Wanneer en waar wordt het hoofddocument van de toekomstige moeder uitgegeven - de wisselkaart van een zwangere vrouw?

Eten

Wat is nodig en hoe ziet de uitwisselingskaart eruit? De uitwisselingskaart van een zwangere vrouw is een document dat wordt uitgegeven in de prenatale kliniek om de vrouw tijdens de vruchtbaarheid te controleren.

Meestal wordt het uitgegeven op het paspoort van de toekomstige moeder voor een periode van 8 weken. Maar in de handen van een zwangere vrouw krijgt het alleen in 22-23 weken.

Dit kan worden verklaard door het feit dat deze periode geassocieerd is met de laatste fase van de diagnose van de foetus voor de aanwezigheid van congenitale misvormingen. Bovendien wordt zwangerschapsafbreking na deze periode als vroeggeboorte beschouwd.

"Ruilen" bestaat uit drie delen

Eerste deel

De eerste bevat informatie van de prenatale kliniek over een zwangere vrouw. Hier registreert de arts van de vrouwenkliniek, waar de vrouw is geregistreerd, alle informatie over de kenmerken van het verloop van de zwangerschap, de toestand van de vrouw, de bevalling en de periode na de bevalling.

Dit gedeelte bevat de volgende informatie:

  1. Volledige naam zwanger.
  2. Haar leeftijd (vroege en late zwangerschappen kunnen gepaard gaan met verschillende problemen bij het dragen van een kind).
  3. Het adres dat nodig is voor noodgevallen wanneer het moeilijk of onmogelijk is om contact op te nemen met een zwangere vrouw, en het is noodzakelijk om de nodige informatie te achterhalen van familieleden of huisgenoten van de zwangere vrouw.
  4. Algemene en gynaecologische operaties die de vrouw onderging. Kinderen, chronische en erfelijke ziektes zijn belangrijk vanwege hun mogelijke negatieve invloed op het verloop van de zwangerschap, ontwikkeling van de foetus en bevalling.
  5. Kenmerken van eerdere zwangerschappen, bevalling en de postpartumperiode. Als er eerder complicaties waren, dan wordt de vrouw zorgvuldig gecontroleerd op tijdige detectie van pathologische aandoeningen (vroege of late toxicose, dreigende miskraam, bloedarmoede). Bij het uitvoeren van een keizersnede in het verleden is het waarschijnlijk dat deze keer ook een chirurgische ingreep wordt aanbevolen.
  6. Het aantal eerdere zwangerschappen, het aantal geboren kinderen zal nodig zijn om het verloop van de huidige bevalling te voorspellen.
  7. Het aantal abortussen, indien van toepassing (jaar van operatie, abortus). Deze informatie is noodzakelijk zodat de arts op de hoogte is van de mogelijke ontwikkeling van de gevolgen: inflammatoire aandoeningen van de baarmoeder en de aanhangsels ervan. Dit kan leiden tot een miskraam of vroeggeboorte, onjuiste arbeid en complicaties tijdens de postnatale herstelperiode.
  8. Jaar en datum van vroeggeboorte, die de neiging van een zwangere vrouw op bepaalde pathologische aandoeningen aangeven.
  9. Datum van de eerste dag van de laatste menstruatie, die zal helpen bij het bepalen van de geschatte duur van de zwangerschap.
  10. Zwangerschapsduur tijdens het eerste bezoek aan het consult. Dergelijke gegevens zijn nodig om de datum van de verwachte geboorte te berekenen. Op basis van deze informatie trekt de arts vaak conclusies over de verantwoordelijkheid van de zwangere voor haar gezondheid en die van het ongeboren kind.
  11. Aantal bezoeken. Tijdens normale zwangerschap - 10 keer (na het eerste bezoek - zou de opkomst binnen 7-10 dagen moeten plaatsvinden om de resultaten van de tests, de conclusies van de therapeut en andere specialisten te evalueren: een otolaryngoloog, een tandarts, een oogarts, een endocrinoloog, indien nodig). Tot 28 weken - een keer per maand, tot 37 weken - twee keer per maand en daarna - elke 7-10 dagen). Zwangerschap, vergezeld van enige pathologie, is een zwaar argument voor frequentere bezoeken aan een verloskundige-gynaecoloog. De frequentie van bezoeken wordt individueel bepaald.
  12. Datum van eerste beweging van de foetus om de verwachte geboortedatum te berekenen. Bij herhaalde zwangerschappen worden de eerste bevingen eerder gevoeld dan tijdens de eerste inspanning van het kind.
  13. Kenmerken van het verloop van de zwangerschap. Eventuele complicaties beïnvloeden het verloop van de bevalling en de periode na de bevalling.
  14. De grootte van het bekken. Het bekken wordt als smal beschouwd als ten minste één van de metingen niet overeenkomt met de norm. In dit geval bestaat het risico van een gecompliceerde passage van het kind (vooral groot) door het geboortekanaal.
  15. Gewicht en lengte bij de eerste wissel. Hoogte onder de 150 cm is beladen met spinale misvormingen en heupgewrichten. Als gevolg hiervan kan het bekken smaller worden. Gewichtstoename over 40 weken gemiddelden 10-11 kg.
  16. De positie van de foetus is belangrijk voor het arbeidsmanagement. De foetus neemt de definitieve positie in voor een periode van 37-40 weken. De positie kan longitudinaal, transversaal en schuin zijn. De eerste is de norm, 2 en 3 - pathologie, die de normale doorgang van het kind door het geboortekanaal bemoeilijkt.
  17. Presenterend deel - dit deel van de foetus passeert eerst het geboortekanaal. Dit kan het hoofd van het kind zijn (achterkant van het hoofd, gezicht of de kruin van het hoofd) of het bekken (benen of billen). De meest gunstige presentatie - hoofdpijn. Met de definitie van deze parameter kunt u de wijze van bezorging vooraf selecteren.
  18. Foetale hartslag. Door zijn frequentie en karakter is het mogelijk om de conditie van de foetus te beoordelen (de norm is een duidelijke en ritmische hartslag tot 140 slagen per minuut). Op de plaats van het luisteren naar de hartslag kun je de locatie van het kind in de baarmoeder vinden. Geef op de wisselkaart de hartslag van de foetus aan, te beginnen met een periode van 32 weken.
  19. Laboratoriumtests. Dit omvat een drievoudige controle op HIV, syfilis, virale hepatitis B en C (indien geregistreerd, op 30 weken en enkele weken voor de PDR).
  20. Rh-factor. Bij een zwangere vrouw met een negatieve Rh neemt het lichaam de foetus waar als een vreemd voorwerp, wat leidt tot bloedarmoede. En dit is beladen met een miskraam, het stoppen van de ontwikkeling van de zwangerschap. Met de antilichaamtiter kunt u de optimale tactiek van zwangerschap en toedieningswijze kiezen.
  21. Bloedgroep Met de onverenigbaarheid van bloedgroepen van de moeder en de foetus kan hemolytische ziekte bij een kind ontstaan. Ook is de definitie van deze parameter noodzakelijk voor noodgevallen wanneer er een dringende bloedtransfusie nodig is. Als een vrouw een negatieve Rh heeft, is het noodzakelijk om het Rh-behoren vast te stellen van het bloed van de vader van het ongeboren kind.
  22. Klinische analyses van urine en bloed. Het volledige bloedbeeld wordt 3-4 keer uitgevoerd voor de hele zwangerschap (als er geen complicaties zijn): bij registratie, 18 en 30 weken.
  23. Analyse van bloedstollingsfactoren: bloedplaatjes, protrombine-index, tijdstip van bloeden en bloedcoagulatie. Deze studie is noodzakelijk om de mogelijkheid van complicaties bij de bevalling in geval van een bloeding op te helderen. Het wordt driemaal gehouden - op het moment van registratie, op 22-24 en op 32 weken. Een biochemische bloedtest wordt ook twee keer ingediend tijdens de zwangerschap.

  • De datum van toediening van Staphylococcus-toxoïden. Als een zwangere vrouw een chronische ontstekingsziekte heeft, wordt microbiologisch onderzoek uitgevoerd om stafylokokken te identificeren, wat gevaarlijk is voor de moeder en het kind met complicaties tijdens de bevalling en de postpartumperiode. Voor de preventie van infectie van de pasgeborene na 32, 34 en 36 weken, werd immunisatie met 0,5 ml stafylokokken-toxoïde uitgevoerd. De injectie gebeurt subcutaan onder de scapula.
  • Bloeddruk Het verhogen van deze indicator tot 135/85 kan wijzen op de ontwikkeling van pre-eclampsie, vooral als er zwelling en eiwit in de urine is.
  • Het aantal fysiotherapie klassen (vandaag in klinieken zelden een dergelijke training, zodat de arts alleen toegestane oefeningen tijdens de zwangerschap kan adviseren, als, natuurlijk, de conditie van de aanstaande moeder hen in staat stelt om te presteren).
  • Psychologische voorbereiding voor de bevalling. Van 28-30 weken voert de verloskundige-gynaecoloog 10 sessies uit in de prenatale kliniek.
  • School van moeders. Klassen hebben betrekking op problemen met kinderopvang. De uitwisselingskaart geeft het aantal bijgewoonde klassen aan.
  • Datum van afgifte van een invaliditeitsblad voor prenataal verlof (uitgeschreven na 30 weken zwangerschap.
  • De geschatte leverdatum wordt bepaald op basis van verschillende parameters.
  • Dagboekbezoeken (gevuld met 32 ​​weken).
  • Plan gewichtstoename voor de gehele zwangerschap. Dit algoritme is belangrijk voor het voorspellen van complicaties bij 3 trimesters en bij bevallen.
  • Het geschatte gewicht van de foetus om de tactiek van arbeid te bepalen. Het gaat op de wisselkaart in als de zwangerschap al als voldragen wordt beschouwd - na 37 weken.
  • De resultaten van drievoudige echografie: bij 10-14, 20-24 en bij 32-34 weken.
  • Volledige naam verloskundige-gynaecoloog, leidende zwangerschap en zijn handtekening.
  • Tweede deel

    Het tweede deel bevat informatie van het kraamkliniek over de vrouw in bevalling. Ze is voor de ontslag van de vrouw in de verloskundige afdeling voor verdere overdracht naar de prenatale kliniek.

    Dit omvat gedetailleerde gegevens over de loop van de bevalling en de toestand na de bevalling. Hiermee kun je de juiste tactiek kiezen voor het rehabiliteren van vrouwen na de bevalling.

    1. F.I.O., leeftijd, adres, datum van ontvangst en datum van aflevering. Dit laatste is nodig voor de registratie van een geboorteakte van een kind en in geval van een moeilijke bevalling - voor het opstellen van een aanvullend invaliditeitscertificaat.
    2. Kenmerken van het generieke proces (duur, eventuele complicaties bij de moeder en de foetus).
    3. Geeft aan of er een keizersnede was en om welke redenen.
    4. Methode voor anesthesie (of het werd toegepast, wat precies en wat was de effectiviteit). Dit is belangrijk voor het analyseren van mogelijke neurologische complicaties (pijn in de wervelkolom) na spinale anesthesie.
    5. Kenmerken van de postpartumperiode.
    6. Datum van ontslag uit het kraamkliniek (dat is de dag na de geboorte van het kind). De toestand van moeder en baby beïnvloedt de definitie van deze periode.
    7. De gezondheidstoestand van de moeder bij ontslag.
    8. De toestand van de baby bij de geboorte, in het ziekenhuis en bij ontslag. Dergelijke gegevens zijn nodig om de juistheid van de zwangerschap te analyseren.
    9. Het gewicht van de pasgeborene in de eerste levensminuten en bij ontslag.
    10. Groei baby bij de geboorte.
    11. De behoefte aan het patronaat van de moeder. Soms na een ontslag kan een vrouw thuis een thuisoverleg met een verloskundige-gynaecoloog thuis nodig hebben.
    12. Speciale opmerkingen. In deze kolom wordt meestal het aantal extra dagen voor de invaliditeitsuitkering voor zwangerschapsverlof aangegeven.
    13. Volledige naam en de handtekening van het verloskundige kraamkliniek.

    Derde deel

    Het derde deel van de uitwisselingskaart is de informatie van de pasgeborene over het kraamkliniek. De voltooiing is de verantwoordelijkheid van een specialist in het kinderverloskundig ziekenhuis.

    Informatie over het verloop van de bevalling en de conditie van het kind wordt ingevoerd vóór het ontslag van het kind.

    Mama of haar familieleden moeten deze kortingsbon doorgeven aan de kinderkliniek, waar het kind binnen enkele dagen na ontslag zal worden geobserveerd.

    1. Ph.I.O., adres van het puerperal, geboortedatum, welke zwangerschap op rij, welke week van de zwangerschap de bevalling heeft plaatsgevonden, informatie over onsuccesvolle eerdere geboorten (kunstmatige, spontane abortus, geboorte van een dode foetus).
    2. Bevalling: enkel of meervoudig; Er wordt vastgelegd hoe de baby werd geboren, als de geboorte meervoudige geboorte was.
    3. Duur van de bevalling, de aanwezigheid van complicaties bij de moeder en de foetus).
    4. Het gebruik van anesthesie (ongeacht of dit wordt gebruikt en wat de effectiviteit ervan is).
    5. Kenmerken van de postpartumperiode.
    6. Op welke dag na de bevalling was de ontlading?
    7. De gezondheidstoestand van de moeder bij ontslag.
    8. Geslacht en lengte van de pasgeborene, de massa bij de geboorte en bij ontslag.
    9. Beoordeling van de toestand van de baby bij de geboorte op de Apgar-schaal. Het houdt rekening met het functioneren van de organen en systemen van het kind gedurende 1 en 5 minuten. zijn leven. De maximale score is 10. Het wordt bepaald door de kinderarts van het kraamkliniek, die de bevalling bijwoonde.
    10. Heeft de baby in één keer geschreeuwd? Dit is een indicator van het welzijn van de baby in de baarmoeder en de reactie op uitgestelde bevalling.
    11. Zijn revitalisatiemaatregelen uitgevoerd en welke?
    12. Op welke dag van het leven wordt het kind het eerst op de borst in het ziekenhuis aangebracht?
    13. Type voeding (borst, uitgedrukte moeder- of donormelk). Het gebruikte mengsel is geïndiceerd waarvoor het kind niet allergisch is. Als de baby borstvoeding krijgt door moedermelk, moeten de redenen daarvoor worden vermeld.
    14. Voor welke dag viel de navelstreng af?
    15. Geeft aan of het kind ziek was met iets in het ziekenhuis.
    16. Diagnose, behandeling, ontladingstoestand.
    17. Tuberculose-vaccinatie (in geval van weigering - de reden is aangegeven).
    18. Aanbevelingen voor zorg.
    19. Speciale opmerkingen.
    20. Datum invullen
    21. Volledige naam en de handtekeningen van een verloskundige-gynaecoloog en een kinderarts van het kraamkliniek.

    Wissel kaart zwanger: wat het is

    Uitwisselingskaart zwanger is een document van elke aanstaande moeder. Uitgegeven in consultatie voor vrouwen. Het bevat informatie over de lopende zwangerschap, met behulp waarvan de arts een objectieve beoordeling geeft van de gezondheidstoestand van de vrouw en de juiste tactiek van de verloskunde kiest.

    De uitwisselingskaart bestaat uit drie delen, die worden ingevuld door de gynaecoloog in overleg, door de arts die is bevallen, en door de neonatoloog voor de kinderkliniek. Dit document kan het gebruikelijke medische dossier niet vervangen, maar met zijn hulp kan een vrouw van de arts de interessante informatie over het verloop van haar zwangerschap opzoeken.

    Wat is de wisselkaart

    De uitwisselingskaart van een zwangere vrouw is een vorm die ze beginnen in te vullen vanaf het moment dat een vrouw registreert over zwangerschap. Maar de vrouw zal dit document slechts 28 weken ontvangen voor presentatie in het ziekenhuis.

    De uitwisselingskaart wordt afgegeven aan een zwangere vrouw na alle laboratorium- en diagnostische onderzoeken te hebben doorstaan ​​die de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen in de zich ontwikkelende foetus en complicaties bij de aanstaande moeder bevestigen of weerleggen.

    Het document geeft de paspoortgegevens van de vrouw, de datum van de laatste menstruatie, een geschiedenis van infectieziekten, chronische pathologieën, Rh-factor, bloedgroep, informatie over eerdere zwangerschappen en bevalling, het aantal eerdere abortussen en kenmerken van het verloop van deze zwangerschap.

    Een zwangere uitwisselingskaart ziet eruit als een zwart-witte brochure met standaardformaten en een officiële uitstraling. In verschillende regio's wordt een uitwisselingskaart van zwangere vrouwen uitgegeven, afhankelijk van de vastgestelde regels: sommige vrouwen krijgen het onmiddellijk na de registratie in handen, anderen pas na 28 weken zwangerschap.

    De enige regel die in alle gevallen van toepassing is op een wisselkaart, is een limiet voor de duur van de uitgifte: niet later dan 30 weken. Wanneer u zich aanmeldt bij het kraamkliniek, zal deze kaart als eerste worden gevraagd en als deze niet beschikbaar is, zal een vrouw vastbesloten zijn om de afdeling infectieziekten te baren.

    Tijdens de zwangerschap schrijft de arts in de uitwisselingskaart en het apotheekboek van de zwangere de resultaten van het onderzoek. Meerdere keren tijdens de zwangerschap, een vrouw ondergaat laboratoriumtests van bloed en urine, een vaginale uitstrijkje.

    De arts onderzoekt ook systematisch het volume van de buik, de toename van de baarmoeder, de foetale hartslag, het gewicht van de vrouw en de aanwezigheid van oedeem. De kaart legt gegevens vast van elektrocardiografie, routine-echografie en cardiotocografie van de foetus in het derde trimester van de zwangerschap.

    Daarnaast moet de vrouw worden onderzocht door de volgende specialisten: een oogarts, een huisarts, een endocrinoloog en een tandarts.

    Afdeling ingevuld consult voor vrouwen

    Exchange-kaart bestaat uit drie delen. De eerste wordt gevuld door een arts die een vrouw in overleg observeert vanaf het moment van registratie. In het document voert hij zorgvuldig gegevens in over de gezondheid van de aanstaande moeder na de inspectie en laboratorium- en diagnostische onderzoeken.

    De lijst met deze informatie omvat:

    • Gegevens over infectieziekten en de aanwezigheid van chronische pathologieën, wat belangrijk is voor het voorspellen van het verloop van de zwangerschap.
    • Informatie over de zwangerschappen en geboorten die een vrouw in het verleden had. Als de vorige zwangerschap met complicaties doorging, begon de bevalling voortijdig of ging door een keizersnede - de arts kiest de juiste tactieken voor het management van de zwangerschap, voert preventieve maatregelen uit om dergelijke gevolgen te voorkomen. Het is een feit dat de kans op herhaling van complicaties toeneemt met elke nieuwe zwangerschap.
    • Informatie over abortussen. Kunstmatige of spontane abortus kan leiden tot bepaalde problemen met de zwangerschap. U moet de arts informeren over het aantal abortussen en de duur ervan. Lees meer over de gevolgen van abortus →
    • Datum van de vorige maand. Dit is ook belangrijke informatie, met behulp waarvan de arts de DA nauwkeurig bepaalt - de geschatte dag waarop het kind zal worden geboren.
    • Datum van registratie. De eerste dag van het verschijnen van een vrouw in het kantoor van de gynaecoloog over zwangerschap wordt ook vastgelegd op de wisselkaart. Registratie moet niet later dan 12 weken zwangerschap opstaan. Dit is belangrijk voor de preventie van mogelijke complicaties die vaak voorkomen in het eerste trimester - de belangrijkste fase van de zwangerschap, wanneer het leggen van de belangrijkste organen en systemen van de foetus plaatsvindt en aanvullende observatie door een arts nuttig zal zijn. Bovendien ontvangen alle vrouwen die zich tot 12 weken hebben geregistreerd, een kleine uitkering.
    • Informatie over de foetus: het begin van het eerste roeren, kenmerken van groei en ontwikkeling - grootte, locatie in de baarmoeder, echografie gegevens, de aanwezigheid of afwezigheid van aangeboren afwijkingen.

    Sectie gevuld in kraamkliniek

    Dit gedeelte bevat een gedetailleerde beschrijving van de volgende items:

    • Geboortedatum. Het is noodzakelijk om een ​​geboorteakte voor het kind af te geven, evenals om een ​​ziektelijst te krijgen als de bevalling met complicaties is verlopen.
    • Kenmerken van de bevalling. Op dit punt geeft de arts de duur van het generieke proces aan, de duur van de "droge" periode na het lozen van water, complicaties die zijn ontstaan ​​bij de moeder en het kind. Deze informatie is relevant voor het voorspellen van het verloop van de postpartumperiode.
    • Chirurgische interventie bij de bevalling. Keizersnede, episiotomie, opleggen van forceps - dit alles wordt vastgelegd op de uitwisselingskaart met de verplichte opsomming van indicaties, die de reden waren voor de operatieve bevalling.
    • Het gebruik van anesthesie. Beschrijft in detail de anesthesiemethode, die belangrijk is om de mogelijke gevolgen na de bevalling te elimineren.
    • Informatie over de conditie van de pasgeborene, de lengte en het gewicht.

    Sectie voor de kinderkliniek

    Het derde deel van de kaart wordt opgevuld door een neonatoloog-specialist in de ziekenhuismuren en geeft een document af aan de vrouw voor transfer naar de kinderkliniek.

    Hij voert de volgende gegevens in:

    • informatie over de bevalling: tijd, aantal vruchten, complicaties, verleende hulp;
    • wat is de weergave van zwangerschap, de periode van bevalling, de geschiedenis van eerdere zwangerschappen;
    • geslacht van de pasgeborene, gewicht en lengte;
    • Apgar scores;
    • type voeding, de tijd van de eerste borstvoeding;
    • vaccinatie informatie.

    Vanaf het derde trimester tot aan het begin van de bevalling moet u de volgende lijst met documenten bij de hand hebben: wisselkaart, insert, polis, paspoort.

    Het is onmogelijk om het begin van de bevalling te voorspellen en als ze plotseling beginnen, kan de spoedarts de moeder en haar kind tijdig helpen voordat ze het ziekenhuis binnengaan. Tactiek van obstetrische hulp zal hem worden gevraagd door de informatie die op de kaart is ingevoerd.

    Veel toekomstige moeders beschouwen dit document als een ander bureaucratisch product en onderschatten dit, maar het is belangrijk om te begrijpen dat tijdige registratie noodzakelijk is voor de arts om de zwangerschapsparameters in het document te kunnen beschrijven, aangezien dit essentiële informatie is die het leven en de gezondheid van een vrouw kan redden en haar baby.

    Auteur: Olga Rogozhkina, dokter,
    specifiek voor Mama66.ru

    Uitwisselingskaart zwanger: wat is het en waarom zou het altijd moeten meedragen?

    De uitwisselingskaart is het belangrijkste document voor de toekomstige moeder. Wat betekent het, wanneer en waar wordt het uitgegeven, en waarom heeft elke toekomstige moeder een wisselkaart?

    Alevtina Bogdanova
    Verloskundige-gynaecoloog, St. Petersburg

    Volgens Order No. 50 van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie van 10 februari 2003 "over het verbeteren van de verloskundige en gynaecologische zorg in poliklinieken", die het management van zwangerschap in prenatale klinieken reguleert, is de ruilkaart van een zwangere vrouw een document met alle nodige informatie over een vrouw en haar kind. Deze informatie is niet alleen nodig om medische zorg te bieden tijdens zwangerschap en bevalling, in de postpartumperiode, maar ook wanneer een kind in een kinderkliniek wordt geobserveerd. De uitwisselingskaart moet worden gepresenteerd bij opname in het ziekenhuis voor bevalling (of in de afdeling pathologie van de zwangerschap). Zonder een uitwisselingskaart wordt een zwangere vrouw opgenomen in de waarnemingsafdeling, dat wil zeggen op de plaats waar niet-ondervraagde zwangere vrouwen medische zorg ontvangen, evenals toekomstige moeders met infectieziekten.

    Een uitwisselingskaart wordt uitgegeven in een kraamkliniek of een andere medische instelling die het recht heeft om een ​​zwangerschap te leiden gedurende een periode van 20-22 weken en bestaat uit drie kortingsbonnen. Laten we in meer detail bekijken welke delen in dit document zijn ingevuld, en uitleggen waarom deze of die informatie nodig is. Het is immers vaak mogelijk om van toekomstige moeders te horen dat de arts aan de receptie een groot aantal volledig onnodige vragen stelt en om een ​​of andere reden te veel tests toewijst. Maar het is belangrijk om te begrijpen dat de arts dit niet doet uit idle nieuwsgierigheid, al deze gegevens zijn nodig voor een goed beheer van zwangerschap en bevalling, en het aantal testen en onderzoeken is duidelijk gedefinieerd door de relevante orders van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie.

    Wissel kaart: eerste kortingsbon

    Dit deel wordt ingevuld in de prenatale kliniek bij registratie voor zwangerschap, en verder tijdens regelmatige bezoeken aan een verloskundige-gynaecoloog. Het bevat alle nodige informatie over de aanstaande moeder, inclusief informatie over de aanwezigheid van zwangerschappen, vroegere geboorten en hun beloop, en de gezondheid van de vrouw vóór en tijdens de huidige zwangerschap. Deze gegevens zullen een arts nodig hebben die in ontvangst zal worden genomen. Bij elk bezoek aan een kraamkliniek moet een vrouw altijd een wisselkaart meenemen. De arts meldt daar de volgende resultaten van onderzoeken, onderzoeken, consulten, tests en andere gegevens van de zwangere vrouw. Voor sommige vragen van de arts (dit is vooral van toepassing op het eerste bezoek aan het LCD-scherm), moet de aanstaande moeder van te voren voorbereiden om de ontvangst niet te vertragen en de nodige informatie te onthouden.

    1. Volledige naam toekomstige moeder.

    2. Leeftijd. Zwangere vrouwen jonger dan 18 jaar en ouder dan 30 jaar vereisen speciale aandacht, omdat ze vaak complicaties ontwikkelen tijdens zwangerschap en bevalling.

    3. Adres en telefoonnummer van de zwangere. Deze gegevens zijn nodig voor communicatie met de toekomstige moeder of haar familieleden in een noodgeval. Bijvoorbeeld bij het ontvangen van alarmerende resultaten van analyses, wanneer het noodzakelijk is om dringende maatregelen te nemen.

    4. Informatie over de vader van het kind. Het is erg belangrijk om te weten wat de erfelijke en infectieziekten van de toekomstige vader zijn (met name hepatitis B en C, HIV). Met een negatieve Rh-factor in het bloed van een zwangere vrouw (om het risico op het ontstaan ​​van Rh-conflict in de foetus te voorspellen), is informatie nodig over de Rh-factor van de vader van de baby.

    5. Uitgestelde ziekte zwanger. De aanwezigheid van chronische ziekten van verschillende lichaamsstelsels heeft een significant effect op het verloop van de zwangerschap en vereist meer zorgvuldige observatie door een verloskundige-gynaecoloog, deskundig advies en de noodzaak om ziekenhuisopname en bevalling in een gespecialiseerd ziekenhuis te plannen. Belangrijke informatie over de ziekten die tijdens de kindertijd worden overgedragen, operaties, de aanwezigheid van allergische reacties (vooral medicijnen), slechte gewoonten.

    6. Kenmerken van de menstruatiecyclus, de datum van de laatste menstruatie, de datum van de eerste beweging van de foetus, de da. Wanneer de menstruatiecyclus verstoord is, kunnen aanvullende methoden nodig zijn om de duur van de zwangerschap te verduidelijken. De datum van de eerste dag van de laatste menstruatie en de datum van de eerste beweging van de foetus zijn ook nodig om de zwangerschapsduur en de verwachte leverdatum (DA) te berekenen.

    7. Datum van het prenatale verlof, ziekteverlofnummer, geboortecertificaatnummer. Deze gegevens zijn nodig op de werkplek en in het kraamkliniek. Als het nodig is om het ziekteverlof na de bevalling voort te zetten, zal deze informatie worden gebruikt (het ziekteverlof zelf zal worden overgedragen op het werk wanneer men met zwangerschapsverlof gaat).

    8. Wat is de zwangerschap in de account, de aanwezigheid van abortussen, vroeggeboorte, of geboren kinderen gezond zijn, kenmerken van het verloop van eerdere zwangerschappen. Tijdens het eerste bezoek zal de arts in detail vragen hoe de vorige zwangerschappen, de bevalling en de periode na de bevalling plaatsvonden, of er sprake was van abortussen (jaar, op welk tijdstip) om mogelijke complicaties tijdens een echte zwangerschap tijdig te voorkomen. Het is belangrijk om te weten of er chirurgische ingrepen zijn geweest in eerdere geboorten. Dit kan van invloed zijn op de bezorgmethode op dit moment.

    9. Inspectie bij het eerste bezoek aan een zwangere vrouw. Wanneer u de gynaecoloog voor het eerst bezoekt, moeten het gewicht en de lengte van de zwangere vrouw, de omvang van het bekken, de resultaten van het onderzoek (algemeen, bloeddrukmeting, vaginaal onderzoek) worden aangegeven.

    10. Overzichtspagina van dynamische waarneming. Dit gedeelte geeft weer hoe vaak een vrouw een kraamkliniek heeft bezocht, evenals bloeddrukindicatoren, gewichtstoename en de aanwezigheid of afwezigheid van eiwit in de urine. De volgorde van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie nummer 50 bepaalt hoe vaak de aanstaande moeder een verloskundige-gynaecoloog moet bezoeken. Dus, tot 28 weken, de arts maakt een afspraak ten minste eenmaal in de vier weken. Na 28 weken en vóór de volledige periode, dat wil zeggen tot 37 volledige weken, bezoekt de vrouw de prenatale kliniek eens per 2 weken en na 37 weken - elke week.

    11. Laboratoriumanalyses. Tijdens de zwangerschap wordt bloed drie keer gedoneerd voor RW (syfilis), HIV, tests voor hepatitis B en C.

    • Bloedgroep en rhesusfactor. Bij afwezigheid van een specifiek eiwit op de erytrocyten van een vrouw - rhesus, wordt het als Rh-negatief beschouwd. Als haar ongeboren kind Rh-positief is, is Rh-conflict mogelijk, met de ontwikkeling van complicaties zoals abortus, hemolytische ziekte en enkele andere. Bloedgroep moet op de uitwisselingskaart worden vermeld, omdat het van vitaal belang is als u tijdens de zwangerschap en bevalling een bloedtransfusie van een moeder nodig hebt.
    • Een bloedtest wordt driemaal genomen voor de zwangerschap. En met een afname van hemoglobine (anemie) of andere afwijkingen in de analyse kunnen vaker worden uitgevoerd.
    • Biochemische analyse van bloed en stolling van bloed (coagulogram) wordt minstens 3 keer uitgevoerd tijdens de zwangerschap (als er geen afwijkingen zijn). Deze uiterst belangrijke informatie is nodig om de mogelijke complicaties van de bevalling (bloeding) te voorspellen.
    • Biochemische screening wordt uitgevoerd voor perioden van 10-14 weken en 16-20 weken en onthult het risico van genetische ziekten bij de foetus (Down-syndroom en anderen).
    • De resultaten van uitstrijkjes van de vagina en de baarmoederhals worden geregistreerd. Deze studie wordt driemaal uitgevoerd tijdens de zwangerschap (de laatste keer - vóór de bevalling).
    • Uitwerpselen op de wormeieren worden eenmaal onderzocht bij de registratie.
    • Urineonderzoek wordt bij elk bezoek gegeven. Normaal gesproken zou er geen eiwit en een groot aantal leukocyten in de analyse moeten zijn. Maak op de wisselkaart één indicator - eiwit in de urine.

    12. De gegevens van de zwangere vrouw, ontvangen als resultaat van overleg met deskundigen. Tijdens de zwangerschap moet een vrouw een KNO-er, een oogarts, een tandarts, een therapeut (andere getuigenisspecialisten) bezoeken.

    13. Bezoeken aan de arts, waar klachten, bloeddruk, gewicht, gewichtstoename, buikomtrek, hoogte van de baarmoeder, positie en presentatie van de foetus, foetale hartslag, de aanwezigheid van oedeem, diagnose, aanbevelingen voor de volgende opname, de datum van de volgende opkomst zijn gedekt.

    14. School voor moeders en fysiotherapie. Hier is de datum en het aantal bezoeken.

    Exchange-kaart: tweede ticket

    Het tweede deel van de uitwisselingskaart wordt ingevuld in het kraamkliniek en bevat informatie over het verloop van de bevalling, de postpartumperiode, de gezondheid van het kraambed. Deze coupon wordt uitgegeven bij ontslag uit het obstetrische ziekenhuis en wordt gepresenteerd in de prenatale kliniek voor follow-up monitoring van de gezondheid van de jonge moeder. Naast algemene gegevens, is het zwanger (volledige naam, adres van de puerpera, de datum van opname in het ziekenhuis), de volgende velden zijn ingevuld:

    1. De datum van aflevering is nodig voor de registratie van een geboorteakte van een kind, voor het afgeven van een aanvullend certificaat van arbeidsongeschiktheid in geval van een gecompliceerde geboorte.

    2. Kenmerken van de bevalling. Omvat de duur van de bevalling, de duur van de droogperiode, complicaties. Deze gegevens zijn belangrijk voor het voorspellen van het verloop van de postpartumperiode.

    3. Operationele voordelen tijdens de bevalling (bijvoorbeeld of een keizersnede is uitgevoerd, de indicaties voor de operatie zijn aangegeven).

    4. Methoden voor anesthesie. De informatie is nodig om mogelijke complicaties in de postpartumperiode te herkennen (bijvoorbeeld pijn in de wervelkolom na spinale anesthesie).

    5. Geslacht, lengte en gewicht van de pasgeborene, de Apgar-score (puntenstelsel, beoordeling van de toestand van de pasgeborene, maximale score - 10).

    6. Kenmerken van de postpartumperiode. Het geeft aan of er complicaties van een besmettelijke of andere aard na de bevalling waren.

    Naast deze informatie registreert de tweede coupon de ontslagdatum, de testresultaten en de behandeling in het ziekenhuis.

    Wissel kaart: derde kortingsbon

    De laatste kortingsbon bevat informatie die nodig is voor de kinderarts in de kinderkliniek. In dit document geeft de arts van de kinderafdeling van het obstetrische ziekenhuis informatie weer over de gezondheid van de pasgeborene, over alle manipulaties en onderzoeken die met hem zijn uitgevoerd in het kraamkliniek, evenals over de kenmerken van de geboorte die de gezondheid van de baby kunnen beïnvloeden. Het geeft ook aan wat voor soort voeding de baby heeft, of vaccinaties zijn uitgevoerd en testresultaten zijn geregistreerd. Deze kortingsbon wordt ook uitgegeven bij ontslag uit het kraamkliniek.

    Alles over de uitwisselingskaart van een zwangere vrouw - waarvoor wordt gebruikt

    Wachten op een baby is niet alleen een fysieke en psychologische speciale toestand, maar ook een vast feit vanwege een veelheid aan procedurele en documentaire regels - een vrouw moet tenslotte voor de orde van al haar papieren zorgen, waarvan de belangrijkste de uitwisselingskaart is van een zwangere vrouw. Elke vrouw in de positie is verplicht om dit document zorgvuldig te behandelen, omdat er vaak zonder hem moeilijkheden zijn met de toelating tot het kraamkliniek of onderhoud.

    Documentwaarde

    Het belangrijkste doel van de "uitwisseling" is om de resultaten van verschillende medische onderzoeken en patiëntindicatoren vast te leggen in de wachttijd voor beoordeling door het personeel van het kraamkliniek en hetzelfde register van informatie in het kraamkliniek voor terugkeer naar artsen op de plaats van registratie, dat wil zeggen, de uitwisseling van informatie door medisch specialisten die de vrouw leiden vóór de bevalling en in de generieke periode.

    De kaart bevat korte en beknopte informatie over de toestand van de patiënt, dus zonder dit kunnen de kraamklinieken van het kraamkliniek geen rekening houden met alle eigenaardigheden van de gezondheid en de conditie van de vrouw.

    In de wachttijd kost "uitwisselen" ongeveer één waardestap, samen met een paspoort - het moet altijd bij een zwangere vrouw zijn, want het is de medische geschiedenis van de hele tijd van de zwangerschap.

    In het geval van een herregistratie, als een vrouw haar woon- of verblijfplaats heeft veranderd (deze praktijk is vandaag van toepassing, wanneer zwangere vrouwen proberen om naar andere steden of landen te verhuizen voor levering dichter bij de bevalling), is het absoluut noodzakelijk om een ​​omwisselingkaart of omleidingskaart uit te geven vanaf de plaats van vorige registratie.

    verschijning

    Afhankelijk van de omstandigheden en mogelijkheden van poliklinieken en dispensaria, vrouwenklinieken, kan het document een andere dekking, vorm, ontwerp hebben, maar heeft het in feite de standaardkenmerken:

    • zoals een pamflet of een boek - met zachte vellen;
    • in zwart en witte kleuren;
    • bevat kolommen en tabellen voor het opnemen van indicatoren en persoonlijke gegevens;
    • verdeeld in twee delen - voor verslagen van prenatale klinieken en voor het invoeren van gegevens in het kraamkliniek.

    In de praktijk volstaan ​​de bladen van de kaart niet voor alle tests, onderzoeken en technieken van de zwangere vrouw, daarom blijven extra vellen, insteekvellen en documenten in de "wissel" zitten, waardoor het erg omvangrijk is aan het einde van de wachttijd.

    In sommige instellingen lijkt "ruilen" op een promotiebrochure, omdat de omslag thematische advertenties bevat.

    inhoud

    In 2018 bestaat de bypass-kaart uit 6-8 eigen pagina's.

    De titelpagina van de kaart bevat de persoonlijke gegevens van de toekomstige moeder:

    • naam;
    • geboortedatum;
    • plaats van registratie;
    • naam van medische instelling;
    • gewicht en lengte van vrouwen op het moment van registratie;
    • omtrek van het bekken;
    • de dag van de eerste beweging van het kind in de baarmoeder;
    • geschatte geboortedatum.
    • algemene informatie over zwangerschap - de volgorde, de aanwezigheid of afwezigheid van abortussen en miskramen, de zwangerschapsduur, enz.;
    Vervolgens komt de analyse-sectie, waar de numerieke en symbolische waarden van onderzoek en observaties worden aangegeven. Hier is er een tabel met de belangrijkste indicatoren van vrouwen, die variëren in verschillende wachttijden. Daarom worden nieuwe methoden geïntroduceerd, waarbij bloeddruk, gewicht, hemoglobineniveau en het resultaat van urine-analyse worden ingevoerd.

    Hieronder vallen ook gegevens van onderzoeken van veneus bloed, echografie in verschillende trimesters en andere waarden:

    • de positie van het kind; longitudinale positie is normaal, pathologie - transversaal of schuin;
    • Presentatie - verwijst naar het deel van het lichaam van het kind dat het dichtst bij het geboortekanaal ligt; voor een normale bevalling moet het hoofd aanwezig zijn, vroegtijdige detectie van de bekkenpresentatie van het kind zal alle gevaren van deze situatie elimineren met behulp van chirurgische interventie;
    • foetale hartslag - bij elke afspraak "beestert" de gynaecoloog de hartslag van de baby en in het derde trimester ondergaat een vrouw een CTG-onderzoek;
    • noodzakelijkerwijs tests voor infectieziekten - syfilis, HIV, hepatitis B- en C-ontladingen.

    Het registreert ook de resultaten van studies van uitwerpselen op de eieren van wormen, vaginale uitstrijkjes op virussen en infecties.

    In het derde deel worden de resultaten van het ziekenhuis - "bypass" van artsen:

    • therapeut;
    • oogarts;
    • endocrinoloog;
    • een tandarts;
    • KNO-arts.
    Een belangrijk blok van het document is het verslag van het invaliditeitscertificaat - gegeven na 30 weken voor het ontvangen van de moederschapsuitkering.

    Het volgende is het deel van de kaart, ingevuld in het ziekenhuis. Hier wordt de titelpagina gedupliceerd met algemene informatie over de vrouw in de bevalling, en dan worden de kolommen over de kenmerken van de vorige bevalling gevuld:

    • de aanwezigheid of afwezigheid van een operatie;
    • het gebruik van anesthesie;
    • postpartum behandeling;
    • data van toelating en ontslag.

    Vervolgens worden de gegevens ingevoerd in de sectie over het kind - informatie over zijn toestand bij de geboorte, diagnoses, behandeling, toestand bij ontslag en vaccinaties worden gerapporteerd.

    Wanneer een kaart wordt uitgegeven

    Een dringende en bevende vraag voor alle zwangere vrouwen is wanneer ze een uitwisseling kunnen krijgen, omdat elke vrouw in deze moeilijke periode angst heeft voor vroeggeboorte of andere gevaarlijke gebeurtenissen en een kaart bij zich wil hebben.

    Maar de wetgeving keurt geen specifiek tijdstip goed wanneer zij een uitwisselingskaart in hun handen uitgeven. Afhankelijk van de regio en het territorium wordt dit document op verschillende tijdstippen verstrekt - soms tijdens de eerste maanden van registratie, voor sommige raadplegingen is dit 28 weken, voor anderen 30 of 32 weken. Vaak wordt de kaart geweigerd om vroeg te worden verstrekt om hem veilig te houden, omdat de eigenaar deze kan verliezen of bederven.

    De praktijk is de invoering van de wisselkaart van de meest zwangere - als ze weigerde om rekening te houden voor de ziekteverzekering en bezoeken van particuliere deskundigen.

    In elk geval, na het uitwisselen van de uitwisseling, moet het voortdurend worden gebracht naar recepties voor de artsen om nieuwe informatie toe te voegen.

    Wissel kaart: vragen en antwoorden.

    De uitwisselingskaart bestaat uit drie delen - de gynaecoloog in de prenatale kliniek vult de eerste, de arts die zal bevallen, de derde de neonatoloog van de kraamkliniek.

    Dit document vervangt geen medische kaart, maar laat elke specialist aan wie een vrouw zich wendt voor het verkrijgen van actuele informatie over het verloop van de zwangerschap en de kenmerken ervan en, indien nodig, aan te vullen.

    Wissel kaart: tijdens de zwangerschap

    Het eerste deel van de wisselkaart wordt ingevuld door de arts van de prenatale kliniek. De kaart bevat informatie over de gezondheidstoestand van de zwangere op basis van de onderzoeks- en testresultaten.

    Zorg ervoor dat u alle overgedragen infectieziekten, de aanwezigheid van chronische ziekten, meeneemt.

    Een sluipende infectieziekte - rubella - is bijvoorbeeld gevaarlijk tijdens de zwangerschap. Als u al in de kinderjaren aan deze ziekte lijdt, hoeft u zich geen zorgen te maken - u hebt een levenslange immuniteit ontwikkeld en herinfectie vormt geen bedreiging.

    Het grote probleem is de incidentie van rubella in de vroege zwangerschap. Zeer hoog risico op aangeboren misvormingen bij de foetus - cataracten, doofheid, open ductus arteriosus.

    Daarom is het zo belangrijk om al deze informatie op de wisselkaart te zetten - in geval van problemen kan de arts de juiste tactieken kiezen voor het beheren van uw zwangerschap.

    Belangrijke informatie over eerdere zwangerschappen en bevalling, indien van toepassing.

    Als u bijvoorbeeld in een eerdere zwangerschap dreigde te worden gestopt, bestaat het risico op herhaling van complicaties tijdens volgende zwangerschappen.

    Voortijdige bevalling of dringende, natuurlijke bevalling of keizersnede - dit alles is ook belangrijk voor de arts die uw zwangerschap leidt.

    Als vorige leveringen moeilijk waren, of als een keizersnede noodzakelijk was, dan heeft dit extra onderzoeken nodig.

    De risicofactor voor zwangerschap is abortus.

    Hun aantal en de periode van zwangerschap, waarop de kunstmatige onderbreking werd uitgevoerd, wordt weerspiegeld in de uitwisselingskaart.

    De eerste dag van de laatste menstruatie is aangegeven.

    Vanaf deze datum is het gebruikelijk om de zwangerschapsperiode te tellen. De geschatte leverdatum (PDR) wordt als volgt berekend - op de eerste dag van de laatste menstruatie moet u 7 dagen toevoegen en 3 maanden aftrekken. Er is een andere manier - voeg 280 dagen (40 weken) toe aan de eerste dag van de laatste menstruatie.

    Geeft de datum van de eerste verschijning aan - de dag waarop u officieel in de prenatale kliniek wordt geregistreerd.

    Het is raadzaam om u vóór 12 weken zwangerschap te registreren. Ten eerste is het noodzakelijk om mogelijke complicaties te minimaliseren. Het eerste trimester is immers de belangrijkste zwangerschapsperiode, het leggen van alle organen van de foetus vindt plaats en observatie van een arts doet geen pijn.

    En ten tweede, vrouwen die zich tot 12 weken hebben geregistreerd, stellen een afzonderlijke geldtoelage in.

    Ook in de uitwisselingskaart, en vele andere informatie: de datum van de eerste beweging van de foetus, de grootte en de positie van de foetus in de baarmoeder, de resultaten van echografie.

    Echografie voor de zwangerschap wordt aanbevolen om drie keer gedaan te worden.

    Na 11-12 weken maakt echografie deel uit van de screening voor het eerste trimester - gemeten aan de hand van de coccyx-pariëtale kiemgrootte (CTE), de dikte van de kraagruimte wordt geschat (dit is een belangrijke indicator die, samen met een bloedtest die tegelijkertijd werd afgenomen, u in staat stelt om het risico op chromosomale afwijkingen van de foetus te berekenen).

    Na 20-24 weken is het al mogelijk om de anatomische structuur van de interne organen van de foetus te onderzoeken, te bepalen of er misvormingen zijn, de locatie en de dikte van de placenta, de aard en hoeveelheid van het vruchtwater te beoordelen.

    Na 34-36 weken kijkt de arts naar de locatie van de foetus in de baarmoeder (hoofd- of bekkenpresentatie), beoordeelt de foetus, de toestand van de placenta is de noodzakelijke informatie om de tactiek van de aankomende bevalling te bepalen.

    Bovendien moet de uitwisselingskaart noodzakelijk de conclusies van andere specialisten bevatten: een oogarts, een tandarts, een therapeut, een otolaryngoloog.

    Als er bijvoorbeeld pathologische veranderingen zijn in de fundus en de retina, doet de optometrist aanbevelingen over het uitsluiten van een krachtige periode. Een otolaryngoloog beoordeelt de toestand van de keelholte en het strottenhoofd - dit is belangrijk voor anesthesie bij een keizersnede.

    Wissel kaart: bevalling en de periode na de bevalling

    Het tweede deel van de wisselkaart wordt ingevuld in het ziekenhuis. De kaart bevat informatie over hoe de bevalling en de periode na de bevalling zijn verstreken. Bij ontslag wordt dit deel gegeven aan een vrouw in haar armen, zodat ze het kan overbrengen naar de prenatale kliniek voor follow-up.

    Dus, wat zou een kaart moeten maken op de kraamafdeling?

    Het belangrijkste is de leverdatum. Dit is nodig voor de registratie van een geboorteakte van een kind, voor het afgeven van een aanvullende ziektelijst (bij ingewikkelde bevallingen).

    Kenmerken van de bevalling.

    Geeft de duur van de bevalling aan, de duur van de watervrije periode, complicaties bij de moeder en de foetus. Deze informatie is belangrijk voor het voorspellen van het verloop van de postpartumperiode.

    Het gebruik van operationele voordelen bij de bevalling.

    Deze omvatten episiotomie (perineale incisie), pincet, keizersnede. Als de arbeidsactiviteit werd gestimuleerd, dan wordt dit ook noodzakelijk weerspiegeld in de uitwisselingskaart. Bovendien moeten alle indicaties voor operationele voordelen worden vermeld.

    Het gebruik van pijnstillers. De anesthesiemethode wordt beschreven, omdat het belangrijk is om mogelijke uitgestelde complicaties na de bevalling te voorspellen.

    Na spinale anesthesie zijn neurologische complicaties bijvoorbeeld mogelijk (rugpijn, migraine).

    Het geeft de toestand aan van het kind bij de geboorte, in het kraamkliniek en bij ontslag, de lengte en het gewicht van de baby.

    Een arts in het kraamkliniek zal op de uitwisselingskaart zeker aangeven of een vrouw beschermheerschap nodig heeft.

    Bijvoorbeeld als u problemen heeft met borstvoeding of als u thuis een verloskundige-gynaecoloog moet raadplegen.

    Ontslag uit het ziekenhuis

    Het derde deel van de wisselkaart wordt ook ingevuld in het ziekenhuis en uitgedeeld aan de vrouw voor de latere overdracht van het document naar de kinderkliniek.

    De kinderarts van de kraamkliniek registreert de volgende informatie op de kaart:

    Uit welk verslag van de zwangerschap, toen uw kind werd geboren, op welk tijdstip de bevalling plaatsvond, wat hebben de vorige zwangerschappen beëindigd (abortus, bevalling, doodgeboorte).

    Opgemerkt wordt, wat waren de geslachten - single of multiple;

    Kenmerken van de bevalling - duur, complicaties bij de moeder en het kind.

    Geslacht van het kind, zijn gewicht bij geboorte en ontslag, lengte.

    Beoordeel de conditie van het kind op de Apgar-schaal.

    De Apgar-schaal is een som van punten die het functioneren van de organen en systemen van een pasgeboren baby meet op 1 en 5 minuten van het leven.

    points

    1

    2

    huidskleur bleke blauwachtige ledematen roze, rode ademhaling afwezig traag, ongelijk goed, luide huilende hartslag afwezig minder dan 120 slagen / min meer dan 120 slagen / min reflexen afwezig milde grimas hoesten, niezen, gillende spierspanning ontbrekende ledematen gebogen actief bewegende delen van het lichaam

    De maximale score is 10. Een kind van wie de toestand wordt geschat op 6 of minder punten heeft reanimatie en daaropvolgende intensive care nodig.

    Geeft de aard van de voeding van de pasgeborene aan (borst, afgekolfde moedermelk). Het geeft aan welk mengsel werd gebruikt in het kraamkliniek, of er een allergie voor was.

    Er moet worden opgemerkt of de tuberculose-vaccinatie is uitgevoerd, het eerste vaccin tegen hepatitis B (in de eerste 12 uur van het leven). Zo niet, dan wordt de reden aangegeven.

    Wissel kaart: een herinnering voor zwangere vrouwen

    De uitwisselingskaart wordt uitgereikt aan een vrouw in overleg op de 28-32e week van de zwangerschap. Sommige betaalde medische centra kunnen ook wisselkaarten uitgeven.

    Als er behoefte is aan ziekenhuisopname in de afdeling pathologie van zwangere vrouwen, kan een kaart voor een kortere periode worden uitgegeven.

    Maar om een ​​uitwisselingskaart te krijgen, moet u ten minste één keer een reeks testen doorstaan ​​en minstens tweemaal een arts bezoeken - voor een primair onderzoek en om instructies voor onderzoek te ontvangen en om de resultaten van de tests op de wisselkaart in te voeren en aan u uit te reiken.

    Dit document is essentieel voor toelating tot het ziekenhuis. Vanaf het moment dat u een wisselkaart van uw arts ontvangt, probeer deze dan bij de hand te houden.

    Zelfs als er nog een maand is voor de geboorte, en je gaat naar de supermarkt voor boodschappen of om een ​​vriend te bezoeken, stop je de kaart in een zak - niemand kan precies voorspellen wanneer je baby zal besluiten geboren te worden.

    Vergeet niet dat als u geen wisselkaart in het ziekenhuis hebt, u dan op de afdeling infectieziekten wordt geplaatst. En meestal zijn er vrouwen met tekenen van een ernstige ziekte.

    Dit is redelijk - als de arts niet weet dat u geen drager bent van infecties, allereerst hiv en syfilis, dan loopt u risico en moet u worden geïsoleerd van andere moeders.

    Maar wat te doen als je opeens de wisselkaart bent kwijtgeraakt?

    Maak je geen zorgen, er is een oplossing. Het duplicaat blijft in het archief van de kliniek, alle informatie over het verloop van de zwangerschap staat in het medisch dossier.

    Als u het origineel verliest, kunt u daarom uw paspoort en uw polis presenteren en een kopie van de kaart in de prenatale kliniek krijgen.

    Wissel kaart zwanger

    Tijdens de zwangerschap krijgt een vrouw een tijdelijk document - een wisselbrief die bij de opname in het ziekenhuis wordt gepresenteerd. Maar waarom is het nodig? Zijn er niet genoeg standaarddocumenten? Je hebt beslist een klassiek burgerpaspoort nodig wanneer je plotseling besluit te bevallen. Maar dat is niet alles. In de wachtkamer van het kraamkliniek hebben ze naast het paspoort ook een wisselkaart van je nodig.

    Wat is een wisselkaart? Dit is een medisch document dat, na het bereiken van een bepaalde periode, wordt afgegeven aan een zwangere vrouw in de prenatale kliniek. De informatie over de gezondheidsstatus van een vrouw, haar omgeving, type en type activiteit, kenmerken van zwangerschap, complicaties, indien aanwezig, wordt overgebracht naar de uitwisselingskaart van de medische kaart van een zwangere vrouw. Het geeft ook informatie over eerdere zwangerschappen en bevalling, over de procedures en tests die de vrouw onderging tijdens het dragen van de baby. Over het algemeen bevat de kaart een volledig beeld van het verloop van de zwangerschap. Tot de 20ste week van de zwangerschap wordt de kaart in de prenatale kliniek bewaard en daarna uitgereikt. Na 30-32 weken is het de plicht van een vrouw om haar overal met haar mee te nemen. Feit is dat op dit moment, vooral met een combinatie van speciale omstandigheden, vroeggeboorte mogelijk is (God verhoede, natuurlijk). Als in dit geval de wisselkaart bij u is, zal dit de situatie aanzienlijk vergemakkelijken. Per slot van rekening, eenmaal in het kraamkliniek, kunt u volledige informatie over uzelf geven, waardoor artsen heel goed kunnen beslissen wat u precies in uw geval kunt doen en wat niet.

    De wisselkaart bestaat uit drie "blokken". De eerste betreft de uitspraken over de gezondheidstoestand van de vrouw tijdens het dragen van de baby. De tweede geeft informatie over de bevalling. De derde eenheid wordt ingevuld in het kraamkliniek en overgebracht naar de kinderkliniek, het geeft de gegevens over de pasgeborene aan.

    Laten we, om het duidelijker te maken hoe het eruit ziet, de belangrijkste punten vermelden die bijvoorbeeld in het eerste blok van de wisselkaart zijn opgenomen.

    1. Naam, naam, familienaam van de zwangere vrouw.
    2. Geboortedatum.
    3. Adres.
    4. Lengte, gewicht, grootte van het bekken. Afzonderlijk genoteerde gewichtstoename.
    5. Informatie over eerdere zwangerschappen (als ze waren), kenmerken van hun voorval, evenals informatie over eerdere geboorten, het aantal kinderen in het gezin.