van laag water, afhankelijk van de duur van de zwangerschap:

  • vroeg gedefinieerd voor 16-20 weken vanaf het begin van de zwangerschap. De detectie van pathologie in deze perioden is een bevinding met ultrasone diagnostiek. De meest waarschijnlijke oorzaak van dit probleem zijn veranderingen in de membranen. Vanuit de prognostische positie - een meer ongunstige vorm, in verband met de beginstadia van de orgaanbeweging;
  • later - vanaf 26 weken voor aflevering. De belangrijkste reden - de pathologie van de foetus. Meestal verwijst het naar de functionele typen laag water.

Op basis van de pathologische veranderingen van de foetale membranen, wordt het volgende onderscheiden:

  • primair gebrek aan water (met hele foetale membranen). Het voorkomen van laag water in dit geval wordt veroorzaakt door schendingen van de vorming van de foetus, pathologie van de placenta, ernstige chronische ziekten bij de aanstaande moeder.
  • secundair gebrek aan water - is een gevolg van traumatische veranderingen in de membranen.

Meestal worden artsen geconfronteerd met primaire ondervoeding.

Diagnostische criteria voor de bepaling van oligohydramnion bij zwangere vrouwen

Verdenk de aanwezigheid van dit probleem kan een arts tijdens geplande examens zijn.

Tekenen van laag water zijn:

  • gebrek aan toename in abdominale omtrek en de hoogte van de baarmoeder tijdens het zwangerschapsproces. Indicatoren voldoen niet aan de deadline;
  • onvoldoende activiteit van het ontwikkelende kind (minder dan 12-10 tekens van beweging per dag);
  • lage IAI (vruchtwaterindex). Meer over hem zal hieronder worden besproken.

Let op: aanvankelijk vermoedde ondervoeding is geen basis voor het vaststellen van een diagnose, maar slechts een functionele aandoening. De pijnlijke toestand wordt bevestigd na dynamische observatie van de ontwikkeling van de zwangerschap, op basis van herhaalde onderzoeken (minstens 3, met een interval van 2 weken).

Als het probleem in deze periode niet is verdwenen, heeft de specialist alle reden om een ​​diagnose te stellen - gebrek aan water.

Om precies te zijn, deze voorwaarde onthult de methode van echografie. Maar toch, bevestiging van pathologisch, in plaats van functioneel laag water, vereist bevestiging van 3 studies uitgevoerd met het tijdsinterval zoals hierboven aangegeven.

Als de arts na de eerste echografiediagnostiek nog steeds het begin van de ontwikkeling van een echte lage flow vermoedt, schrijft hij cardiotocografie (CGT) voor, die nauwkeurig bepaalt of de foetus een probleem heeft of niet. Als veranderingen in de placenta worden vermoed, wordt doplerometrie aanbevolen. Met problematische indicatoren van deze onderzoeken, kunt u onmiddellijk een diagnose van pathologisch laag water stellen, zonder te wachten op de dynamische gegevens van echografie.

Met een functionele versie van een zwangere vrouw, wordt het aangeraden om een ​​maand lang een vitamine-therapie te ondergaan en Curantil te drinken, en vervolgens een echo te maken. In 95% van de gevallen wordt het gebrek aan water niet langer gedefinieerd. Als er een pathologie is, wordt verder onderzoek uitgevoerd en wordt de noodzakelijke behandeling voorgeschreven.

Aanvullend onderzoek omvat de detectie en identificatie van pathogenen van infectieziekten door middel van bloedonderzoek, de definitie van Rh-conflict. De diagnostische waarde van de AFP-test (alfa-fetoproteïne) om foetale defecten te detecteren, hCG (humaan choriongonadotrofine), om problemen met de placenta, bepaalde soorten pathologieën van zwangerschap, chromosomaal-genetische afwijkingen te identificeren.

In de meest ernstige gevallen wordt vruchtwaterpunctie getoond (de studie van vruchtwater door punctie), gevolgd door karyotypering. Deze studie maakt het mogelijk om anomalieën te identificeren die zijn gelegd op het gen en de chromosomale niveaus.

Vruchtindexwaarden tijdens de zwangerschap

Gezien de diagnose van oligohydramnionen, dient de bepaling van de vruchtwaterindex (AFI) te worden vermeld.

Voorafgaand aan de opkomst van het concept van een IAG-index, mat een sonograaf de grootste opening van het vrije vruchtwater, die zich bevindt tussen de voorste buikwand van de moeder en de zich ontwikkelende foetus (verticale zak).

Bij het vaststellen van de IAG bepaalt de arts 4 verticale pockets in bepaalde vakken van het onderzoek. De som van deze pockets is de gewenste index, die de belangrijkste indicator is voor de aanwezigheid of afwezigheid van laag water bij ultrasone diagnostiek.

Elke zwangerschapsduur wordt bepaald door de bijbehorende index, die te zien is in de tabel:

Let op: IAG-normen verschillen in verschillende landen, soms zeer aanzienlijk.

Laag water wordt ingesteld wanneer de indexwaarde onder normaal is. Met een lichte afwijking (tot 10-15%), bepaalt de arts een matig gebrek aan water, en met grote aantallen - gebrek aan water.

Met sterk verminderde waarden wordt ernstig watergebrek gediagnosticeerd. Het vereist de voortzetting van een onderzoek van een zwangere vrouw om de oorzaak nader vast te stellen, de bijbehorende ziekte, defect te vinden en de prognose van de zwangerschap te bepalen.

Gevolgen van laag water

In het geval van de aanwezigheid van uitgesproken ondiep water gedurende een lange tijd, kan zich een toestand ontwikkelen waarin het samenvoegen van weefsels van de zich ontwikkelende foetus en vliezen plaatsvindt. Dit proces wordt gekenmerkt door de groei van bindweefselstrengen die de holte beginnen te vullen, de navelstreng, het kind, verdraaien. Verstoringen van het weefseltrofisme ontwikkelen, kromming van opkomende botten, ledemaatamputatie, ontwikkelingsachterstand en andere misvormingen treden op. Foetale hypoxie kan voortschrijden.

Hoe vroeger het gebrek aan water werd gevormd, hoe groter het risico op het verkrijgen van de beschreven complicaties.

Let op: Opgemerkt moet worden dat chromosomale en genetische defecten, die zelf de oorzaak kunnen zijn van laag water, niet te wijten kunnen zijn aan gebrek aan water.

Dankzij het moderne niveau van de geneeskunde, tijdige diagnose en behandelmethoden, zijn de complicaties die het gebrek aan water met zich meebrengt in de praktijk zeldzaam.

Detectie van oligohydramnionen is eerder een diagnostisch teken dan een aandoening die behandeling vereist. De primaire diagnose - gebrek aan water, in afwezigheid van gedetecteerde pathologieën vereist een directe zoektocht naar de oorzaak die ertoe heeft geleid.

In de latere perioden is gebrek aan water te wijten aan het lekken van water door cystische tranen, vooral in het geval van een zwangerschap na de zwangerschap.

Let op: een afname van vruchtwater vóór de bevalling weerspiegelt het fysiologische verouderingsproces van de placenta en is geen pathologie.

Beginselen van behandeling in laag water

Als de diagnostische methoden niet de aanwezigheid van misvormingen bij de foetus onthulden en de vrouw onvoorwaardelijk op de bevalling blijft staan, leidt de behandeling van laag water tot de duur van de zwangerschap.

In het 1e en 2e trimester benoemt de polikliniek:

  • vitaminetherapie (vooral met groepen vitamine B en C);
  • overwegend eiwit-plantaardig dieet;

In 3 trimester:

  • toelating tot de prenatale afdeling;
  • voortgezette therapie met vitamines en voeding;
  • Curantil wordt voorgeschreven als middel om de bloedcirculatie in het placentaweefsel te verbeteren;
  • Actovegin aanbevolen als een medicijn dat actieve oxygenatie van een ontwikkelingskind bevordert;
  • symptomatische behandeling van hoge bloeddruk;
  • normalisatie van bloedsuiker;
  • behandeling van alle oorzakelijke pathologieën - besmettelijke en geïdentificeerde ziekten van de inwendige organen;

Tijdens therapeutische maatregelen wordt de dagelijkse CGT-bewaking uitgevoerd. De resterende methoden - indien nodig.

Wanneer de toestand van het kind verslechtert, wordt noodaflevering (keizersnede) gebruikt.

De prognose voor functioneel ondiep water is gunstig. In andere gevallen wordt de uitkomst individueel bepaald.

Lotin Alexander, medisch recensent

7.384 totale vertoningen, 3 keer bekeken vandaag