Eerste echografie tijdens de zwangerschap

Pijn

Dus twee gekoesterde strepen op de test "signaleerden" over het begin van de zwangerschap. De vertraging in kritieke dagen bevestigde aangename 'verdenkingen'. De dokter heeft je onderzocht en blij gemaakt met goed nieuws. Het is tijd voor veel toekomstige mummies om na te denken over wanneer ze samen moeten komen voor een echografie om het opkomende wonder met hun eigen ogen te zien.

Echografie of echografie of zelfs eenvoudiger echografie is verreweg de meest voorkomende, veilige en zeer effectieve methode voor het beoordelen van de ontwikkeling van zwangerschap. Drie weken na de conceptie, op het scherm van de begeerde monitor, zie je de eicel in de baarmoeder en na vier - en de puzhozhitel.

De belangrijkste "missie" van de "vroege" echografie is om alles wat er "binnen" mama gebeurt te zien, of beter gezegd, om te bepalen of alles in orde is met haar en het embryo. Vroege echografie is noodzakelijk voor de diagnose van grove foetale misvormingen en markers van chromosomale pathologie. Als de verdenkingen worden bevestigd door genetische studies, dan kun je als eerste nog tijd hebben om de zwangerschap te beëindigen. In het eerste trimester is de zwangerschapsduur van de foetus ook binnen 2-3 dagen vastgesteld. Trouwens, juist op deze leeftijd zijn verloskundigen georiënteerd in alle moeilijke situaties.

Wanneer u de eerste echografie moet doen tijdens de zwangerschap

In de regel bevelen artsen de eerste geplande echoscopie aan voor een periode van 12-13 weken. Dit is de optimale periode voor het beoordelen van de anatomische kenmerken van de foetus en de dikte van het nekgebied - een marker van het Down-syndroom. Maar meestal doen vrouwen veel eerder echografie. En met een goede reden.

Ten eerste kan een echografie op een vroege zwangerschapsduur de locatie van de eicel weergeven. Het onthult de aanwezigheid (of afwezigheid) van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Als een vrouw of haar behandelende arts redenen heeft om dit te geloven, is het raadzaam om de eerste echografie niet eerder dan na 10 dagen vertraging uit te voeren.

Het bepaalt de echografie en de levensvatbaarheid van het embryo. Over 4 weken ziet de specialist een reductie in het hart van de toekomstige baby en binnen 5 weken - zijn beweging. De lengte van het kalf van een maandelijks embryo is niet meer dan 5 mm, het hart klopt "met een snelheid van" 100 slagen per minuut. En al in de 6e-7e week kun je zijn hoofd, armen en benen zien.

Vroege echografie stelt u ook in staat om te diagnosticeren of een vrouw het risico loopt op vroegtijdige placenta-abruptie. Het is noodzakelijk om een ​​studie uit te voeren op 3-4 weken, als de vrouw een spotting heeft. Als de echografie een onthechting vertoont, dan is het nog steeds mogelijk om het gedurende zo'n periode te controleren, en dienovereenkomstig om de kans op een miskraam te minimaliseren.

Bepaald door de eerste echo tijdens de zwangerschap en het aantal embryo's. Reeds na 6 weken zwangerschap kunnen twee foetale zakken en twee dooierzakken worden gezien. Dit is vooral belangrijk, want als twee foetussen tegelijk in de baarmoeder ontwikkelen, nemen de risico's van zwangerschap ongeveer 10 keer toe. Trouwens, om deze reden wordt, in het geval van meerlingzwangerschappen, echografie veel vaker uitgevoerd dan bij moeders met één puzozhitel.

De eerste echografie helpt ook om te bepalen of een vrouw een zwangerschap heeft en niet haar imitatie. Vaak, net als in de zwangerschap, treden symptomen op bij vrouwen met baarmoederfibroïden, cysten in de eierstokken of bepaalde soorten tumoren.

Natuurlijk is de eerste echografie een verantwoordelijk bedrijf en daarom is het raadzaam om de implementatie toe te vertrouwen aan een specialist. Laat hem evalueren en geef zijn eigen conclusies over de geboorte van de zwangerschap.

Overigens is echografie een heel veilige methode. Massaal begonnen ze toekomstige moeders in 1978 te onderzoeken. Daarvoor hebben wetenschappers de biologische aspecten van de effecten van echografie op levende weefsels zorgvuldig en grondig bestudeerd. Ze kwamen ook tot de conclusie: zelfs met meerdere overschrijdingen van de toelaatbare intensiteit van echografie in de diagnose van echografie, zijn er geen schadelijke gevolgen voor de embryo's.

Wat zal de arts de eerste echografie tijdens de zwangerschap vertellen

Echoscopisch onderzoek tijdens het wachten op een kind is een verplichte procedure om de aard van het verloop van de zwangerschap te bepalen. Wat de dokter kan zien wanneer de eerste echografie wordt uitgevoerd tijdens de zwangerschap en hoe u zich daarop moet voorbereiden - zie de antwoorden in dit artikel.

Wat is de basis van de ultrasone diagnosetechniek en is het veilig?

Echografie apparaten werken volgens het principe van echolocatie. Sensoren zenden ultrasone golven uit die door weefsels en organen worden doorgelaten of worden gereflecteerd. De geretourneerde golven worden opgepikt door de sensor en het "slimme" apparaat converteert ze naar een afbeelding op het scherm. Het ontvangen "beeld" wordt door de arts gezien en beoordeelt de parameters van de foetus.

Momenteel is echografie het veiligste en meest informatieve type onderzoek naar foetale ontwikkelingsparameters. Er zijn beoordelingen van onveiligheid deze techniek, maar de stralingsgolf inrichting niet altijd (meer dan 99,9% van de tijd sensor "verzamelen" gereflecteerde ultrageluidsgolven en slechts 0,1% - deze zelf uitzendt). Daarom kan een dergelijke procedure de foetus geen noemenswaardige schade toebrengen, maar deze mag ook niet worden meegevoerd.

Wat zijn de voorwaarden van de geplande echografie?

In totaal worden tijdens de zwangerschap drie verplichte echografische onderzoeken uitgevoerd:

  • de eerste echografie bij 12-13 weken zwangerschap;
  • de tweede is voor een periode van 20-24 weken;
  • en duurt bij 34-38 week.

De grootste aandacht moet worden besteed aan de eerste echografie.

ultrageluid
diagnose na 12 weken

Wat wordt bepaald op de eerste echografie

Op het moment van de diagnose van de dokter ziet het aantal vruchten (eenlingzwangerschap, tweelingen, drietallen) in de baarmoeder, te bepalen of ze gelijk worden ontwikkeld, waarop al gemeenschappelijke placenta. Vroege diagnose maakt een meer gedetailleerd onderzoek van de vrouw mogelijk, bepaalt de zwangerschapstactiek en het tijdstip van bevalling.

Bovendien worden de naleving van de ontwikkelingsperiode van de foetus, mogelijke ontwikkelingsafwijkingen, de toestand van het vruchtwater en hun aantal, de toestand van de baarmoeder geëvalueerd.

Evaluatie van foetale ontwikkelingsparameters

Interpretatie van de eerste echografie tijdens de zwangerschap (mogelijk van 10 tot 14 weken, maar het interval tussen 12 en 13 weken wordt als de meest informatief beschouwd) wordt volgens verschillende indicatoren uitgevoerd.

Bepaling van de zwangerschapsduur

De geschatte leeftijd van de foetus (volgens de zwangere vrouw - op de datum van de laatste menstruatie) is vastbesloten om het verder te vergelijken met de feitelijke ontwikkeling (volgens de resultaten van het onderzoek).

Het aantal vruchten bepalen

Als er verschillende foetussen in de baarmoeder zijn, verwijst zwangerschap naar een meerlingzwangerschap en vervolgens worden de ontwikkelingsparameters van elk kind onafhankelijk beoordeeld (in twee afzonderlijke protocollen).

Definitie van KTR

De coccyx-pariëtale grootte wordt gedefinieerd als de afstand tussen het hoofdeinde van de foetus en het uiteinde van het staartbeen. In het geval van onregelmatige menstruatie, het nemen van anticonceptiemiddelen aan de vooravond van de bevruchting, wordt deze indicator als basis genomen voor het bepalen van de zwangerschapsduur.

Definitie van uitlaatgas

De index van de hoofdomtrek heeft de grootste informatie-inhoud in vergelijking met CTE, aangezien de foetale activiteit (zijn mobiliteit) het niet altijd mogelijk maakt om dit criterium nauwkeurig vast te stellen. Voor een periode van 10 weken is de omtrek 3 cm, bij 13-14 weken al ongeveer 7-8 cm.

Bepaling van de hartslag

De hartslag bij de eerste echoscopie moet worden onderscheiden van de pulsatie van de bloedvaten van de zwangere vrouw, daarom heeft de indicator op dit moment geen significant diagnostisch belang. Het is echter mogelijk om de aritmie bij de foetus te bepalen. Gedurende een periode van 10 weken is de normale snelheid wanneer het bedrag van 161-179 slagen per minuut, op een later tijdstip is een vermindering van de frequentie van de aanvallen en de 14e week, de norm is al 146-168 bezuinigingen.

Bepaling van de dikte van de OT

De halszone, of liever de dikte, suggereert de ontwikkeling van Down- of Edwardsyndromen bij de foetus. Wetenschappers hebben ontdekt dat het vergroten van deze ruimte het risico op het ontwikkelen van kinderen met chromosomale afwijkingen verhoogt. Onder de kraagruimte begrijpen de afstand tussen het buitenoppervlak van het zachte weefsel in de nek van de foetus en het binnenoppervlak van de huid. Bepaald tot 14 weken.

Chorion Locatie

Chorion (buitenschaal rondom de foetus, beklede vezels) vervolgens omgezet in de placenta, zodat in dit stadium een ​​placenta plaatsen (voorkant, achterwand, onderaan de uterus of de overschakeling op de zijwanden) kunnen lokaliseren. Deze indicator helpt om de toekomstige tactiek van zwangerschap en bevalling methoden bepalen (bijvoorbeeld keizersnede operatie wordt uitgevoerd wanneer laaggelegen placenta, omdat het de kans op bloeden toeneemt). De placenta kan van plaats veranderen in het volgende trimester van de zwangerschap.

De structuur van het chorion, dat de infectie van de foetus kan signaleren, wordt ook onderzocht. Chorion-detachement kan duiden op een dreigende abortus en is samen met de klachten van een vrouw over pijn en bloedstollende afscheiding, een indicatie voor een spoedopname voor een zwangere vrouw.

Dooierzak

De studie van de dooierzak maakt het mogelijk de ontwikkeling van de zwangerschap te bepalen. Afhankelijk van de inwendige diameter kan de arts besluiten over een niet-ontwikkelende vroege zwangerschap. De norm wordt beschouwd als de ronde vorm van de dooierzak en de interne diameter ervan binnen 4-6 mm gedurende een periode van 10 weken. Ook biedt de eerste echografie tijdens de zwangerschap u de mogelijkheid om de echogeniciteit te bepalen (idealiter zou het middelpunt hypo-echo moeten zijn en de contouren ervan hyperechoïsch).

Foetaal gewicht

Moderne echoapparaten kunnen het gewicht van de foetus berekenen. In de loop van de 10e week van de zwangerschap kan het gewicht 8-10 g zijn, op 14 - ongeveer 52 g.

Geschatte tabel met interpretatie van ultrasone indicaties - alle indicaties, behalve de zwangerschapsduur, zijn aangegeven in mm.

Anomalieën van de baarmoederstructuur

De individuele kenmerken van de baarmoeder kunnen het verloop van de zwangerschap beïnvloeden, dus het protocol moet eventuele afwijkingen weerspiegelen. De aanhangsels worden onderworpen aan een grondige studie tijdens het eerste echografisch onderzoek (later zal dit proces gecompliceerd worden door de vergrote baarmoeder).

Volgens de verklaring kunnen andere parameters worden onderzocht, maar in de normale loop van de zwangerschap is het decoderen van deze indicatoren voldoende informatief voor de arts.

Kunnen foutieve resultaten worden verkregen

De eerste echo-screening tijdens de zwangerschap kan onjuiste resultaten opleveren. In het bijzonder kunnen sommige genetische ziekten worden weerlegd in latere diagnoses. Voor een meer gedetailleerd onderzoek kan een vrouw worden aanbevolen om aanvullende procedures te ondergaan.

Voorbereiding voor echografie

In de meeste vrouwenklinieken moet je je vooraf inschrijven voor een onderzoek en het exacte tijdstip van de procedure weten. Het is noodzakelijk om mee te nemen:

  • Schone sokken;
  • Luier of brede handdoek;
  • Papieren servetten (ze kunnen een speciale gel ermee afvegen, die door een arts wordt gebruikt voor onderzoek);
  • Condoom (speciaal voor echografie of de gebruikelijke soepele);
  • Richting naar echografie;
  • Een fles water (gewoon niet-koolzuurhoudend, zonder kleurstoffen).

Kleding moet gemakkelijk worden verwijderd, waardoor de buik wordt blootgesteld en toegang tot de vagina wordt geboden. Voor het verlaten van het huis is het noodzakelijk om te ondermijnen.

Het is raadzaam om van tevoren naar de studeerkamer te komen - een half uur is voldoende. Op dit moment moet je tot een halve liter water drinken (de blaas is vol en de arts kan de foetus en de baarmoeder beter onderzoeken). Als de wachtrij nog niet is aangebroken en u al de drang voelt om te plassen, moet u dit aan de verpleegkundige zeggen (hoogstwaarschijnlijk wordt u door een externe sensor gebeld en onderzocht, waarna u de blaas mag legen en het vaginale onderzoek achtereenvolgens wordt uitgevoerd). In latere perioden van vullen is de blaas niet nodig - vergrote baarmoeder en de foetus is al goed zichtbaar.

Het is raadzaam om enkele dagen voor de geplande datum geen gasvormende producten (kool, bonen, druiven, noten, zwart brood, zaden, koolzuurhoudende dranken) te gebruiken.

Diagnostische methoden

Echografie duurt maximaal 10 minuten. Misschien de studie van 2 varianten van sensoren (transvaginale - interne en abdominale - externe). In sommige gevallen kunt u met de externe sensor de volledige prestaties bepalen en wordt de transvaginale sensor niet gebruikt. Als de vrouw echter overgewicht heeft, geeft de arts de voorkeur aan transvaginale echografie.

In de loop van de studie zal de arts een bepaalde hoeveelheid gel aanbrengen op de maag en deze "smeren" over het oppervlak van de huid (de gel heeft een samenstelling van het water en laat geen vette vlekken achter, daarom kan hij gemakkelijk met een servet worden verwijderd). Enige tijd zal langs de buikwand geleid worden, zwanger op dit moment ondervindt geen enkel ongemak of pijn.

Als een inwendig onderzoek vereist is, zal de arts u vragen uw knieën te buigen en een transvaginale transducer in te brengen, nadat u er eerder een condoom op hebt geplaatst (de procedure kan een licht ongemak veroorzaken, zoals tijdens een gynaecologisch onderzoek met behulp van spiegels).

Redenen voor een ongeplande eerdere enquête

Wanneer het eerste echografisch onderzoek tijdens de zwangerschap alleen op basis van het bewijsmateriaal door een arts wordt bepaald. De reden voor de vroege echografie kan als volgt worden gebruikt:

  • Er zijn omstandigheden die een miskraam bedreigen (bloeden, pijn in de buik, bloeding);
  • De toon van de baarmoeder is verhoogd (het kan worden uitgedrukt in pijnlijke sensaties, of tijdens een gynaecologisch onderzoek);
  • Er is een risico op gemiste of buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • Gevallen van buitenbaarmoederlijke zwangerschap in het verleden;
  • Baarmoederfibromen, endometriose van de baarmoeder, cyste of tumor van de eierstokken;
  • Bekende anomalieën van de structuur van de baarmoeder;
  • Onregelmatige menstruatiebloedingen.

Echografie in de eerste weken van de zwangerschap

Vroege echografiediagnostiek kan het feit van de zwangerschap bevestigen, de locatie van de eicel bepalen (baarmoeder of ectopische zwangerschap), en nauwkeurig de duur van de zwangerschap bepalen. Als dat niet wordt bevestigd, worden de oorzaken van het falen van de menstruatiecyclus geïdentificeerd.

Precies diagnosticeren het feit van de zwangerschap moderne apparaten kunnen al op de 4e dag van de vertraging van de menstruatie, de diameter van de eicel op dit moment niet meer dan 5 mm. Al in de derde week wordt foetale hartslag gehoord - dit is het belangrijkste criterium bij de diagnose van gemiste abortus en foetale foetale sterfte in een vroeg stadium van ontwikkeling.

Het is belangrijk dat de resultaten van het onderzoek met echografie worden bewaard tot het moment van levering, zodat de arts een compleet beeld van het verloop van de zwangerschap kan krijgen en tijdig maatregelen kan nemen om de verdere ontwikkeling van mogelijke complicaties bij de ontwikkeling van de foetus te voorkomen.

De eerste echografie tijdens de zwangerschap - op welk moment doen, de voorbereiding van de studie en de resultaten

Echografie (ook wel echografie genoemd) wordt uitgevoerd om het verloop van de zwangerschap te beoordelen en de ontwikkeling van het embryo te bestuderen. Deze methode om een ​​zwangere vrouw te onderzoeken is een veilige en effectieve methode voor vroegtijdige diagnose van ernstige ontwikkelingsstoornissen en genetische aandoeningen bij de foetus, beoordeling van de conditie van de baarmoeder en vermindering van het risico van spontane zwangerschapsafbreking (miskraam) in de vroege stadia. Tijdens de procedure, met behulp van een speciale sensor, wordt een visueel beeld van de foetus weergegeven op het scherm, een beoordeling van de toestand en ontwikkeling ervan wordt gedaan.

Doelstellingen van de eerste echografie tijdens de zwangerschap

De eerste geplande echografie tijdens de zwangerschap wordt voorgeschreven om het normale verloop van de processen in de baarmoeder te verduidelijken en de toestand van het embryo te beoordelen, de ontwikkelingssnelheid ervan te diagnosticeren, mogelijke defecten en genetische pathologieën te elimineren. Tijdens de eerste trimesterperiode bepaalt de arts de zwangerschapsduur van de foetus (de tijd dat hij in de baarmoeder blijft). Op basis van deze gegevens stelt de verloskundige-gynaecoloog de geplande data van arbeid vast.

De periode van de eerste echografie tijdens de zwangerschap

In de meeste gevallen is de eerste echografie van een zwangere vrouw gepland voor 12-13 weken. Dit punt wordt als optimaal beschouwd voor het beschouwen van de anatomische kenmerken van de foetus, het bepalen van de dikte van de kraagruimte (het bepaalt congenitale genetische afwijkingen, bijvoorbeeld het syndroom van Down). In sommige gevallen kan de studie worden gepland voor eerdere perioden, aanwijzingen voor de uitvoering ervan zijn pijn in de onderbuik, bloedige vaginale afscheiding en andere ernstige klachten. Echoscopie tot week 12 kan worden uitgevoerd voor de volgende doeleinden:

  1. De analyse helpt de zwangerschap van de baarmoeder te bevestigen, om de kans op ectopische zwangerschap en de risico's van cystische drift uit te sluiten - na 1-2 weken zwangerschap.
  2. Om de vorming van de navelstreng, de beginselen van de ledematen en het leggen van oorschelpen te bepalen - na 3-4 weken. De grootte van de foetus op dit punt is 2-4 mm.
  3. Voor evaluatie van de belangrijkste anatomische structuren van het embryo, diagnostiek van pathologieën die incompatibel zijn met levens- en ontwikkelingsstoornissen - 10-11 weken. Tijdens deze periode zijn de lever, nieren, blaas en maag van de foetus zichtbaar en is verstarring van het achterste neustussenschot normaal.

Het uitvoeren van de eerste echo na 12 weken zwangerschap geeft u de mogelijkheid om nauwkeurige gegevens te verkrijgen over het vruchtwater, hun aantal en samenstelling, om de plaats van aanhechting van de placenta te verduidelijken. De analyse die op dit moment wordt uitgevoerd, geeft de aanwezigheid aan van tekenen van mogelijke stoornissen in de loop van de zwangerschap, wat kan leiden tot een vroege spontane onderbreking - uteriene hypertonie, loslaten van de placenta.

Voorbereiding op de studie

Methoden voor de voorbereiding voor onderzoek zijn afhankelijk van de gekozen diagnostische methode. In het geval van de benoeming van de eerste echografie door de buikwand, twee uur voor de ingreep, moet de vrouw ongeveer een liter water drinken zonder gas (of een andere hoeveelheid die door de arts wordt aanbevolen). Loslaten van de inhoud van de blaas kan na het einde van de studie zijn.

Wanneer u een transvaginale analyse voorschrijft met een speciale vaginale sensor, moet u mogelijk een speciaal condoom en een speciale luier kopen en meenemen (deze informatie moet worden verduidelijkt bij de kliniek of de prenatale kliniek). Het vullen van de blaas voor de procedure met deze onderzoeksmethode is niet vereist. De keuze van de methode voor echoscopie is afhankelijk van de timing van de zwangerschap en de indicaties voor het gedrag, wordt bepaald door de arts.

Hoe is de echografie

De methode om het onderzoek uit te voeren is gebaseerd op het principe van echolocatie. Tijdens de procedure zendt een speciaal apparaat ultrasone golven uit, die worden weerkaatst door de wanden van de inwendige organen en terugkeren, waardoor informatie over de toestand van het onderzochte organisme wordt overgedragen. Nadat de ontvangen gegevens door het apparaat zijn verwerkt, worden ze als een afbeelding op het scherm weergegeven.

In de verloskunde en gynaecologie tijdens de zwangerschap zijn er twee hoofdmethoden voor echografie. Bij traditionele screening stuurt de arts een vrouw door de maag met een transducer - een speciale sensor die ultrasone golven uitzendt. Vóór de procedure wordt een speciale vloeistof op de huid aangebracht, die een betere penetratie van golven in de buikholte bevordert.

Vaginaal onderzoek (transvaginale ultrasone methode) wordt uitgevoerd met behulp van een speciale sensor die in de vagina wordt ingebracht. Deze methode verbetert de nauwkeurigheid van de resultaten, helpt bij het verkrijgen van betrouwbare gegevens over de foetus in de vroege stadia. De procedure zelf veroorzaakt geen ongemak, de dag erna kan het een kleine spot zijn.

De resultaten van de eerste echografie tijdens de zwangerschap

Na het echografisch onderzoek door de arts wordt een protocol opgesteld, waarin de gegevens over de belangrijkste tijdens het onderzoek bestudeerde parameters worden ingevoerd. Deze indicatoren omvatten:

  • embryo imaging;
  • structuur en locatie van het chorion (buitenste foetale membraan);
  • foetale hartslag;
  • grootte van het nekgebied;
  • coccyx pariëtale grootte;
  • structurele kenmerken van de baarmoederwanden en uteriene aanhangsels.

Na screening kan een vrouw naar een biochemische bloedtest worden gestuurd om een ​​nauwkeuriger beeld te krijgen en enkele details te verduidelijken. Voor deze test wordt bloed uit een ader genomen, op een lege maag of vier uur na de laatste maaltijd. De verkregen gegevens worden ook vastgelegd in het protocol, dat wordt doorgestuurd naar de verloskundige-gynaecoloog die de zwangerschap leidt.

Bij het uitvoeren van een onderzoek gedurende een periode van 12 weken, worden de risico's van abnormale ontwikkeling van de foetus, zijn weefsels en organen voorlopig beoordeeld. Als afwijkingen in de dikte van het nekgebied (meer dan 3 mm) worden gedetecteerd, is een herhaald onderzoek gepland voor een periode van 14 weken. De oedemateuze zone in de nek van de foetus kan wijzen op chromosomale afwijkingen, inclusief de mogelijke ontwikkeling van het syndroom van Down.

Onderzoeksvoordelen

De eerste echografie tijdens de zwangerschap wordt aan alle vrouwen voorgeschreven. Vroegtijdig onderzoek helpt om pathologieën te identificeren, het tijdige gedrag is noodzakelijk voor:

  • verduidelijking van de voorwaarden voor zwangerschap;
  • vroege diagnose van buitenbaarmoederlijke zwangerschap
  • diagnostiek van embryonale ontwikkelingspathologieën;
  • evaluatie van de foetale bloedsomloop, tijdige bepaling van hypoxie en de eliminatie daarvan;
  • de positie van het embryo bepalen, de verstrengeling van de navelstreng en andere stoornissen;
  • tijdige eliminatie van de dreiging van een miskraam.

Eerste echografie tijdens de zwangerschap

Tot op heden wordt echografie of echografie beschouwd als de meest voorkomende, veilige en zeer effectieve methode van onderzoek en evaluatie van de ontwikkeling van zwangerschap. Het is gebaseerd op de principes van echolocatie, wanneer ultrageluid het weefsel binnendringt, door hen wordt gereflecteerd en het beeld van de foetus tijdens de zwangerschap wordt weergegeven.

Het verdient de voorkeur om een ​​echografie uit te voeren in het eerste trimester transvaginaal, met behulp van een vaginale sensor. Deze methode geeft de meest accurate ideeën, in dit stadium van de zwangerschap, over de ontwikkeling van het embryo, dan de abdominale onderzoeksmethode met echografie.

Wat is de eerste echografie tijdens de zwangerschap?

De belangrijkste taak van de eerste echografie is om alle processen in de baarmoeder te onderzoeken en om te bepalen of alles in orde is met het embryo en de organen en weefsels die nodig zijn voor de ontwikkeling ervan. Echografie in de vroege stadia van de zwangerschap is noodzakelijk voor de diagnose van mogelijke misvormingen in het embryo en verschillende chromosomale pathologieën. Als echografie in combinatie met genetische studies het risico op het vinden van een pathologie bij de foetus bevestigt, kan de vroege zwangerschap worden beëindigd.

In het eerste trimester, met een nauwkeurigheid van 2-3 dagen, kunt u de zwangerschapsduur van het embryo instellen. Vervolgens zal een verloskundige-gynaecoloog zich door deze leeftijd laten leiden gedurende de gehele duur van de zwangerschap.

Wanneer moet u de eerste echografie doen tijdens de zwangerschap

Meestal neemt de arts de beslissing over wanneer de eerste echografie tijdens de zwangerschap moet worden uitgevoerd. Meestal, de eerste echografie, gepland, uitgevoerd op de periode van 12-13 weken zwangerschap.

Het is op dit punt dat de anatomische kenmerken van de foetus en, in het bijzonder, de dikte van het nekgebied, dat wordt beschouwd als een marker van de ziekte van Down, optimaal kunnen worden beoordeeld en onderzocht. Maar heel vaak voeren vrouwen echoscopieën veel vroeger uit dan door artsen wordt aanbevolen.

  • Echoscopisch onderzoek bij 1 week zwangerschap is noodzakelijk om het risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap, cystische slip te elimineren en de aanwezigheid van baarmoederzwangerschap te bevestigen. Als de zwangerschap is bevestigd, zal een echografie voor 1-3 weken zwangerschap het zwangerschapsproces nauwkeurig vaststellen en de duur van de zwangerschap verduidelijken. Als de zwangerschap niet is bevestigd, kan een echoscopie mogelijke gynaecologische aandoeningen of functionele aandoeningen bij de patiënt detecteren die een vertraging in de menstruatie veroorzaakten.
  • Ultrageluid gedurende 3-4 weken van de zwangerschap, kan al de gevormde navelstreng van het embryo laten zien, de beginselen van de bovenste en onderste ledematen en het leggen van de oren. De arts kan in dit stadium een ​​foto maken van het ongeboren kind, dat in dit stadium zeer kleine afmetingen heeft, ongeveer 2-4 mm.
  • Tegen 10-11 weken bereikt de foetus de vereiste grootte voor de beoordeling van zijn basale anatomische structuren. Ultrageluid gedurende 10-11 weken maakt een tijdige en redelijk betrouwbare diagnose van mogelijke afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus mogelijk, wat onverenigbaar is met het leven. Gedurende deze periode kunt u de beweging van het embryo al onderscheiden, zijn nieren, blaas, lever en maag bekijken. Het neusbot is normaal, ook gevormd tegen deze tijd. Als het ossificatieproces later plaatsvindt dan deze periode, kan dit een reden zijn om de aanwezigheid van chromosomale afwijkingen bij de foetus te vermoeden. Om de resultaten van echografie te beoordelen, moet de arts hooggekwalificeerd zijn, over technische vaardigheden en ervaring beschikken.
  • De meest betrouwbare en accurate informatie over de toestand van het embryo en de organen van een vrouw kan worden gegeven via echografie na 12-13 weken zwangerschap. Tot die tijd, in veel gevallen, met uitzondering van wanneer een vrouw knagende pijn in de onderbuik, spotting of andere klachten heeft, raden artsen een echoscopie niet aan en beschouwen ze het als overbodig. Dit wordt verklaard door het feit dat, met behulp van dit onderzoek, de meest accurate manier om het grootste deel van de organen en systemen in een foetus te onderscheiden, alleen mogelijk is voor deze datum. Tijdens deze periode is het mogelijk om de abnormale ontwikkeling van de foetus te vermoeden, maar niet definitief te onthullen. Meestal voor deze maat de dikte van de kraagruimte. Normaal gesproken zou dit 2-3 mm moeten zijn. Als de echografie na 12 weken zwangerschap wordt ontcijferd met de aanwezigheid van een oedemateus gebied in de nek, dat meer is dan 3 mm, kan de arts de aanwezigheid van chromosomale afwijkingen in de foetus vermoeden. Als dit symptoom werd geregistreerd, wordt opnieuw een echografie uitgevoerd in een draagtijd van 14 weken om de dikte van de halsruimte in de foetus opnieuw te meten. Al deze onderzoeken worden vastgelegd in een speciaal protocol, dat aan de vrouw wordt doorgegeven, en gaat vervolgens naar haar verloskundige-gynaecoloog. Heel vaak begrijpen vrouwen de resultaten van het in het protocol geregistreerde onderzoek niet en ze beginnen zich onnodig zorgen te maken. In dit geval kunnen alle vragen die zich kunnen voordoen worden opgelost door specialisten. Het is ook raadzaam om kopieën te maken van al het onderzoek en het in bezit te houden. Alle herhaalde echo's "over het plan" zijn wenselijk om uit te voeren op hetzelfde apparaat en een arts.

Ultrageluidonderzoek bij 12 weken zwangerschap dient te worden uitgevoerd om de gegevens over de hoeveelheid en kwaliteit van vruchtwater, placenta-aanhechtingsplaats en tekenen van waarschijnlijke afwijkingen, zoals placentale loslating of uteruse hypertonie, te verduidelijken.

De arts vergelijkt alle indicatoren van het echografisch onderzoek met de tabel, waarin de normen voor de foetale ontwikkeling tijdens deze periode worden beschreven. Het resultaat van de echo uitgevoerd na 12 weken wordt gedecodeerd als "normaal" als alle algemeen aanvaarde indicatoren in de tabel samenvallen met de parameters van de foetus ten tijde van het onderzoek.

Ondanks het feit dat er veel tijd moet verstrijken voordat de baby wordt geboren, zal een echografie op de 12e week van de zwangerschap de eerste zijn, een soort kennis van moeder en baby, en de arts kan deze gebeurtenis op video vastleggen.

  • Als het zo was dat de eerste echografie werd teruggezet naar de 15e week van de zwangerschap, dan kan de arts het abdominaal passeren en de sensor langs de voorste wand van de buik van de vrouw drijven. Op dit moment kunt u een actiever werk van de hartactiviteit in de foetus en de hoogte van de vorming van het centrale zenuwstelsel en het botsysteem opmerken. De lengte van de vrucht is ongeveer 10 cm van het heiligbeen tot de kroon, en het gewicht is ongeveer 70 gram.
  • Naast de aanbevelingen van de arts kunnen ouders zelfstandig een echografie ondergaan bij 16 weken zwangerschap om het geslacht van het ongeboren kind te achterhalen. Dit is geen aanbevolen en verplicht medisch onderzoek. Als een vrouw voor het eerst gedurende 16 weken een echografie maakt, kunt u hiermee ook de aanleg van het syndroom van Down voor het eerst vaststellen en in sommige gevallen bevestigen of ontkennen.
  • Wanneer een vrouw tijdens de 17e zwangerschapsweek een echoscopie ondergaat, zal haar foetus ongeveer 100 gram wegen en de lengte ervan 12 mm bereiken. Ultrageluid tijdens deze periode wordt uitgevoerd vanwege mogelijke afwijkingen in de structuur en ontwikkeling van de placenta, om deze te kunnen volgen. In dit stadium ontwikkelen de placenta en de foetus zich snel.
  • Echografie 18-19 weken wordt uitgevoerd als de vrouw de studie voor de eerste keer ondergaat. In dit stadium heeft de foetus al het vermogen om geluiden te horen en te onderscheiden, en de gesloten ogen reageren op licht. Op dit moment heeft hij bijna alle organen en weefsels volledig gevormd. De grootte van het fruit is ongeveer 20 cm en weegt 200 g.

De voordelen of schade van echografie tijdens de zwangerschap

Vandaag is echografie toegewezen aan alle zwangere vrouwen, zonder uitzondering. Deze onderzoeksmethode heeft een groot aantal voordelen. Als een vrouw bijvoorbeeld werkte in gevaarlijk werk, als ze al eerder miskramen had, dan is het gewoon noodzakelijk voor haar.

Moderne echografie is:

  • vroege diagnose van buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • nauwkeurige bepaling van het tijdstip van zwangerschap;
  • diagnose van mogelijke pathologieën bij de ontwikkeling van de foetus;
  • identificatie van pathologieën die het mogelijk maken om door te gaan met operaties, onmiddellijk na de geboorte van de baby;
  • volledige beoordeling van de foetale bloedcirculatiesystemen, diagnose van hypoxie, die zeer gemakkelijk wordt geëlimineerd;
  • het bepalen van de locatie van de foetus en de aanwezigheid van verstrikking door de navelstreng.

Maar ondanks het feit dat echografie zo'n groot aantal voordelen heeft, weigeren veel vrouwen het te houden, gezien het schadelijk is voor de foetus. Dit is te wijten aan het feit dat velen echografie per abuis verwisselen met röntgenbestraling.

Sommigen beweren de argumenten van wetenschappelijke studies die suggereren dat ultrageluidstralen in hoge doses een negatief effect kunnen hebben op het genetische niveau.

Er is nog steeds een massa meningen dat echografie een ongeboren baby kan schaden. Het is echter alleen met zekerheid te zeggen dat het kwaad van echografie tijdens de zwangerschap door artsen niet is bewezen en dat de voordelen van het uitvoeren ervan vele malen groter zijn dan de waargenomen schade.

Het wordt niet aanbevolen om een ​​echo naar believen uit te voeren. Vanwege het grote aantal protocollen als gevolg van het onderzoek, kan de arts verward raken en het patroon van het verloop van de zwangerschap verkeerd interpreteren.

De eerste echografie tijdens de zwangerschap: de timing van wat zal blijken en hoe vaak het onderzoek moet worden herhaald

Voor veel paren wordt zwangerschap niet zomaar 'gegeven' - jarenlange onderzoeken en pogingen, constante tests en onderzoeken. En nadat u uiteindelijk twee strips op een test hebt gezien, wilt u altijd zeker weten dat alles goed gaat. Natuurlijk rijst de vraag wanneer de eerste echografie tijdens de zwangerschap moet plaatsvinden? Is het de moeite waard om te wachten op de gekoesterde 12 weken en is het gevaarlijk om een ​​korte tijd te studeren?

Deze methode wordt beschouwd als een van de meest toegankelijke en informatieve, daarom wordt het veel gebruikt bij zwangere vrouwen. Veel vrouwen geven het meer dan tien keer door tijdens de draagtijd. Ondanks de onbewezen negatieve effecten op de foetus mag de procedure niet worden weggenomen en mag de eerste echografie pas na 12 weken zwangerschap worden uitgevoerd.

Moet ik eerder een diagnose stellen

Volgens de referentieprotocollen en het onderzoek van zwangere vrouwen, moet het eerste echoscopisch onderzoek worden uitgevoerd vanaf tien weken en vijf dagen tot en met 13 weken zwangerschap. Op dit moment is het embryo al gevormd, zodat het mogelijk is om kleine structuren te onderzoeken en veel ernstige ziekten te identificeren.

Maar vaak moet men het feit onder ogen zien dat vóór 12 weken een vrouw al twee of drie echo's heeft kunnen ondergaan, vaak alleen om haar zwangerschap te bevestigen. Maar het is niet eens de moeite waard om echografie te beïnvloeden op de zich ontwikkelende eicel, zelfs als je bedenkt dat het tegenwoordig als veilig wordt beschouwd. Gevallen waarbij u de eerste echografie tijdens de zwangerschap tot 12 weken moet doen, zijn als volgt.

  • Mogelijke buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Als bij een positieve test pijn wordt gevoeld in de onderbuik, en tijdens de inspectie, wordt een pijnlijke verdikking in het gebied van de aanhangsels en in de aanwezigheid van spotting vaginale afscheiding vastgesteld.
  • Er zijn symptomen van een bedreigde onderbreking. In dit geval maakt de vrouw zich ook zorgen over de trekkende pijnen in de onderbuik en onderrug, kan er bloedige beklemming zijn of zelfs een zware ontlading van bloed.
  • De baarmoeder voldoet niet aan de deadline. Meestal is het misschien minder, in dit geval is het noodzakelijk om de arrestatie van embryo-ontwikkeling uit te sluiten; zeldzamer is de baarmoeder groter dan normaal, bijvoorbeeld in geval van een blaarvorming - kwaadaardige tumor van de elementen van de foetale blaas;
  • Na het uitvoeren van IVF. Ter verduidelijking van de locatie van het embryo en het aantal gebruikelijke extra echografie wordt uitgevoerd gedurende een periode van zeven tot acht weken;
  • Om te onderbreken. Als een vrouw niet vastbesloten is om een ​​zwangerschap te handhaven, is het belangrijk om de diameter van de membranen van de vliezen te bepalen voor het kiezen van de methode van onderbreking.

Tot acht of negen weken is het meer informatief om een ​​echografie uit te voeren met behulp van een vaginale sensor, het komt dichter bij de weefsels en heeft daarom een ​​hoge resolutie.

Veel vrouwen proberen "de gebeurtenissen voor te zijn" en na een eerste echoscopie tijdens de zwangerschap te hebben gemaakt met een vertraging van vijf tot zeven dagen, sluit een ectopische uit. Vooral deze bezorgdheid is bij degenen die het al een keer hadden gehad of als er een episode van een niet-ontwikkelde zwangerschap was. Er moet echter worden bedacht dat het bevruchte ei tot 15-20 dagen vertraging (dit zijn zes tot zeven obstetrische weken) nog steeds door de eileiders kan "dwalen" en is normaal. En erachter komen dat het afwezig is in de baarmoeder, draagt ​​alleen maar bij aan angst en bezorgdheid.

Wanneer moet je de eerste echografie doen tijdens de zwangerschap, als alles normaal is

Na de registratie van de vrouw bepaalt de arts de datum van het echografisch onderzoek, met de nadruk op de inspectiegegevens en de datum van de laatste menstruatie. Om je voor te bereiden op de procedure volstaat het om een ​​luier of handdoek mee te nemen (er wordt een speciale gel op de maag aangebracht), de dag ervoor zijn er geen gasvormende producten.

De termijn van de eerste echografie tijdens de zwangerschap is gedefinieerd voor alle vrouwen "in positie" door gemeenschappelijke grenzen. De ideale periode is 10 weken en vijf dagen - inclusief 13 weken. Het standaard onderzoeksprotocol omvat de definitie van de volgende indicatoren:

  • exacte berekening van de term voor de pariëtale grootte van de stuitbeen;
  • bepaling van de locatie van de foetus blaar;
  • het aantal vruchten tellen;
  • tumoren van de bekkenorganen zijn uitgesloten;
  • bevestigde foetale hartslag;
  • de dikte van de nekplooi en de nasale botten van de foetus worden gemeten;
  • bepaalt de aanwezigheid van de belangrijkste delen van het lichaam van het embryo.

Meestal wordt het onderzoek uitgevoerd met behulp van een buiksensor, maar voor het meest nauwkeurige onderzoek kan de arts bovendien de vaginaal gebruiken.

Tweede studie

De tweede geplande echografie tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd in het tweede trimester, beginnend vanaf week 18 tot 21. De volgende indicatoren worden bepaald:

  • afmetingen van de afzonderlijke delen van de foetus - BDP (afstand van pariëtale botten van de schedel naar de andere), het uitlaatgas (hoofdomvang), het koelmiddel (buikomtrek), DB (femur lengte) afmetingen cerebellum;
  • de structuur van de inwendige organen - de nieren zorgvuldig onderzocht, ureters, maag, darmen, longen, hersenen structuur, de integriteit van de botten van de wervelkolom en alle zachte weefsels afzonderlijk uitvoeren foetale echocardiografie van het hart;
  • IAG wordt bepaald als een index van vruchtwater, wat weergeeft of het water gedurende een bepaalde periode normaal is;
  • onderzoekt de placenta - wordt bepaald door de mate van zijn maturiteit, locatie;
  • de cervix wordt gemeten - dit moment is vooral belangrijk voor vrouwen die een vroegtijdige bevalling in de geschiedenis hebben gehad, de lengte en breedte van de nek, evenals de kenmerken van de interne os, worden berekend.

Derde studie

De laatste, derde echografie tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd van 32 tot 35 weken. Deze studie toont het volgende:

  • of de groeisnelheid van de baby volgens de tabellen;
  • hoe en waar is de "kinderplek";
  • de mate van volwassenheid van de "kinderplek";
  • de hoeveelheid water;
  • alle inwendige organen worden onderzocht op ontwikkelingsdefecten.

Het schema van echografie tijdens de zwangerschap omvat een drievoudig onderzoek in 1, 2 en 3 trimesters. Recensies van vrouwen bevestigen dat dit voldoende is in gevallen waarin de zwangerschap rustig is. Volgens indicaties, bijvoorbeeld in het geval van vermoede placentaire abruptie, kunt u deze studie op elk moment en het vereiste aantal keren uitvoeren. Dus, hoeveel weken om de eerste echo te maken tijdens de zwangerschap, een vrouw kan zelf beslissen en het in een privécentrum uitvoeren. Maar in het eerste trimester moet je het niet doen zonder getuigenis, alleen om er zeker van te zijn dat het ei aanwezig is.

Reviews: "Vóór de 8e verloskundige week, geen paniek"

Tot 11 weken was ik stil thuis en ging nergens heen, noch op de echografie, noch op het LCD-scherm. Ze voelde zich goed. Ik ging naar het LCD-scherm om de eerste echo niet binnen 12 weken te missen. De dokter vertelde me dat de foetus echografie voelt. En toen op een late datum moest ik een echo van het hart maken, het duurde 30 minuten. Het kind in de maag was ZO gutsen als nooit tevoren.

Ik ging naar het LCD-scherm na 7 dagen vertraging en een positieve test, respectievelijk. Daar werd ik meteen voor bloeddonatie en echografie gestuurd. Nou, ik heb me aangemeld voor de volgende datum (na 3 dagen) en reed vrolijk in afwachting van het zien van mijn kleine Lyalechka. Echografie uitspraak - niets is zichtbaar, de baarmoeder is niet vergroot. Ik was op een verlies en, bij gebrek aan informatie, klom op de forums! En lees daar! Over ST, over ectopisch. Zenuwen, tranen, snot... en de bloeduitslagen wachten 10 dagen. Ik begreep, opnieuw geleid door de forums, dat je de dynamiek van hCG moet kennen (zodat het elke 48 uur toeneemt) dat ze Invitro tegenkwam, ze slaagde, ik wacht op de volgende. dag resultaten. Dat zijn ze niet. Het bleek een cyberaanval en Invitro te zijn. Resultaten wachtten 4 dagen. Er was ook een paar keer per dag een bruine ontlading. Je begrijpt de toestand. Op de tweede echo kwam binnen 12 dagen. Vond mijn klein beetje! En het ei en het embryo en de hartslag zelfs! Alles was goed gezegd, er was geen onthechting (trouwens, bruine ontladingen stopten bijna zodra ze verschenen). Geluk heeft geen grenzen! Dus mijn advies is dat je voor de 8e verloskundige week niet voor echografie kiest! Doneer twee keer bloed aan hCG, zorg ervoor dat het verdubbelt en vreedzaam leeft!

Ik weet niet direct te binden, maar het was te... Vorige take - ging ook te maken vroeg ongeveer 4-5 weken was - dat er een conclusie en "foto" alles in orde is. Drie dagen daarna nemen we een bevroren plaats in. pochtstili de redenen zijn niet gevonden (geen infecties, onder andere negatief bij. - hebben een genetische glitch voorgesteld) deze gedachte dus neem - als buitenbaarmoederlijke -Dat zal manifesteren is het onvermijdelijke, niet vroeg te gaan. Ik ging met een paar weken naar 8 - al was de hartslag helemaal niet goed. om de een of andere reden was het brein eerder vastgebonden en bevroren. hoewel de redenen heel anders zijn, misschien waren ze...

De vliegende muis, https://deti.mail.ru/id1013531288/

In orde, in Moeder en Kind worden verzonden voor genetische echografie, die moet worden gedaan in de periode 11-13 weken. Tijdens de eerste zwangerschap deed ik de eerste echografie na 3 weken in het betaalde centrum om ervoor te zorgen dat er een zwangerschap was. Toen ging ik naar het ziekenhuis om het te redden en ze deden er nog een voor een periode van 7-8 weken om te controleren of alles in orde was. Mijn genetische echografie was al de 3e in 13 weken. Nu heb ik een tweede zwangerschap, een periode van 7 weken en ik werd ook gestuurd om me aan te melden voor moeder en kind.

De eerste echografie tijdens de zwangerschap: de timing en normen

Het eerste echografisch onderzoek tijdens de zwangerschap is altijd een opwindende en belangrijke gebeurtenis in het leven van de toekomstige moeder. Dit is de eerste 'ontmoeting' van een vrouw met haar kind, die nog steeds erg klein is.

Dit onderzoek wordt verwacht met een speciaal gevoel - ongeduld vermengd met angst. Over hoe en wanneer de eerste echografie wordt uitgevoerd voor vrouwen in de "interessante positie", en welke parameters als de norm worden beschouwd, zullen we in dit artikel beschrijven.

data

De eerste geplande echografie, die wordt aanbevolen voor alle aanstaande moeders, wordt uitgevoerd van 10 tot en met 13 weken. Dit is een belangrijke en informatieve eerste prenatale screening voor artsen en vrouwen. Voor veel vrouwen zal dit verplichte onderzoek echter niet langer de eerste zijn, omdat ze tot 10 weken mogelijk al een dergelijke diagnose hebben ondergaan.

Theoretisch kan de eerste echografie informatief zijn tijdens de zwangerschap al 2,5-3 weken na de verwachte dag van de eisprong. Dit komt overeen met ongeveer de vijfde obstetrische week.

Op dit moment verschijnt voor het eerst een technische kans op de monitor van de echografie van het foetale ei, wat aangeeft dat er zwangerschap heeft plaatsgevonden. Maar tot 10-11 weken, wordt echografische diagnostiek niet officieel aanbevolen zonder geldig bewijs.

Waarom wordt routine-echografie uitgevoerd?

Het doel van een geplande studie in een bepaald tijdsbestek is het identificeren van de zogenaamde markers van mogelijke pathologieën van de foetus. Tot 10-13 weken volgens de verloskundige berekening (ongeveer 12-15 weken vanaf de conceptie), deze markers zijn niet onderworpen aan beoordeling.

Tijdsbestek waarin wordt gehouden in de eerste prenatale screening, niet toevallig gekozen, want als afwijkingen worden geïdentificeerd, kan een vrouw een abortus om medische redenen hebben, zonder te wachten op de termijnen zal groot zijn.

Complicaties na abortus voor langere periodes zijn altijd groter.

De eerste echografie vindt ook niet per ongeluk plaats in één dag met de levering van een monster van veneus bloed voor biochemisch onderzoek. De resultaten van de echografie worden niet afzonderlijk van de bloedtellingen beoordeeld. Als markers worden gedetecteerd en de hormonale en eiwitbalans in het bloed op een bepaalde manier wordt verbroken, is het risico op het krijgen van een baby met chromosomale afwijkingen hoger.

Gepland onderzoek binnen het door het ministerie van Volksgezondheid vastgestelde tijdschema is gericht op het vinden van vrouwen die het risico lopen te kunnen baren van baby's met ernstige totale laesies die worden veroorzaakt door een genetische "storing".

Bij de mens, 23 paar chromosomen. Ze zijn allemaal hetzelfde, met uitzondering van het laatste paar, waarin de jongens XY en de meisjes - XX. Een extra chromosoom of gebrek daaraan in een van 23 paren veroorzaakt onomkeerbare pathologieën.

Dus als het aantal chromosomen in 21 paren wordt geschonden, wordt het kind gediagnosticeerd met het syndroom van Down en als er een verkeerd aantal chromosomen in 13 paren is, ontwikkelt het Patau-syndroom zich.

Het kan niet gezegd worden dat de eerste screening in het algemeen en het echografisch onderzoek daarbinnen, in het bijzonder, alle mogelijke varianten van genetische stoornissen kunnen onthullen, maar de ruwste kunnen worden gedetecteerd in de eerste geplande studie met daaropvolgende aanvullende diagnostiek. Deze pathologieën omvatten het syndroom van Down, Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange, Smith-Lemli-Opitz en tekenen van niet-molaire triplodie.

Grove neurale buisdefecten, zoals een afname of volledige afwezigheid van de hersenen, afwijkingen van de ontwikkeling van het ruggenmerg, kunnen alleen worden gedetecteerd bij de tweede prenatale screening, die volgens plan pas in het tweede trimester van de zwangerschap verloopt.

Bij de eerste geplande echografie moet een vrouw begrijpen dat niemand haar baby alleen zal diagnosticeren op basis van wat ze op de monitor van de echoscanner heeft gezien.

Als de diagnosticus vermoedt dat hij pathologie en ontwikkelingsstoornissen heeft, zal hij dit beslist als conclusie geven en de vrouw zal voor overleg naar genetica worden gestuurd, die zal beslissen over de behoefte aan nauwkeuriger dan ultrasone diagnostische methoden - invasief, waarbij artsen deeltjes van foetaal weefsel innemen, navelstrengbloed, vruchtwater voor genetische analyse. De nauwkeurigheid van invasieve methoden is bijna 99%.

Een goede analogie is een niet-invasieve analyse van het foetale DNA, dat absoluut veilig is voor zowel moeder als baby, omdat alles wat nodig is voor een zwangere vrouw bloed aan het doneren is.

Onder andere taken van de eerste screening echografie is om de periode van de zwangerschap te verduidelijken op basis van de grootte van de baby, om de toestand van de vrouwelijke reproductieve gezondheid te bepalen, om de mogelijke risico's in de komende zes maanden van de bevalling te beoordelen.

Ongepland onderzoek - waar is het voor?

Tegenwoordig is echografie meer dan betaalbaar en daarom kan een vrouw naar hem toe gaan zonder medeweten van de arts en zijn aanwijzingen. Velen doen dat, en nadat de thuistest twee strips toont, gaan ze naar de dichtstbijzijnde kliniek om het feit van de zwangerschap te bevestigen met behulp van een dergelijke scan.

Echter, naast de wens van de vrouw zelf om precies te weten of de conceptie plaatsvond, kunnen er medische indicaties zijn voor de eerste echografie vóór de geplande tijd. Het gebeurt dat vóór de screening een vrouw tijd heeft om verschillende van dergelijke onderzoeken te doen.

De medische indicaties waarvoor een onderzoek kan worden aanbevolen op basis van de eerder door de aanbevelingen van het ministerie van Volksgezondheid vastgestelde voorwaarden, zijn divers:

  • Miskraam van zwangerschap. Als een vrouw eerder al twee of meer miskramen had in de allereerste stadia van de zwangerschap, wordt de eerste echoscopie aanbevolen bij het registreren bij een prenatale kliniek om ervoor te zorgen dat de foetus zich deze keer ontwikkelt.
  • Bevroren zwangerschapshistorie. Als de vrouw vóór de huidige zwangerschap gevallen had van niet-ontwikkelende zwangerschap, anembryony (afwezigheid van een embryo in het foetale ei), wordt vroeg echoscopisch scannen sterk aanbevolen om te achterhalen of er sprake is van een recidief.
  • Een voorgeschiedenis van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of een vermoedelijke ectopische zwangerschap. In dit geval is de taak van het vroege onderzoek om de mogelijke ectopische fixatie van de eicel zo vroeg mogelijk te identificeren, zolang dit geen ernstige bedreiging vormt voor het leven van de vrouw. Verdenking ontstaat als het niveau van hCG in het bloed van een vrouw significant lager is dan het voorgeschreven niveau, als er pijn is, ontlading die niet vergelijkbaar is met menstruatie, vertraagde menstruatie, terwijl de baarmoeder niet vergroot is.
  • Blessures en operaties aan de baarmoeder in de geschiedenis. Als vóór de aanvang van de zwangerschap de vrouw chirurgische ingrepen onderging die invloed hadden op het belangrijkste vrouwelijke voortplantingsorgaan, dan zal de eerste echo bij de vroegste tijd de plaats zijn waar de eicel gehecht moet worden. Hoe verder van de postoperatieve cicatrices de baby is gefixeerd, hoe gunstiger de prognose voor normale zwangerschap en bevalling.
  • Vermoedelijke meerlingzwangerschap. In dit geval is een echografische studie van eerder gescreende dadels nodig om het feit van het dragen van twee of meer baby's te bevestigen. Een arts kan dit raden door het niveau van hCG in het bloed van een zwangere vrouw twee of meer keren te overschrijden.
  • Chronische ziekten, tumoren, myoma. Bestaande pathologieën van het voortplantingssysteem kunnen niet alleen het vermogen om een ​​kind te verwekken beïnvloeden, maar ook het vermogen om het te dragen. Daarom worden vrouwen met dergelijke ziekten vroegtijdig onderzocht door middel van echografie om de plaats van implantatie en de groeisnelheid van de eicel te bepalen.
  • De dreiging van onderbreking. In de vroegste bewoordingen kan er ook een dreiging van een miskraam zijn. Meestal manifesteert het zich als een afscheiding uit de geslachtsorganen en trekt (zoals tijdens de menstruatie of iets sterker) pijnen in de onderbuik en in de lumbale regio, verslechtering van de algemene toestand van de vrouw. Bij dergelijke symptomen wordt een echografie aanbevolen met de opmerking "cito", wat "urgent, urgent" betekent.
  • Twijfelachtige testresultaten. Om verschillende redenen kunnen er "meningsverschillen" zijn tussen de teststrips, de bloedtest om het karakteristieke hormoon hCG voor zwangerschap te bepalen en de resultaten van een "handmatig" gynaecologisch onderzoek. Als de meningsverschillen zodanig zijn dat een verloskundige-gynaecoloog niet met zekerheid kan zeggen of een vrouw al zwanger is, zal hij haar doorverwijzen naar een echografie.

Eerste diagnose na IVF

Als een paar om de een of andere reden een baby niet zelfstandig kan verwekken, kunnen artsen het voor hen doen. Het hele proces van in-vitrofertilisatie, beginnend met de voorbereiding ervan en eindigend met de infusie van embryo's - "drie dagen" of "vijf dagen", wordt gecontroleerd door middel van ultrasone diagnostiek.

Na embryotransfer wordt de vrouw hormoontherapie voorgeschreven zodat de baby's meer kans hebben om zich te consolideren en in de baarmoeder te gaan groeien.

De eerste echografie na IVF wordt 12-14 dagen na de transplantatie aanbevolen, zo niet maandelijks gestart en de resultaten van de bloedtest voor choriongonadotrofine geven aan dat de zwangerschap is begonnen.

In dit stadium is de diagnose de taak ervoor te zorgen dat de zwangerschap heeft plaatsgevonden en dat de inspanningen van de artsen en echtgenoten met succes zijn bekroond.

Als de echografische diagnose de aanwezigheid in de baarmoeder van de eicel (of meerdere eitjes van de foetus) aantoont, is het volgende echoscopisch onderzoek gepland in nog eens twee weken om ervoor te zorgen dat de embryo's groeien en zich ontwikkelen. Dan is een vrouw gepland, net als alle andere zwangere vrouwen, een gepland screeningonderzoek bij 10-13 weken zwangerschap.

Wat is te zien op de eerste echografie?

De toekomstige moeder, op welk tijdstip ze niet naar de echoscopiezaal zou gaan, is geïnteresseerd in wat er op een of andere term te zien is. Moderne typen ultrasone diagnostiek verbreden de vooruitzichten aanzienlijk, met name voor innovatieve types als 3D en 4D echografie, evenals 5D echografie, die een mogelijkheid bieden om niet in realtime een tweedimensionaal, maar een volume- en zelfs kleurenbeeld te krijgen.

Men moet echter niet denken dat de volgende dag na het begin van de vertraging op eender welk, zelfs het modernste apparaat, er ten minste iets te zien is. De vroegste periode waarin het mogelijk is (opnieuw, alleen theoretisch) om het bevruchte ei te beschouwen, wordt beschouwd als 5 obstetrische weken (dit is drie weken na de eisprong of een week nadat de vertraging is begonnen).

Het is niet nodig om op zo'n korte termijn een dure "volumetrische" driedimensionale echografie te maken, want nu kun je alleen het punt zien, namelijk het foetale ei. Naar de eerste echografie gaan, zou een vrouw moeten weten wat ze precies kan laten zien.

In 5-9 weken

Vroege echografie, op basis van of zonder getuigenis, op verzoek van de toekomstige moeder, zal de vrouw niet kunnen behagen met indrukwekkende foto's en gedenkwaardige foto's. In de vroegste bewoordingen wordt alleen een afgeronde opleiding in de baarmoederholte met een subtiele binnenkern - het embryo - bepaald. Dezelfde mooie gedetailleerde foto van een klein embryo, die ze weergeven met behulp van computerafbeeldingen, zal dat in werkelijkheid niet zijn.

De meeste vrouwen kunnen het bevruchte ei zelf niet eens overwegen, vooral als de diagnose niet vergezeld gaat van gedetailleerde opmerkingen van de arts. Maar er is één prettige nuance - op vijf obstetrische weken begint een klein kind een klein hart te slaan, of liever gezegd, een karakteristieke pulsatie wordt waargenomen waar zich binnenkort een borstkas zal vormen.

Als het apparaat waarop de enquête wordt uitgevoerd een redelijk goede resolutie en een moderne sensor heeft, kan de moeder zien hoe dit gebeurt. Het belangrijkste kenmerk van de ontwikkeling van de baby in de beginperiode is de grootte van de eicel. Hij is de zijne en de arts zal meten, als een vrouw 5-9 weken zwangerschapscan komt scannen.

Als de eerste echografie op 7 weken valt in termen van obstetrische berekening van de duur van de zwangerschap (ongeveer 5 weken vanaf de dag van de eisprong), zal de vrouw eerder haar baby laten zien. Het embryo in deze periode heeft een onevenredig grote kop en staart.